迁安市中医医院 , 河北 唐山 064400
【摘要】目的:观察苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗老年高血压患者的效果。方法:选取医院2018年1月至2019年1月收治的104例老年高血压患者,按照治疗方式的差异性,随机将其中的52例患者命名为常规组,给予硝苯地平缓释片治疗,余下患者命名为实验组,给予苯磺酸氨氯地平片治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:实验组与常规组比较,实验组的治疗总有效率为96.15%,常规组的治疗总有效率为80.76%,实验组的治疗效果高于常规组的治疗效果,组间差异均具有统计学意义,P<0.05。结论:苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗老年高血压患者均有显著的效果,且苯磺酸氨氯地平片的效果更好,更能够有效降低舒张压,药物安全性更高,在临床上具有较高的使用价值和推广价值。
【关键词】苯磺酸氨氯地平;硝苯地平缓释片;老年高血压;效果
高血压是一种心血管疾病,在临床上较为常见,多发于老年人群,发病率较高。目前,临床上还没有特别有效的方式治疗原发性高血压,药物治疗是主要治疗方式。硝苯地平缓释片常用于治疗不同种类的高血压和心绞痛,苯磺酸氨氯也是一种抗高血压的常用药物[1]。本文将选取医院2018年1月至2019年1月收治的104例老年高血压患者作为研究对象,观察苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗老年高血压患者的效果。具体报道如下:
1资料与方法
1.1临床资料
选取医院2018年1月至2019年1月收治的104例老年高血压患者,按照治疗方式的差异性,随机将其分为实验组和常规组,每组52例。常规组男女比例为30:22,年龄64-87岁,平均年龄(74.1±3.9)岁,病程6-21年,平均病程(11.1±2.8)年;实验组男女比例为29:23,年龄65-88岁,平均年龄(75.3±4.2)岁。采用spss25.0软件分析处理两组患者的临床资料,组间差异无统计学意义,P>0.05,对比价值高。
1.2方法
实验组治疗如下:患者每天口服一次毫克的苯磺酸氨氯地平片(执行标准:中国药典2015年版二部和国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH07062008;生产企业:辉瑞制药有限公司)进行治疗,每次5毫克,若患者体质瘦弱,且肝功能也不强,起始剂量可调整为每天2.5毫克,然后再按照患者的病情变化调整用药。常规组治疗如下:患者每天口服一次硝苯地平缓释片(执行标准:国家食品药品监督管理局国家药品标准WS1-(X-056)-2004Z;生产企业:青岛黄海制药有限公司)进行治疗,每次30毫克。90天为一个疗程,一共4个疗程,在此期间禁止服用降压药物。
1.3观察指标和疗效判定
观察两组患者的治疗效果。按照显效、有效、无效进行判定,总有效率根据显效+有效计算。显效:患者舒张压下降不超过10mmHg,为正常范围,但下降幅度大于20mmHg,或收缩压下降大于30mmHg;有效:收缩压下降处于10-29mmHg范围,没有达到正常水平,舒张压下降处于20-29mmHg,也没达到正常水平;无效:没有达到显效和有效的标准。
1.4统计学分析
本研究的数据采用spss25.0软件分析处理,计量资料采用标准差(`x±s)表示,组间差异用t进行检验;计数资料采用百分比表示,组间差异用x2检验,若组间差异均具有统计学意义,则用p<0.05表示。
2结果
实验组与常规组比较,实验组的治疗总有效率高于常规组的治疗总有效率,组间差异均具有统计学意义,P<0.05。详情见表1。
表1 比较两组患者的治疗效果(%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
常规组 | 52 | 22(43.30) | 20(38.46) | 10(19.23) | 42(80.76) |
实验组 | 52 | 32(61.53) | 18(34.61) | 2(3.84) | 50(96.15) |
x2 | - | 2.248 | 0.270 | 3.592 | 3.642 |
P | - | 0.003 | 0.002 | 0.121 | 0.000 |
3讨论
原发性高血压是一种慢性疾病,主要表现为血压持续升高,而且会损坏患者的器官性质和功能,如心、脑等,从而引发心血管疾病。据临床研究证实,随着年龄的增长,人的血压会越来越高,且国家有一半左右的老年人患有高血压,严重降低患者的生活和生存质量
[2]。积极预防和治疗高血压能够有效降低心脑血管事件的危险性,目前,临床上利用口服药物对患者的血压进行控制[3]。硝苯地平缓释片是一种钙离子拮抗剂,其主要是阻止血管平滑肌中进入细胞外的钙离子,减少血管带来的阻力,从而实现降压。另外,此种药物还能够降低血管收缩,让血管的氧化应激反应减轻[4]。苯磺酸氨氯地平片也是一种钙离子拮抗剂,但是相较于硝苯地平片,具有更强的血管平滑肌作用,且持续时间更长久,其肾功能损伤也不会影响药带动力学,血压降低后,不会过大损害靶器官,也不会显著影响心脏供血和心率,具有较高的安全性[5]。本研究中使用苯磺酸氨氯地平片,其结果显示,实验组的治疗总有效率为96.15%,常规组的治疗总有效率为80.76%,实验组的治疗效果高于常规组的治疗效果,差异显著,由此可见,苯磺酸氨氯地平片的治疗效果要优于硝苯地平缓释片的效果,临床价值更高。
综上所述,苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗老年高血压患者均有显著的效果,且苯磺酸氨氯地平片的效果更好,更能够有效降低舒张压,药物安全性更高,在临床上具有较高的使用价值和推广价值。
【参考文献】
[1]陈小玲, 许勇, 朱海龙. 硝苯地平缓释片与苯磺酸氨氯地平治疗高血压疗效观察[J]. 西部医学, 2019,18(06):34-36.
[2]王艳霞, 王彩芝. 苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗老年高血压疗效观察[J]. 中国社区医师, 2019, 033(004):15-16.
[3]谭志猛. 硝苯地平缓释片与苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019,19(37):34-35.
[4]秦晓毅, 吕晓逵, 王晓鹏,等. 苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗老年高血压患者的效果评价[J]. 当代医学, 2018,38(10):23-24.
[5]王艳霞, 王彩芝. 苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗老年高血压疗效观察[J]. 中国社区医师, 2018, 033(004):15-16.