苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效研究

(整期优先)网络出版时间:2020-11-12
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苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效研究

尹勇

南阳市宛城区金华乡卫生院 河南省 473100


【摘要】目的:探究分析苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床效果。方法:从2016年9月至2018年7月我院收治的高血压患者中抽选156例,采取盲抽法随机分为两组。实验组79例,接受苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,对照组77例,接受替米沙坦治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:实验组舒张压和收缩压均明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。同时实验组不良反应发生率为2.53%,对照组不良反应发生率为3.90%,两组患者不良反应发生率无明显差异,P>0.05,差异不具备统计学意义。结论:在高血压治疗过程中,采取苯磺酸左旋氨氯地平片治疗能够有效降低患者的血压水平,安全性高,临床治疗效果显著,值得推广应用。

【关键词】苯磺酸左旋氨氯地平片;高血压;临床疗效


高血压是临床上比较常见心血管疾病,该疾病发病概率比较高,且多发于中老年人群。在高血压治疗过程中,选择合适的药物是保证治疗效果的关键[1]。因此,本文主要从2016年9月至2018年7月我院收治的高血压患者中抽选156例进行对比,分别采取苯磺酸左旋氨氯地平片和替米沙坦片治疗,旨在探究分析苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床效果,具体操作如下。

1资料与方法

1.1临床资料

从2016年9月至2018年7月我院收治的高血压患者中抽选156例进行研究,随机分为实验组和对照组。实验组79例,男性患者48例,占60.76%,女性患者31例,占39.24%,患者最高年龄84岁,最低年龄51岁,平均年龄(70.03±3.29)岁。对照组77例,男性患者47例,占61.04%,女性患者30例,占38.96%,患者最高年龄83岁,最低年龄52岁,平均年龄(69.92±3.25)岁。对比两组患者各项临床数据,不存在明显的统计学意义,P>0.05,数据具有可比性。

纳入标准:1)所有患者均符合临床上针对高血压的诊断;2)患者高血压病史超过1年;3)本次研究经过医院伦理委员会审批;4)患者知晓研究相关情况,签署知情同意书,自愿参与。排除标准:1)存在药物禁忌症;2)合并恶性肿瘤;3)有出血倾向;4)存在脏器功能衰竭。

1.2方法

两组患者均采取高血压常规治疗,对照组选择替米沙坦(生产厂家:江苏万邦生化医药集团有限责任公司;国药准字:H20050715;规格: 40mg*24片)治疗,用法用量:口服,可在用餐时或者餐后服用;常用初始剂量为每天一次,每次40mg,随着治疗效果在20-80mg的剂量范围增减,若用药后未达到理想血压可加大剂量最大剂量为80mg,每日一次。实验组采取苯磺酸左旋氨氯地平片(生产厂家:施慧达药业集团(吉林)有限公司;国药准字:H19991083;规格:2.5mg*7片*2板)治疗,用法用量:通常口服起始剂量为5mg,每日一次,最大不超过10mg,每日一次。瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者从2.5mg,每日一次开始用药;合用其它抗高血压药者也从此剂量开始用药。用药剂量根据个体需要进行调整,调整期应不少于7-14天,以便医生充分评估患者对该剂量的反应。但在临床有保障的前提下,可以加快调整速度。两组患者均连续治疗三个月,三个月后对比两组患者治疗效果。

1.3观察指标

本次研究主要以不同药物治疗的两组患者治疗前后血压水平、不良反应发生率作为观察指标。其中,血压水平包括舒张压和收缩压,不良反应包括面色潮红、乏力、恶心等。

1.4统计学分析

采用spss25.0处理,当p<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1不同药物治疗的两组患者治疗前后血压水平比较

治疗前,两组患者舒张压和收缩压无明显差异,P>0.05;治疗后,实验组舒张压和收缩压均明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。

表1不同药物治疗的两组患者治疗前后血压水平比较(`x±s,mmHg)

组别

例数

舒张压

收缩压

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

实验组

79

100.25±12.07

74.98±6.78

168.03±14.52

127.03±5.97

对照组

77

99.15±11.25

91.36±8.21

167.03±12.05

140.28±6.18

t值

-

0.5885

13.6021

0.4675

13.6207

P值

-

0.557

0.000

0.641

0.000


2.2不同药物治疗的两组患者不良反应发生情况比较

实验组不良反应发生率为2.53%,对照组不良反应发生率为3.90%,两组患者不良反应发生率无明显差异,P>0.05,差异不具备统计学意义。

表2不同药物治疗的两组患者不良反应发生情况比较[n(%),例]

组别

例数

面色潮红

乏力

恶心

不良反应发生率

实验组

79

1(1.27)

1(1.27)

0(0.00)

2(2.53)

对照组

77

0(0.00)

2(2.60)

1(1.30)

3(3.90)

X2

-

-

-

-

0.2340

P值

-

-

-

-

0.629


3讨论

随着人口老龄化的加重,高血压已经成为影响中老年人身体健康的主要疾病,越来越受世界卫生组织的关注[2]。高血压一般病程比较长,属于终身性慢性疾病,因此,在临床治疗过程中,通常采取药物治疗的方式。随着医疗技术的发展,当前治疗高血压的药物越来越多,苯磺酸左旋氨氯地平片和替米沙坦片均为临床上比较常见的治疗高血压的药物。替米沙坦是一种口服起效的、特异性血管紧张素II受体(AT1型)拮抗剂。不过,采用替米沙坦片治疗效果不显著。苯磺酸左旋氨氯地平片是二氢吡啶类钙拮抗剂,该药物能够选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞,对平滑肌的作用大于心肌[3]。将其作用于人体时,能够有效降低外周血管阻力,从而降低血压。同时,该药物通过降低外周阻力(后负荷)减少心脏做功和速率血压乘积,减少心肌氧需治疗劳力型心绞痛;通过抑制钙离子、肾上腺素、5-羟色胺和血栓素A2引起的冠状动脉和小动脉收缩,恢复缺血区血供治疗自发性心绞痛[4]。将苯磺酸左旋氨氯地平片运用于高血压患者治疗当中,能够显著降低患者的舒张压和收缩压,具有比较显著的临床应用价值。

本次研究选择156例高血压患者进行对比,研究结果显示,采取苯磺酸左旋氨氯地平片的患者治疗后舒张压和收缩压均明显更低,不良反应发生率均不高,且两组无明显差异。该研究结果与王清辉, 徐丽英[5]在苯磺酸左旋氨氯地平与替米沙坦片治疗原发性高血压的疗效及成本效果分析中相关研究结果一致。

综上所述,在高血压治疗过程中,采取苯磺酸左旋氨氯地平片治疗能够有效降低患者的血压水平,安全性高,临床治疗效果显著,值得推广应用。


【参考文献】

[1] 王德胜, 钟秋明, 钟星明. 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察[J]. 当代医学, 2016, 22(31):118-119.

[2] 王金喜. 贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效观察[J]. 中国医药指南, 2016, 14(10):20-21.

[3] 董金虎, 付晓勤. 吲达帕胺联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的疗效研究[J]. 国际医药卫生导报, 2016, 22(11):1587-1590.

[4] 孙志会. 苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)治疗高血压的疗效及安全性观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 15(30):90-91.

[5] 王清辉, 徐丽英. 苯磺酸左旋氨氯地平与替米沙坦片治疗原发性高血压的疗效及成本效果分析[J]. 临床医药实践, 2016, 25(1):73-75.