急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者临床分析

急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者临床分析

李兵锋

湖北省天门市第二人民医院 湖北省天门市 431702

摘要：目的：探讨在普外科疾病合并糖尿病患者临床治疗中急诊手术的应用效果。方法：本次研究对象选自我院收治的普外科疾病合并糖尿病患者，共78例，在临床治疗中，分别采用了常规方法治疗、急诊手术两种治疗手段，并以此为依据将所选患者进行分组，对应组名为对照组、观察组，每组人数均等，各39例。结果：观察组患者的临床治疗总有效率和治疗满意度均显著高于另一组，指标差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。结论:应用急诊手术的治疗方式，术后普外科疾病合并糖尿病患者的病症改善明显，临床疗效发挥良好，有利于患者身体的尽快恢复，值得推广与采纳。

关键词:普外科；糖尿病；急诊手术；效果；满意度

前言:糖尿病是临床常见的慢性疾病，血糖升高属于该疾病的主要症状特点，发病人群主要集中在中老年人群。此外，多数糖尿病患者还患有其他合并症，例如：胃肠疾病、胆道疾病等，两种疾病同时同在，在很大程度上对临床治疗工作的开展增加了难度，同时对患者身体造成的创伤也更加严重。为了缓解患者的病症，临床治疗方式的选择至关重要。期间，临床医生需仔细分析患者的病情，在综合考量患者的治疗安全性、有效性的基础上，制定出完善、合理的治疗方案。目前，手术是一种相对效果较为明显的治疗手段，不过，手术创伤所带来的安全隐患，也增加了许多危险因子。为此，相关医护人员应具备较高的专业水平，做好术前准备，相互协作，共同完成手术，以便达到预期的治疗效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象为我院收治的78例普外科疾病合并糖尿病患者，按照临床治疗方式的不同应用，将其分组展开实验。其中，观察组包含男女患者22例、17例，最大年龄为68岁，对应年龄上的平均值为（48.57±4.62）岁，存在胆囊疾病、急性阑尾炎、肠道疾病等普外科疾病；对照组患者男女人数分别为25例、14例，对应年龄上的平均值为（49.57±3.72）岁，疾病类型与上一组患者相同。两组患者年龄、性别、普外科疾病类型等基本资料的比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

将常规治疗方法用于对照组患者，治疗前，对患者的血糖、体温等相关指标进行检测，根据患者的病情情况，给予患者降血糖药物等常规治疗方法^[1]。

将急诊手术的治疗方法用于观察组。手术开展前，护理人员需要对患者的血糖指标进行检测，采取常规降血糖措施，当患者血糖指标处于6.1～11.1 mmol/L范围之间，可开展手术。此外，手术期间，也需定时完成患者血糖的检测，间隔时间为1个小时。手术完成后，对患者的饮食进行管理，使用规范性操作，注射胰岛素，采用静脉滴注的方式输注至患者体内。另外，在患者空腹状态下，对患者的空腹血糖指标进行检测，根据患者的身体状况，合理调节胰岛素含量。后期待患者的身体逐渐恢复，在医生的允许下，可改为正常的饮食。

1.3观察指标

在两种治疗方法下，对各组患者的临床疗效进行评估。若患者治疗后，手术非常成功，并且术后患者身体恢复良好，临床各项指标逐渐正常，视为显效；若患者治疗后，病情在逐渐好转，与治疗前相比较，临床各项指标在不断改善，视为有效；若以上指征均不符合，视为无效。对两组患者的治疗满意度展开调查，按照90-100分、70-89分、0-69分三个分值区间的不同，作为满意、较满意、不满意的划分标准^[2]。

1.4统计学处理

本次研究中数据的整理由SPSS20.0统计学软件来完成，计量单位用（x±s）表示，计数单位用%来表示，分别使用t、x2进行检验，当组间差异符合P＜0.05，视为统计学意义的评判标准。

2. 结果

2.1两组患者临床治疗总有效率比较：观察组为92.31%，对照组为74.36%，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。详细数据请见表1.

表 1 临床治疗总有效率（n，%）

2.2两组患者治疗满意度比较：观察组为89.74%，对照组为76.92%，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。详细数据请见表2.

表 2两组患者治疗满意度比较（n，%）

3.讨论

糖尿病可诱发多种普外科疾病，病情严重者，可能会危及到患者的生命。长期以来，糖尿病合并普外科疾病患者的临床治疗效果并未达到理想的状态，许多医学研究人员也在不断的钻研^[3]。从以往常规治疗方法相比较，单凭借普通的治疗药物，虽能够暂时的改善患者的病症，但从长期治疗的角度上来看，效果并不显著。近年来，我国医疗事业快速发展，急诊手术在普外科合并糖尿病患者临床治疗中得到了较为广泛的应用。不过，手术治疗中存在着较多的风险，相关医护人员需做好充足的准备工作，熟练掌握各项操作技能，确保操作上的精准，以免出现其他意外事故。其中，在手术全过程当中，医护人员需时刻对患者的血糖指标进行检测，并采取一定的干预措施，确保血糖含量的稳定。此为，手术的开展具有创伤性，考虑到患者身体机能的下降，手术人员应相互配合，提高治疗效率，尽可能的减少手术时间。手术完成后，给予患者抗感染处理，并对患者细心的照料，降低患者术后不良反应的发生概率，确保患者的治疗安全。

综上所述，应用急诊手术治疗的观察组患者临床治疗总有效率明显高于另一组，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。由此可见，在对普外科疾病合并糖尿病患者临床治疗中，急诊手术的使用价值相对较高，具有推广意义^[4]。

参考文献：

[1]崔增彦.普外科疾病并存糖尿病的术后治疗措施探讨[J].东方药膳,2020,(3):49.

[2]王宇彪,赵希海,孙钢, 等.急诊普外科疾病合并糖尿病患者中临床治疗效果观察[J].糖尿病新世界,2019,22(11):29-30.

[3]徐伟.普外科疾病并存糖尿病行择期手术术前处理[J].饮食保健,2019,6(8):173-174.

[4]于丽丽,石海霞.普外科疾病合并糖尿病患者围手术期采用综合护理干预的效果观察[J].糖尿病新世界,2020,23(8):96-98.