妊娠高血压综合征的产科治疗措施与效果分析

妊娠高血压综合征的产科治疗措施与效果分析

张亚丽

西昌市人民医院 四川 西昌 615000

【摘要】目的：研究妊娠高血压综合征的产科治疗措施与效果。方法：选取2018年3月-2019年3月收治的妊娠高血压综合征患者96例，随机分为对照组和观察组，每组48例。对照组使用硝苯地平治疗，观察组使用硝苯地平联合拉贝洛尔治疗。比较两组患者的疗效，治疗前后的血压水平。结果：观察组治疗总有效率为95.83%，高于对照组的75.00%，有显著差异（P＜0.05）。治疗前，两组血压水平相比，无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组收缩压（117.62±3.43）mmHg、舒张压（80.56±2.00）mmHg，分别低于对照组的（135.69±4.18）mmHg、（94.76±3.15）mmHg，有显著差异（P＜0.05）。结论：在妊娠高血压综合征的产科治疗中，使用硝苯地平联合拉贝洛尔，能进一步提高疗效，改善血压水平，具有较高的临床价值。

【关键词】妊娠高血压综合征；产科；治疗措施；治疗效果

妊娠高血压综合征是一种常见的妊娠期疾病，一般在年轻产妇、高龄初产妇中都容易发生。患者发病后，可出现慢性高血压、糖尿病、营养不良等症状表现。对自身及胎儿的健康都有较大影响^[1]。因此，对于此类疾病，需采取积极有效的产科治疗措施，根据患者症状情况安排合理用药，帮助患者尽快改善症状、降低血压，以减少不良妊娠结局的发生。基于此，本文选取2018年3月-2019年3月收治的妊娠高血压综合征患者96例，研究了妊娠高血压综合征的产科治疗措施与效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年3月-2019年3月收治的妊娠高血压综合征患者96例，随机分为对照组和观察组，每组48例。对照组年龄在22-42岁，平均年龄为（30.5±3.4）岁；观察组年龄在23-43岁，平均年龄为（30.6±3.2）岁。两组比较年龄等一般资料，均无显著差异（P＞0.05）。

纳入标准：均符合妊娠期高血压综合征的诊断标准，均为单活胎妊娠，经过医学伦理委员会批准，经过患者知情同意。

排除标准：合并精神障碍症状的患者，合并药物过敏或用药禁忌症的患者，合并心肺肝肾等重要脏器功能障碍的患者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组单用硝苯地平治疗。用药为：硝苯地平片（上海世康特制药有限公司，批准文号：国药准字H20068147），口服，每次10mg，每日2次。治疗1个月

1.2.2观察组

观察组使用硝苯地平联合拉贝洛尔治疗。用药为：硝苯地平片（上海世康特制药有限公司，批准文号：国药准字H20068147），口服，每次10mg，每日2次。拉贝洛尔片（山东博山制药有限公司，批准文号：国药准字H37023799），口服，每次50mg，每日3次。治疗1个月。

1.3评价指标

比较两组患者的疗效，治疗前后的血压水平。疗效评价标准为：显效：症状消失、血压恢复正常；有效：症状减轻、血压有所下降；无效：症状未缓解、血压无明显降低。血压水平指标包括收缩压、舒张压。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0软件对数据进行处理。计量资料和计数资料分别用均数±标准差和数或率表示。采用T检验和卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗效果的比较

观察组治疗总有效率为95.83%，高于对照组的75.00%，有显著差异（P＜0.05）。

表1 两组治疗效果的比较[n(%)]（n=48）

2.2两组治疗前后血压水平的比较

治疗前，两组血压水平相比，无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组收缩压（117.62±3.43）mmHg、舒张压（80.56±2.00）mmHg，分别低于对照组的（135.69±4.18）mmHg、（94.76±3.15）mmHg，有显著差异（P＜0.05）。

表2 两组治疗前后血压水平的比较（±s）（n=48）

3讨论

妊娠高血压综合征，在产科临床上比较常见，一般在妊娠20周后出现，患者表现为蛋白尿、头晕、水肿、高血压等症状，严重时还可出现抽搐、昏迷等表现，威胁母婴的健康和安全。该病的具体病因尚未完全清楚，但普遍认为与水钠潴留、全身小动脉痉挛引起水肿现象有关。孕妇血压失调可造成动脉痉挛，升压及降压系统难以保持平衡，血管壁对某些升压物质反应增强，进而出现妊娠高血压综合征^[2]。在临床治疗当中，要注重对孕妇动脉痉挛情况的改善，积极扩张痉挛动脉，降低外周血管阻力，增加冠脉血流量，改善胎盘及脏器供血情况。在该病的产科治疗措施上，采取硝苯地平联合拉贝洛尔的治疗方案，效果比较理想。硝苯地平是治疗高血压的常用药，属于钙离子长效拮抗剂，能够有效促进血管扩张，发挥显著的降压效果。拉贝洛尔是近年来用于治疗妊娠高血压综合征的新型药物，属于α、β肾上腺素受体阻滞剂，能够促进患者血压水平下降，但不会对肾脏及胎盘血流量产生较大影响^[3]。同时，该药能抑制血小板聚集，起效速度较快，降压效果稳定，不容易引起反射性心动过速或血压过低等问题。可见，两种药物联合应用，能保证较好的疗效及安全性，临床效果非常理想。

综上所述，在妊娠高血压综合征的产科治疗中，使用硝苯地平联合拉贝洛尔，能进一步提高疗效，改善血压水平，具有较高的临床价值。

【参考文献】

[1]秦利,折开娥,张利侠.硫酸镁联合缬沙坦治疗妊娠高血压综合征的临床效果及对尿蛋白的影响[J].解放军医药杂志,2018,30(12):71-73.

[2]战姝妍.妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的临床特征及胃肠道合并症与临床治疗效果研究[J].现代消化及介入诊疗,2018,13(2):103-104.

[3]孔灵芝,朝明辉,张敏.妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的临床特征与治疗效果观察[J].中国医师进修杂志,2016,39(1):52-53.