老年病内科患者糖代谢异常的临床研究

老年病内科患者糖代谢异常的临床研究

张伟杰

大庆市第五医院 黑龙江大庆 163000

摘要目的通过实验研究对医院老年病内科患者的糖代谢异常情况进行研究与讨论。方法用于实验研究的患者为我院于2018年5月~2019年5月期间就诊的70例老年病内科患者，其中10例患者确定为糖尿病，60例疑似糖代谢异常患者，对疑似糖代谢异常的患者，进行葡萄糖耐量检测和空腹血糖检测，观察检查结果。结果60例患者中38例患者为糖代谢异常患者，葡萄糖耐量检测对于检查结果更为准确，确诊率明显高于空腹血糖检测（P<0.05）。结论糖代谢异常在医院老年病内科患者中普遍存在，通过葡萄糖耐量检测的方法能准确诊断出糖代谢异常情况，具有显著的应用效果，具有临床推广价值。

关键词：老年病内科患者；糖代谢异常；葡萄糖耐量检测

引言

经济飞速发展，人们的生活水平不断提高，随着人们生活质量的提升，同时改变的的还有人们的生活方式，不规律的作息，不健康的饮食导致各类疾病的发病率升高，老年病内科疾病和糖尿病就列入其中，近年来，老年病内科疾病和糖尿病的发病率呈上升趋势。有研究显示，糖尿病的发生与患者的心血管疾病有着一定的关系，另外，糖代谢异常患者更易引发心血管疾病，临床上对老年病内科患者的糖代谢情况进行准确检查对患者的治疗和生命安全具有重要意义^[1-2]。本文通过实验研究对医院老年病内科患者的糖代谢异常情况进行研究与讨论，选取我院于2018年5月~2019年5月期间就诊老年病内科患者患者共70例参与本次研究，以下为全部研究内容。

1资料与方法

1.1一般资料

我院于2018年5月~2019年5月入院70例老年病内科患者，其中，10例患者确诊为糖尿病患者，存在糖代谢异常，其余60例患者的糖代谢情况不确定，疑似糖代谢异常患者中，男性29例，女性31例，患者年龄处于62岁~79岁之间，平均年龄为（66.21±5.24）岁。所有患者均对本次研究知情，并表示愿意参与研究，积极配合；另外，我院伦理委员会已对本研究项目进行了批准。患者的年龄、学历等其他资料在差异上没有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。

1.2方法

参与本次研究的70例老年病内科患者中，10例为糖尿病患者，糖代谢异常是糖尿病患者的显著病症之一，对其余60例患者进行空腹血糖检测和葡糖糖耐量实验。

1.2.1葡萄糖耐量实验：患者在葡萄糖耐量检测前8小时内除少量饮水外禁止食用食物；实验时，患者使用100g馒头或葡萄糖溶液（250mL~300mL水中溶解75g无水葡萄糖），一次性口服或食用，血糖检测时间为服用2小时后，计时从第一口进食开始。

1.2.2空腹血糖检测：患者在空腹血糖检测前8小时内除少量饮水外禁止食用食物，检测时间为第二日清晨。

1.3观察指标观察60例疑似糖代谢异常患者的确诊率。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0统计软件对研究中的数据进行分析处理，用以表示计量资料，使用t检验，使用检验计数资料，若P<0.05，则可视差异具有统计学意义。

2结果

2.160疑似糖代谢异常患者的确诊情况

70例患者中，10例患者为糖尿病患者，患者本身存在糖代谢异常问题，实验数据显示，其余60例患者中38例患者为糖代谢异常患者，葡萄糖耐量检测对于检查结果更为准确，确诊率明显高于空腹血糖检测（P<0.05）。实验中具体的数据如下表1所示。

表160疑似糖代谢异常患者的确诊情况

3讨论

糖代谢异常分为糖尿病前期和糖尿病两个阶段，前者是指空腹造成的血糖损害和糖耐量损害，后者则是由于基因因素或环境因素造成的。临床治疗中，不难发现糖代谢异常患者的主要症状，大多数患者都有多饮、多食、多尿和质量降低的症状^[3]。Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病有着大不相同的症状，前者主要表现为乏力、皮肤瘙痒，后者主要表现为血糖下降、视觉模糊等，患者在就诊是，医生根以其症状为依据进行初步诊断^[4]。本文通过对比实验研究对本文通过实验研究对医院老年病内科患者的糖代谢异常情况进行研究与讨论，选取我院于2018年5月~2019年5月期间就诊老年病内科患者患者共70例参与本次研究，其中，10例患者确诊为糖尿病患者，存在糖代谢异常，其余60例患者的糖代谢情况不确定，对疑似糖代谢异常的患者，进行葡萄糖耐量检测和空腹血糖检测，观察检查结果，实验数据显示，60例患者中38例患者为糖代谢异常患者，葡萄糖耐量检测对于检查结果更为准确，确诊率明显高于空腹血糖检测（P<0.05）；由此可见，相较于空腹血糖检测，葡萄糖耐量检测具有更高的确诊率，这大幅度提高了老年病内科患者的预后效果，通过葡萄糖耐量检测和空腹血糖检测的方法，能及早发现患者的血糖代谢异常，及早治疗，避免了因未能及时治疗而造成的其他疾病，提升治疗效果。综上所述，糖代谢异常在医院老年病内科患者中普遍存在，通过葡萄糖耐量检测的方法能准确诊断出糖代谢异常情况，应用效果良好，值得在临床中大力推广。对于已经确定为糖代谢异常的老年病内科患者要进行血糖干预，通常使用药物治疗，并辅以生活护理，尽量将患者血糖升高的影响因素降到最低，生活护理中的重点为健康教育和饮食护理，严格控制患者的饮食，并通过健康教育的方式使患者积极配合；适当的运动可以达到调节血糖的目的；患者尽量保持平和的心态，控制好作息时间，保证充足的睡眠，以达到预期的治疗效果。

参考文献

[1]王淑洁,王双双.中西医结合治疗对老年糖尿病患者糖代谢、血脂及血流动力学的影响[J].新乡医学院学报,2018,35(07):626-628.

[2]严晔华,刘翠平,陶静,etal.住院老年高血压患者的糖代谢水平分析[J].中华老年医学杂志,2018,37(09):992-995.

[3]李文盛,张少芬,王金元,等.糖代谢异常与心血管疾病危险因素的关系研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,v.7(34):111-112.

[4]孙蕾.老年糖尿病患者发生低血糖的原因分析和护理对策[J].家庭保健,2018,(14):165-166.