新疆维吾尔自治区中医医院骨三科, 新疆 乌鲁木齐 830000
【摘要】目的:研究膝关节置换术患者早期行临床康复护理干预的价值探讨。方法:选择2018年2月-2019年2月接受治疗的106例膝关节置换术患者纳为研究目标,利用就诊先后顺序分组法,分为实验组和对照组,研究组患者分53例,对患者实施康复护理干预,参照组患者分53例,对患者实施常规护理模式,对两组患者的数据进行对比分析。结果:经过对患者的伤口延迟愈合及患肢皮肤温度高和患肢肿胀疼痛对比分析,实验组的总发生率为5.66%显著低于参照组总发生率为18.88%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对膝关节置换术患者实施早期康复护理干预,具有显著的护理效果,加快患者的膝关节功能恢复,并改善了患者的疼痛,减少了患者的不良反应发生率,值得临床广法推广应用。
【关键词】膝关节置换术;康复护理干预;护理价值
对膝关节损伤患者实施膝关节置换术是临床上的主要治疗手段,此手术科帮助患者术后的关节功能恢复具有显著效果,因此在临床上被广泛应用。但对患者手术治疗后,会给患者的心理上带来一定的影响,导致患者的康复效果不是很理想[1]。因此为了提高患者的预后质量,在患者的治疗时加以科学的康复护理干预。选择本院接受治疗的106例膝关节置换术患者纳为研究目标,探讨康复护理干预应用在膝关节置换术患者的临床护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年2月-2019年2月接受治疗的106例膝关节置换术患者纳为研究目标,利用就诊先后顺序分组法,分为实验组和对照组,研究组患者分53例,男性患者在28例,女性患者在25例,年龄下限在38岁,年限上限在85岁,中间值在(61.50±6.4)岁,参照组患者分53例,男性患者在31例,女性患者在22例,年龄下限在44岁,年限上限在92岁,中间值在(68.00±7.5)岁,经过对两组患者的年龄及性别对比,差异无统计学意义(P<0.05)。
1.2方法
参照护理组患者主要接受常规护理干预模式,其中包含有手术前的工作准备,手术过程中患者的配合度,还要是手术后的康复指导等。实验组则在常规护理干预模式上加以康复护理干预主要如下,(1)成立护理小组,而小组成员则由1名医师及2名护理人员组成,定期对护理人员进行护理工作内容的培训,主要包含患者的术后体位及局部辅料的包扎工作,还有是对患者的饮食及清洁和术后康复训练等。(2)在患者手术后,护理人员需要将引流管从患者的关节腔内置入,保证继续引流处理,一天后将患者的引流管拔掉,并对引流液的颜色和量进行观察。如果引流液的颜色呈现鲜红色,且每次引流量在大于30毫升者,而患者面色苍白及体温较低和较高者,都需要立即通知给主治医生进行紧急处理。(4)护理人员要根据患者的膝关节恢复状况,制定相对应的康复训练计划,而康复训练主要有患者的训练时间及训练的频率和单次训练的时间等,并告知在训练中的注意事项,在联和康复训练的计划帮助患者进行机体的训练指导。在患者手术完成一周后,护理人员要激励患者进行关节大于30度的屈伸运动的训练,而一天要进行5次,一次保证在5分钟。最后依据患者的膝关节功能恢复状况,需要加强膝关节功能和股四头肌的运动训练。在患者手术完成30天后,需要加强患者的坐立及床边的屈伸运动训练等,患者可将小腿垂在床边,探索这下床活动,活动时间要掌握在10分钟。
1.3观察指标 及时观察两组患者的不良反应发生率对比。
1.4统计学方法 此篇文章选用SPSS21.0软件进行对比分析,计数资料要用百分比表示,使用2检验,计量资料则用 ±S表示,使用t检验,则以P<0.05为统计学意义。
2结果
2.1两组患者的不良反应情况对比
经过对患者的伤口延迟愈合及患肢皮肤温度高和患肢肿胀疼痛对比分析,实验组的总发生率为5.66%显著低于参照组总发生率为18.88%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 对比两组患者的不良反应[n(%)]
项目 | 例数 | 伤口延迟愈合 | 患肢皮肤温度高 | 患肢肿胀疼痛 | 总发生率 |
实验组 | 53 | 1 | 1 | 1 | 3(5.66%) |
参照组 | 53 | 3 | 4 | 3 | 10(18.88%) |
X2 | | | | | 4.2961 |
P | | | | | 0.0382 |
3讨论
经过临床观察膝关节置换术可以帮助患者改善膝关节功能障碍具有重大意义。而患者的预后康复状况紧紧依靠手术还不是很全面,而在手术治疗的同时联合科学有效的护理干预工作也是非常重要的,对手术后患者实施早期的康复护理治疗效果最佳[2]。而本篇研究得知,对术后早期的患者加入康复护理路径,能够使护理人员明确患者在各个治疗阶段的护理目的及护理举措等,避免了护理人员在工作中的手忙脚乱,并充分合理的把医疗资源利用了起来,使护理人员的服务工作技能得到提升,同时也要为患者和家属讲明白康复护理工作的内容,以及程序和患者不同时间训练的重点,使患者积极配合治疗与护理工作,提升患者的治疗依从性,帮助患者手术后的恢复功能坚定基础[3]。
综上所述,对膝关节置换术患者实施早期康复护理干预,具有显著的护理效果,加快患者的膝关节功能恢复,并改善了患者的疼痛,减少了患者的不良反应发生率,值得临床广法推广应用。
参考文献
[1]郭子荷,王春婷,陆巍.全膝关节置换术患者肌力康复护理的证据综合[J].护理学杂志,2019,34(21):7-10.
[2]刘良英,朱智群,王素珍.早期宣教模块联合微视频在膝关节置换病人术后加速康复的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(11):147-148.
[3]王艳,张颖.医用弹力袜联合早期康复训练在预防膝关节置换术后患者下肢深静脉血栓中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(7):81-83.