德阳市人民医院 四川 德阳 618000
【摘要】目的:观察、研究优质护理对乳腺癌患者植入式中心静脉输液港在护理质量上的影响。方法:选取我院在2018年11月至2019年11月之间收治的实施了植入式中心静脉输液港进行治疗的乳腺癌患者中抽取120例来作为本次的研究对象,再将这120例患者使用随机数字法来分为两组,平均分每一组患者都是60例。对其中一组患者使用常规的护理措施来进行干预,设为常规组。另外一组患者使用优质护理干预措施,设定为对照组。然后分析对比两组患者在护理后不良反应发生率以及对护理总满意度等的情况。结果:两组患者分别经过护理后,不良反应发生率常规组患者的为53.33%,对照组患者的不良反应发生率则为71.67%,常规组患者的不良反应发生率明显要比对照组患者的更高,差异具有统计学意义(P〈0.01);而常规组患者的总满意度要比对照组患者的总满意度更低,上述两组数据差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:要让乳腺癌患者能够有效的提高其对护理的总满意度,并且有效降低护理后的不良反应发生率,使用优质护理进行干预对乳腺癌患者护理质量评价的影响较大,值得临床大力推广。
【关键词】优质护理;乳腺癌患者;植入式中心静脉输液港;护理质量;
现今临床中最为常见的恶性肿瘤疾病之一就是乳腺癌,近几年,女性乳腺肿瘤疾病的发病率越来越高,其患者年龄也越来越小。并且各种女性疾病方面,宫颈癌的发病率为首位,排在第二发病率最高的就是乳腺肿瘤类疾病了。由于病变部位比较特殊,乳腺癌患者往往承受着比起一般的癌症类患者更多的心理痛苦因为其病变的位置对于女性比较隐秘特殊,因此进行了乳腺癌治疗手术的女性时常会因为失去了女性特征而心理上感受到被歧视的痛苦,这些不良的负面情绪也会对患者的活质量以及疾病的治疗效果产生严重的影响。目前针对乳腺癌疾病主要通过植入式中心静脉输液港来进行治疗。因此,本次研究选取了120例我院收治的实施了植入式中心静脉输液港进行治疗的乳腺癌患者,观察、研究优质护理对乳腺癌患者植入式中心静脉输液港在护理质量上的影响。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
入选对象来源于我院在2018年11月至2019年11月之间收治的实施了植入式中心静脉输液港进行治疗的乳腺癌患者,选取其中120例来作为研究对象,所有的患者和其家人都在护士的告知下自愿配合此次护理的研究。再将这120例患者使用随机数字法来分为两组,平均分每一组患者都是60例。对其中一组患者使用常规的护理措施来进行干预,设为常规组。另外一组患者使用优质护理干预措施,设定为对照组。其中常规组年龄21-45岁,平均年龄为(29.4±1.8)岁;对照组年龄22-48岁,平均年龄为(33.45±3.1)岁。然后分析对比两组患者的年龄以及一般资料上组间差异没有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
常规组采用常规基础的护理,帮助乳腺癌患者完善检查和用药指导、心理疏导等,室内也要随时保持干净。而对照组患者则是使用优质护理干预措施,主要内容如下:①健康宣教:对乳腺肿瘤患者进行心理疏导和健康宣教等工作,可以通过讲座和视频教学的方法,积极帮助乳腺癌患者完善检查,完成各项类常规的身体检查,然后对检查的结果进行记录和评估,病房要随时保持干净,具备人性化的的设备设置,时刻观察了解患者的病情,并且有针对性的对乳腺癌患者进行护理服务。②心理护理:护理人员要和患者家属积极的配合,有问题及时发现并进行反馈工作,可以有效的防止患者病情发生什么意外甚至恶化,加强患者的心理疏导工作,对患者的心理变化情况第一时间了解到,还可以通过工娱疗法、放松疗法以及音乐疗法等等心理治疗方式来帮助患者转移其注意力,控制情绪,减少疼痛。如果患者的身体情况有所恢复,在条件允许下,还可以多对患者鼓励、劝说其多去参与一些健康的社交类活动,提高患者的生活质量。③预防并发症:相关护理人员要去分析、探究乳腺癌患者在进行植入式中心静脉输液港出现的一些并发症例如:感染、导管堵塞、回抽无血以及药液外渗等等。同时制定出具有针对性的护理方式,引导患者了解且进行相关的预防措施,进而更好的预防并发症的发生。
