个性化护理策略在肝胆外科围手术期护理中的应用分析

个性化护理策略在肝胆外科围手术期护理中的应用分析

李红 李庭庭通讯作者

贵州医科大学附属医院 贵州 贵阳 550004

【摘要】:目的：分析个性化护理策略在肝胆外科围手术期护理中的应用效果。方法：在2018年2月到2020年2月期间，从本院抽取66例肝胆外科患者，随机分为两组，观察组33例，对照组33例，对照组实施常规护理干预，观察组采用个性化护理，比较两组患者的狐狸效果，观察两组患者的并发症情况。结果：在围术期，观察组接受个性化护理干预后，各项指标得到了改善，在肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间方面均少于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率为3.03%，对照组为27.27%，观察组的并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：对肝胆外科患者进行围手术期护理中，采用个性化护理策略可以改善患者围手术期护理质量，降低并发症的发生概率，护理效果比较满意。

关键词：肝胆外科；围术期；个性化护理

在肝胆疾病的治疗中，手术方式比较常见。为了取得较满意的手术结果，需要做好围手术期的护理工作，对患者个方面进行护理，做好术前准备工作，尽量减少患者的应急反应，促进手术的顺利展开，使患者能够尽快康复。经过个性化护理策略，可以使患者积极配合医务人员，有助于手术的成功性，提升围手术期的护理质量^[1]。本次研究中，对33例观察组患者实施了围术期个性化护理干预，取得了较好的护理效果，现做如下报道。

1资料和方法

1.1一般资料

在2018年2月到2020年2月期间，从本院抽取66例肝胆外科患者，随机分为两组，观察组33例，对照组33例，观察组男性15例，女性18例，年龄区间20-65岁，平均年龄为（42.5±7.2）岁，其中，胆结石11例，急性阑尾炎10例，脾脏手术8例，其他4例。对照组男性19例，女性14例，年龄期间20-65岁，平均年龄为（42.6±7.4）岁，其中，胆结石14例，急性阑尾炎9例，脾脏手术5例，其他5例。两组患者在一般资料方面没有明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理方式，观察组采用个性化护理方式，主要内容包括以下几方面：
第一，术前个性化护理。在手术之前，不少患者会担心自己的病情，进而会出现不良情绪。护理人员需要做好健康教育工作，为患者讲解我院成功案例，使患者树立信心，能够正确认识自身的疾病。同时，护理人员需要消除患者的不良情绪，让患者积极配合临床治疗。
第二，术中个性化护理。在手术过程中，需要对患者的各项生命体征进行严格观察，根据患者实际病情进行并发症预防，做好保暖工作，注重保护患者的隐私，采取相应的防护措施，提升手术的成功率。
第三，术后个性化护理。在手术后，需要对患者的疼痛进行重点护理，由于麻醉消除后，不少患者会出现不同程度的疼痛情况，护理人员应该对患者的局部疼痛以及剧烈疼痛进行重点护理，在此基础上，协助患者保持舒适体位，尽量减少切口疼痛。在手术后，还应该对患者进行康复训练，鼓励患者尽早下床活动，可以先从床上训练开始，提升患者肺功能，防止发生并发症。在引流管儿护理方面，需要密切观察引流液的变化，坚持无菌操作原则，防止腹腔感染，叮嘱患者家属要对患者的引流管进行密切观察，防止出现引流管脱落现象。在患者出院的时候，需要叮嘱患者相应的注意事项，帮助患者制定可行的家庭护理计划。

1.3观察指标

分析两组研究对象的护理情况，主要包括：肛门排气时间、下床活动时间、住院时间。观察两组患者的并发症情况，主要为：呕吐、胆漏、腹腔感染。

1.4统计学方法

在此次实验研究中，数据统计处理所应用的软件版本为SPSS 21.0，结果通过t检验，计量资料用 ±s表示，以%表示计数资料，采用x²检验，P<0.05表示存在差异。

2结果

2.1比较两组患者的护理效果

对观察组患者提供个性化护理之后，在肛门排气时间、下床活动时间、住院时间等指标方面，观察组都短于对照组（P<0.05）。详情见表1。

表1对比两组患者的护理效果（ ±s）

2.2比较两组患者的并发症情况

观察组并发症发生率为3.03%，对照组为27.27%，观察组的并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05），详情见表2。

表2 比较两组患者并发症发生率[n（%）]

3讨论

对肝胆外科疾病进行临床治疗中，一般会考虑手术方法，在手术过程中会对患者机体造成不同程度的损伤，所以需要做好围手术期的护理工作^[2]。在临床护理工作中，个性化护理体现了以人为本的理念，能够根据患者的具体病情为患者提供个性化护理，满足患者的合理需求，及时疏导患者不良情绪。经过为患者提供人性化服务，有助于帮助患者顺利度过整个围手术期。此外，实施个性化护理干预，不仅能够提升患者治疗的依从性，还可以有效提升围手术期护理质量，降低术后并发症的发生概率，帮助患者尽快康复^[3-5]。

在本研究中，经过个性化护理干预，在肛门排气时间、下床活动时间、住院时间等指标方面，观察组都短于对照组（P〈0.05）。观察组并发症发生率为3.03%，对照组为27.27%，观察组的并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。

综上所述，对于肝胆外科疾病患者实施手术治疗的过程中，通过个性化护理策略，在很大程度上可以改善围手术期护理，减少住院时间，促进患者尽早排气以及下床活动，有利于控制并发症，让患者尽快出院。

参考文献：

[1]纪之玲. 个性化护理策略在肝胆外科围手术期护理中的应用分析[J]. 中国实用医药, 2019（23）.

[2]马志华, 杨引. 个性化护理策略在肝胆外科围手术期护理中的应用分析[J]. 健康之友, 2019（17）.

[3]张春元. 个性化护理策略在肝胆外科围手术期护理中的应用价值分析[J]. 河北医药, 2016（4）:631-633.

[4]宗敏. 个性化护理策略在肝胆外科围手术期护理中的应用价值分析[J]. 中外女性健康研究, 2017, 000（017）:146,149.

[5]王艳. 肝胆外科患者围术期的个性化护理策略[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 23（04）:126-128+132.