长治卫生校附属医院 山西 长治 046000
【摘要】目的:探究尿微量白蛋白检测应用在临床上早期肾脏疾病诊断中所发挥的检测效果。方法:将我院在2017年3月~2019年12月诊治的早期肾脏疾病患者1000例研究组,同期选择1000名健康体检人群作为对照组。两组研究对象均采用尿微量白蛋白进行检测,对比尿微量白蛋白检测阳性率和指标数据水平。结果:研究组检验阳性率显著高于对照组,尿微量白蛋白指标水平显著高于对照组,组间数据经过比较有差异,P<0.05。结论:在早期肾病的临床诊断中,应用尿微量白蛋白作为检测指标具有非常高的检测价值,提升确诊率,可以在临床上推广使用。
【关键词】尿微量白蛋白;检测指标;应用价值
肾脏疾病是临床上发病率较高的器官损伤性疾病,致病原因较多。肾脏疾病的常见症状有水肿、尿频尿急、尿量少、血尿、尿液中含有泡沫等,并伴有腰酸背痛和其他全身性疾病。当肾脏器官受损后,患者尿液中微量蛋白的含量也随之改变。检测尿液中尿微量白蛋白指标显著提升,可作为早期肾病的检查指标,了解患者肾脏功能的变化情况[1]。本文探究尿微量白蛋白检测在临床上早期肾病诊断中所发挥的检测价值,总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
本次研究选择我院在2017年3月~2019年12月诊治的1000例早期肾脏疾病患者作为研究对象,其中肾小球疾病230例,肾病综合征350例,高血压肾病120例,糖尿病肾病140例,肾囊肿160例。患者中男性564例,女性436例,患者的年龄在43~74岁之间,年龄均值是(63.9±0.3)岁;患者意识清楚,同意参与研究。同期选择健康体检人员1000例设定为对照组,其中男性543例,女性457例,年龄范围是40~76岁,年龄均值是(62.7±0.5)岁,量研究对象的年龄、性别数据在经过比较后,P>0.05。
1.2检验方式
对两组检验对象均给予尿微量白蛋白检测,检测方法如下:应用全自动生化分析仪、免疫比浊法和标准试剂盒,严格按照试剂盒上的使用说明进行规范操作。取患者在清晨空腹状态下首次尿液中的中段尿液10ml作为样本,在2h内送检。给予3000r/min的离心,持续10min,测定样本中尿微量白蛋白的指标水平[2]。
1.3评价指标
对比两组检验人员尿微量白蛋白指标的阳性率和尿微量白蛋白的指标数据水平,阳性评价标准:在正常范围下尿微量白蛋白/肌酐比值是0~3,当尿微量白蛋白/肌酐比值>3时可评价为阳性[3]。
1.4统计学方法
本次研究应用SPSS21.0软件包对数据进行分析和检验,并对组间数据进行对比,指标数据的表示方式有(n,%)和( ±s),检验方式对应是 和t,只有当P<0.05时,方可认定组间数据比较有意义。
2 结果
2.1检验阳性率
研究组尿微量白蛋白检测阳性948例,阳性率为94.8%,对照组检验阳性15例,阳性率为1.5%,组间数据比较有差异,P<0.05,见表1.
表1 两组检验对象指标阳性率对比(n,%)
组别 | 例数 | 阳性例数(率) |
研究组 | 1000 | 948(94.8) |
对照组 | 1000 | 15(1.5) |
值 | - | 32.89 |
P值 | - | P<0.05 |
2.2检验指标
从表2中数据分析可知,研究组检验对象的尿微量白蛋白指标显著高于对照组,组间数据经过比较后有差异,P<0.05。
表2 两组检验人员检验指标数据对比(n, ±s)
组别 | 例数 | 尿微量白蛋白(mg/L) |
研究组 | 1000 | 67.4±1.2 |
对照组 | 1000 | 7.5±1.4 |
t值 | - | 34.67 |
P值 | - | P<0.05 |
3 讨论
肾脏疾病对人体健康造成较为严重的影响,当病情严重时可出现血尿症状。尿微量白蛋白指标是临床上肾脏疾病的常用检测指标,具有较高准确性。通过对患者进行尿微量白蛋白指标检测可评估患者肾脏疾病的严重程度,为临床治疗提供有效的数据参考
[4]。肾脏是人体重要的代谢器官,可将人体内代谢的有害物质排出,同时调节机体水电平衡,是非常重要的器官。人体肾脏发生疾病时,可对多种生理功能产生影响,引发并发症。肾脏疾病可降低机体免疫力,影响代谢,代谢产生的有毒物质无法及时排除,严重时可进展为肾衰竭和尿毒症等,危及生命安全。临床研究发现,对肾脏疾病进行早期诊断和治疗有助于改善预后,因此需重视早期诊断疾病的相关指标。
尿液中白蛋白指标是衡量患者肾功能的关键指标,在异常生理状态下,尿液中会出现白蛋白。当患者出现蛋白尿症状时,表示机体蛋白代谢发生异常情况,直接反应出肾脏功能发生问题,导致蛋白质泄露在尿液中。除此之外,在尿液中检测出微量白蛋白也表示机体血管系统发生病理性变化[5]。尿微量白蛋白指标是早期肾脏疾病的重要指标,具有检测价值高、敏感程度高等特点,通过指标检测可明确患者肾脏损伤的严重程度、发病症状等,为后续治疗提供可靠参考[6]。
从本次研究中分析可知,研究组为早期肾脏患者,进行尿微量白蛋白指标检测时阳性率高,指标水平数据为(67.4±1.2)mg/L;对照组为健康体检对象,进行尿微量白蛋白指标检测时阳性率低,指标数据为(7.5±1.4)mg/L,指标数据经过比较有差异,P<0.05,证实尿微量白蛋白指标在早期肾脏疾病检测中发挥了积极的价值。
综上,将尿微量白蛋白应用在临床上早期肾病的诊断中发挥了非常好的应用效果,值得推广。
【参考文献】
[1]阎平.尿常规与尿微量白蛋白检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值评价[J].中国实用医药,2018,13(01):44-45.
[2]王影.尿微量白蛋白在早期糖尿病肾病中的临床诊断意义[J].中国实用医药,2018,13(35):55-56.
[3]刘柱深,蔡海燕.应用尿微量白蛋白检测诊断早期肾脏疾病的效果观察[J].中国实用医药,2019,14(10):57-58.
[4]付瑜,马心慧,王双力.尿微量白蛋白检测对早期糖尿病肾病诊断的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(49):347-348.
[5]孙永华.尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断价值探讨[J].中国现代药物应用,2016,10(03):21-22.
[6]唐威娜.早期糖尿病肾病行尿微量白蛋白检测的意义研究与分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,3(25):4952-4953.