探讨培土生金方联合西药治疗稳定期慢阻肺患者的效果

探讨培土生金方联合西药治疗稳定期慢阻肺患者的效果

陈冬梅

江西省宜春市宜丰县妇幼保健院 江西宜春 343300

【摘 要】目的：探究稳定期慢阻肺患者采用中西医结合治疗方案的临床价值，即培土生金方联合西药治疗方案。方法：收集本院2018年12月至2019年12月间收治的40例稳定期慢阻肺患者作为研究样本，采用双盲法均分两组。对照组单纯采用西药治疗，观察组采用培土生金方联合西药治疗。对比分析患者症状积分、肺功能水平、CAT评分等指标。结果：观察组症状积分、CAT评分均有所下降，两组对比P<0.05。观察组肺功能水平有所升高，两组对比P<0.05。结论：稳定期慢阻肺患者采用培土生金方联合西药治疗方案，具有显著治疗价值，患者症状、肺功能均有明显改善，提高患者生活质量。

【关键词】培土生金方；稳定期慢阻肺；西药

稳定期慢阻肺患者的病情发展较为平缓，为稳定期慢阻肺患者采取高效治疗措施，可以进一步抑制患者病情发展，延长患者的生命质量。现代医学在治疗稳定期慢阻肺疾病中，主要采用药物治疗手段，但患者的治疗效果不显，随病情发展，单纯西药治疗对病情抑制效果渐减，在此基础上，为稳定期慢阻肺患者采用中医辨证治疗，依据患者临床表现症状，分析病机，制定对应方剂，提升稳定期慢阻肺患者的治疗效果，进而改善患者临床症状，降低对患者生活质量的影响。鉴于此，本文以症状积分、肺功能水平、CAT评分等指标，探究培土生金方治疗稳定期慢阻肺的治疗价值。数据分析如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

收集本院2018年12月至2019年12月间收治的40例稳定期慢阻肺患者作为研究样本，采用双盲法均分两组。对照组20例：性别构成：男11例，女9例。年龄：58-75岁（65.78±3.21）岁。病程2-12年（7.58±1.21）年。观察组20例：性别构成：男12例，女8例。年龄：59-76岁（65.87±3.42）岁。病程2-13年（7.65±1.25）年。两组患者临床资料对比，P>0.05无显著相关性。

1.2研究方法

对照组单纯采用西药治疗，即特布他林雾化液（批准文号：H20090134；生产企业：AstraZeneca AB；规格：2毫升:5毫克）+布地奈德混悬液（批准文号：H20140475；生产企业：AstraZeneca Pty Ltd；规格：2ml:1mg）。特布他林雾化液初始量1ml（1～2周），2次/d。布地奈德混悬液剂量为2ml，2次/d。持续治疗7d。

观察组采用培土生金方联合西药治疗。西药治疗方案与对照组一致，培土生金方组成：五指毛桃、太子参、茯苓、白术、紫苏子、苦杏仁药物的剂量依次为：30g、20g、15g、12g、10g、10g。每日一剂，水煎服，分早晚服用，每次100ml。持续治疗7d。

1.3观察指标

对比分析患者症状积分、肺功能水平、CAT评分等指标。①症状积分标准：选取咳嗽、气短、腹胀、咳痰等临床症状，以中医证候量化评分量表进行评估，分为四个等级，即无（0分）、轻（1分）、中（2分）、重（3分），分数越低症状越轻。②CAT评分标准：自制慢性阻塞性肺疾病（COPD）评估测试评分量表，满分30分，分数越低对患者生活影响越小。③肺功能指标：FEV1（1s用力呼气容积）、FVC（用力肺活量），利用专人检测肺功能指标且收集，计算FEV1/FVC比值。

1.4统计学分析

建立数据库，纳入本项研究临床指标数据，且经由T检验，P<0.05表示本项研究临床数据具有显著相关性。

2结果

2.1患者症状积分、CAT评分比较分析

观察组症状积分、CAT评分均有所下降，两组对比P<0.05。数据分析见表1。

表1 患者症状积分、CAT评分比较分析

2.2患者肺功能指标变化情况

观察组肺功能水平有所升高，两组对比P<0.05。数据分析见表2。

表2 患者肺功能指标变化情况

3讨论

稳定期慢阻肺早期发病较为隐匿，未落实早期治疗方案，导致患者治疗效果不佳。现代医学重视稳定期慢阻肺的药物治疗，旨在改善患者的临床症状。现有的西药治疗方式无法遏制肺功能水平下降的趋势，因此重视中医药的理论的运用，中医重视稳定期慢阻肺病症的分析，依据病症开展辨证治疗，对稳定期慢阻肺的防治起到重要作用。在稳定期慢阻肺治疗中，采用中西医结合治疗方案治疗，取得良好的治疗效果。中医认为稳定期慢阻肺的病位在肺部，肺气虚成为该病的主要诱发机制，累及脾，造成肺脾两虚。采用培土生金方，实现肺脾同治，达到控制病情目的。培土生金方剂中药物的药效：五指毛桃具有健脾补肺、舒筋活络的功效，可治疗脾虚浮肿症；太子参具有益肺健脾的功效，可治脾虚食少、肺虚咳嗽等症；白术具有行气健脾的功效，可治脾虚食少、腹胀泄泻等症；茯苓具有健脾渗湿的功效，可治脾虚泄泻、水肿等症；紫苏子具有降气化痰的功效，可治痰多胸痞、咳嗽气喘等症；苦杏仁具有止咳平喘的功效，可治咳喘病症。药方配伍均具有健脾益肺、化痰平喘的功效，在治疗稳定期慢阻肺中发挥较高的临床价值。

本项研究临床指标经统计分析后，结果显示：观察组症状积分、CAT评分均有所下降，两组对比P<0.05。观察组肺功能水平有所升高，两组对比P<0.05。由此可知，较之单纯西药治疗方式，联合用药方案，可减轻患者临床症状，降低对患者生活的影响，具有进一步推广价值。

综上所述，为稳定期慢阻肺患者提供培土生金方联合西药治疗方案，具有显著治疗价值，患者症状、肺功能均有明显改善，提高患者生活质量。

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