1.3统计学分析
本次研究实验涉及到的数据信息选用统计学SPSS23.0软件对疗效进行数据信息分析、统计,计量资料用x2代表,然后再用t来进行检验,用均值标准差表示,计数资料用X2检验,用%表示,若组间比较存在差异,那差异显著性水平为P<0.05。
2结果
2.1两组患者护理后不良反应发生率的对比
两组患者分别经过护理后,不良反应发生率常规组患者的为20.0%,对照组患者的不良反应发生率则为6.67%,常规组患者的不良反应发生率明显要比对照组患者的更高,差异具有统计学意义(P〈0.01);具体见表1。
表1两组患者护理后不良反应发生率的对比(%)
分组 | n | 感染 | 导管堵塞 | 药液外渗 | 并发症发生率 |
常规组 | 60 | 3 | 5 | 4 | 20.0% |
对照组 | 60 | 1 | 1 | 2 | 6.67% |
χ2值 | / | / | / | / | 4.4587 |
P值 | / | / | / | / | P〈0.05 |
2.2两组患者对护理满意度的对比
两组患者经过护理后,常规组患者的总满意度为83.3%,对照组患者的总满意度则为96.6%,常规组患者的总满意度要比对照组患者的总满意度更低,差异具有统计学意义(P〈0.05)。具体见表2:
表2 两组患者对护理满意度的对比(%)
组别 | n | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
常规组 | 60 | 38 | 12 | 10 | 83.3% |
对照组 | 60 | 51 | 7 | 2 | 96.6% |
X2 | / | / | / | / | 4.6584 |
P | / | / | / | / | P〈0.05 |
3讨论
乳腺肿瘤疾病在早期的症状仅仅只是乳房会产生轻微的疼痛感,病症并不是很明显,等到乳腺肿瘤发展到了后期乳腺癌就会影响到甚至肩肘部位置的使用。现在临床治疗乳腺癌疾病主要是采用植人式中心静脉输液港的方式,不但可以把治疗所需的药物直接输送到患者的中心静脉处,预防刺激性的药物损伤到患者的外周静脉,还可以使反复穿刺的难度以及痛苦降低。但是采用植人式中心静脉输液港的方式对乳腺癌患者进行治疗,容易导致患者术后出现不良反应,这主要是由于一些患者对植入材料会有过敏反应还有穿刺部位会出现局部感染等情况。并且手术虽然能通过切除乳房防止进一步发生癌变,但也很容易会同时产生患者对手术的应激反应,行了乳腺癌治疗手术的女性时常会因为失去了女性特征而心理上感受到被歧视的痛苦,给患者带来很大的心理创伤,产生不良的负面情绪,对患者的活质量以及疾病的治疗效果产生严重的影响。真的这些问题,仅仅使用过去的常规护理无法达到理想的效果,而使用优质的护理可以更好的帮助患者配合治疗的进行,有效降低术后不良反应的发生率。
本次研究对我院在2018年11月至2019年11月之间收治的实施了植入式中心静脉输液港进行治疗的乳腺癌患者中抽取120例来作为的研究对象,两组患者分别经过护理后,不良反应发生率常规组患者的为20.0%,对照组患者的不良反应发生率则为6.67%,常规组患者的不良反应发生率明显要比对照组患者的更高,差异具有统计学意义(P〈0.01);而常规组患者的总满意度为83.3%,对照组患者的总满意度则为96.6%,常规组患者的总满意度要比对照组患者的总满意度更低,差异具有统计学意义(P〈0.05)。
总而言之,对下实施了植入式中心静脉输液港进行治疗的乳腺癌患者进行优质护理不仅可以有效降低护理后的不良反应发生率,还能够提高其对护理的总满意度,让患者尽快的恢复健康。推荐在临床上应用,进行推广。
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