成年烧伤患者护理需求与护士认知差异调查分析

成年烧伤患者护理需求与护士认知差异调查分析

万菡 华娇 通讯作者

常州市第二人民医院 江苏 常州 213004

【摘要】目的：成年烧伤患者护理需求和护士认知差异调查分析。方法：选择2020年1月-7月收治100例成年烧伤患者为对象，抽样法选择30名护士，选择自制调查问卷方式对患者护理需求进行评估，观察其护理需求和护士认知差异。结果：患者的生理需求、自尊需求评分均低于护士（P＜0.05），安全需求和归属需求和护士比较接近（P＞0.05），患者介绍患友和娱乐活动、检查陪同与知识宣教等需求条目均比护士认知高（P＜0.05）。结论：成年烧伤患者与护士认知存在差异性，护理人员需要针对认知错误护理项目予以改进，尽可能符合患者要求，确保患者具有较高满意度。

【关键词】成年烧伤患者；护理需求；护士；认知差异

在医学模式持续变化下，临床护理逐渐将患者作为核心，强调患者实际需求。在烧伤患者中，因为病情影响患者疼痛剧烈，且病程偏长，在深度烧伤后患者会出现瘢痕与残疾，需要承受较大心理压力，使其护理要求明显提高，所以，掌握烧伤患者护理要求，结合患者需求进行护理干预，是提升护理效果的关键^[1]。但是，临床护理人员匮乏，很难向患者提供优质服务，从而无法满足患者不同护理要求。对此，本文以烧伤患者与护士为对象，重点研究患者需求与护士认知差异，详细如下。

1 资料和方法

1. 1. 基本资料

选择2020年1月-7月收治100例成年烧伤患者为对象，男性56例，女性44例，年龄23-59（41±2）岁；烧伤程度，轻度35例，中度49例，重度16例。抽样法选择30名护士，男性1名，女性29名；9名本科学历，21名大专学历。调查问卷回收率100%。

1.2 方法

在患者出院前1天进行住院期间护理要求调查，选择统一指导为患者、护士讲解调查内容和目的，在全部同意后独立填写问卷，当场收回，针对缺项者进行补充^[2]。如果患者文化水平较低或视力偏低，在调查者询问后进行调谐。

1.3 观察指标

对比患者护理需求和护士认知差异，同时统计患者护理需求比护士认知高指标。

1.4 统计学处理

数据SPSS 24.0软件处理，计量资料 ±s代表，t检验。P＜0.05，代表差异有意义。

2 结果

2.1 患者护理需求与护士认知

患者护理需求评分（3.8±0.3）分，护士认知（3.9±0.4）分，对比差异无意义（t=1.4764，P=0.1423）。患者的生理需求、自尊需求评分均低于护士（P＜0.05），安全需求和归属需求和护士比较接近（P＞0.05），如表1。

表1 患者护理需求与护士认知[ ±s/分]

2.2 患者护理需求比护士认知高项目

患者介绍患友和娱乐活动、检查陪同与知识宣教等需求条目均比护士认知高（P＜0.05），如表2。

表2 患者护理需求比护士认知高指标[ ±s/分]

3 讨论

结合本次调查研究显示，尽管成年烧伤患者护理需求和护士认知总体评分无显著差异，但对比生理需求与自尊需求发现，其差异存在统计学意义（P＜0.05）。可见，因为专业知识与行为角色差异，护患护理需求认知水平存在一定差异，对于成年烧伤患者来讲，生理需求评分较低于护士认知，总结其原因发现：因为烧伤影响，患者活动能力会受到限制，护士提供护理服务时，以生理护理为主，需要给予患者更多关注，但通常会低估患者自护能力，普遍认为患者生理需求偏高，但在实际中，因为烧伤患者主要是以成年为主，通常由家属陪伴，虽然活动能力限制，但生活护理并不依赖护士^[3]。调查研究显示，当护士错误评估患者的自护能力时，护患关于基础护理需求认知会随之出现偏差。对于烧伤患者来讲，自尊需求评分比护士认知低，可能是以人文关怀为前提，重点强调保护患者生命和隐私、尊严等，极易造成护士高估烧伤患者需求情况^[4]。

根据本次研究发现，患者介绍患友和娱乐活动、检查陪同与知识宣教等需求条目均比护士认知高（P＜0.05），其原因包括：（1）突然致病和陌生居住环境等，患者极易出现依赖感和不安情绪，患者需求精神安慰和支持，比较希望护士详细介绍病友，以便于提供情感支持。（2）住院期间，患者对于休闲娱乐要求并不重视，加上医院建筑缺少娱乐区设置，对此建议烧伤患者管理时强化人文关怀，在保证患者安全基础上创建休闲环境。（3）在患者检查过程，护士需要提升自身安全意识和服务意识，如果患者行动不便，应该主动协助检查，以符合患者要求^[5]。（4）烧伤治疗药物种类比较多样化，加强康复药物知识健康宣教，结合患者教育水平和掌握能力进行宣教，可以帮助患者正确掌握药物方法，以便于患者更好面对临床治疗、护理。

综上所述，在成年烧伤患者治疗期间，患者护理需求和护士认知存在一定差异性，需要针对其差异原因进行不断完善、优化。

参考文献：

[1]江晓声,许乐,李琳,et al.成年烧伤患者护理需求与护士认知差异调查分析[J].中华烧伤杂志,2018,34(10):731-735.

[2]姜丽娜,黄苏平,赵朱云.中等面积烧伤患者延续性护理需求与生活质量相关性分析[J].中国伤残医学,2019,027(014):32-35.

[3]叶何珍.危重症患者与护士护理需求认知一致性调查[J].中医药管理杂志,2019,027(013):59-60.

[4]贾东霞.骨科卧床患者自我护理需求及护士认知的调查[J].健康周刊,2018,000(005):117-118.

[5]张俊梅,赵平凡.门诊护士对老年患者服务需求的认知现状及影响因素[J].临床心身疾病杂志,2019,025(002):69-72.