红细胞悬液预先洗涤法预防小儿脊柱侧弯矫形术中高钾血症的效果研究

(整期优先)网络出版时间:2020-11-22
/ 1
摘要目的探讨红细胞悬液预先洗涤法预防小儿脊柱侧弯矫形术中高钾血症的应用价值。方法选取南京大学医学院附属南京鼓楼医院2018年1月至2019年12月脊柱侧弯畸形患儿32例,均择期行脊柱侧弯畸形矫形术。将患儿按随机数字表法分为试验组和对照组,每组16例。试验组术中异体红细胞悬液经血液回收机洗涤后再输入,对照组术中常规输入异体红细胞悬液。检测两组患儿术前、输血前、输血后和术后血钾。记录两组手术时间、输自体血、尿量、术中出血量、异体血量、出入量及术中血钾>5.0 mmol/L及输血相关不良反应的发生情况。结果两组手术时间、输自体血、尿量、术中出血量、异体血量和出入量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前和输血前血钾比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组输血后、术后血钾明显高于输血前[(4.5 ± 0.7)和(3.9 ± 0.3)mmol/L比(3.7 ± 0.2)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);试验组输血后血钾明显高于输血前[(3.9 ± 0.2)mmol/L比(3.8 ± 0.2)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);试验组输血后血钾明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组术后血钾比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术中3例患儿发生一过性血钾>5.0 mmol/L,其中1例患儿血钾>6.7 mmol/L,术中发生心跳骤停;试验组未发生血钾>5.0 mmol/L。两组患儿均未发生输血相关不良反应。结论红细胞悬液预先洗涤法用于小儿脊柱侧弯矫形术可明显降低患儿输血后血钾,有效避免术中高钾血症的发生。