小儿高热护理的要点

小儿高热护理的要点

郝晏

汉源县中医医院 , 四川省雅安市 625300

在生活中，一般情况下称发热为发烧，是在儿童时期多发疾病中比较常见的一种。小儿发热时间一般都会持续约一周的时间。小儿出现发热时就是在告诉父母孩子身体健康出现问题了。很多病因都可以引起发热，一般分为感染引起和非感染引起。发热由上呼吸道感染引起，在体温不超过38.5℃时可以采用物理降温，让发热的患儿多喝一些水，清淡饮食，减少过多的兴奋感，基本都会在一周的时间内痊愈。家长在小儿高热护理阶段由于缺乏正确的护理知识，运用到一些错误的护理方式反而将体温变得更高，严重的还会引起小儿高热惊厥。所以对于小儿高热护理的要点，家长们需要牢记在心。

一、监测体温的正确方式

通常情况下都会采取腋下测量的方式，因为既方便快捷又比较卫生，一般发热标准分为四种，有低热、中度低热、高热、超高热。一般37.3-38℃为低热，38.1-39℃为中度低热，39.1-41℃为高热，41摄氏度以上为超高热。还有人会采用温枪测量的方式，测量时需要挪开头发露出额头后擦干汗水，测量位置距离额头正中间3-5厘米左右。为了避免测量前因其他因素导致的体温升高，在测量前要避免进食过多、体力运动、大声哭闹、衣物过于厚重和所处环境温度太高，只有避免这些因素才有可能不影响测量结果。在对患儿进行温度监测护理时一定要注意以上几点。

二、选择正确的降温方式

在看病的时候医生最喜欢说的就是对症下药，对于选择正确的降温方式也是如此。在体温低于38.5℃并手脚暖的时候，我们则是需要采取物理降温的方式，但如果手脚冰凉并伴随寒战的时候就不建议采用物理降温，应该注意给患儿进行保暖。一般物理降温的方式有给患儿贴退烧贴、减少患儿的衣物被子、多喝水、情况允许的条件下可以给患儿洗温水浴，如果条件不允许的话也可以采用温水擦拭身体使体温降下来。温水的温度一般在32-34℃为最佳，室内温度则要达到26-28℃。擦拭部位有肘窝、腋窝、腹股沟、手心，但要注意胸前区域、腹部、脚心、后颈部这几个位置要避免擦拭，擦拭的时间也要把握在20分钟以内，避免因擦拭身体着凉，擦拭完毕后半小时就可复测体温。关于退热药的使用，一般体温低于38.5℃并且精神状态较好或超过38.5℃精神状态极差的情况下都不建议采用药物治疗。两次服用退热药的时间至少间隔4小时以上，一般药效要在半小时后才会起效，在服药后的这段期间需要观察患儿的身体表现，方便有特殊情况发生时及时处理。

三、如何正确的饮食

在孩子发热期间如何给孩子喂食也是家长们比较关心的问题。首先要选择的是易消化、还要富含营养的食物，一定要少食多餐、多喝温水，避免过饱影响呼吸，还需要保持患儿的口腔卫生。这种饮食习惯起码要持续一周时间，彻底恢复后在正常饮食。身体在发热时新陈代谢的速度也会随之加快，对于营养物质的消耗会越来越大，胃肠蠕动的速度还会减慢，消化功能会退步。所以在患儿发热期间家长最好选择高热量、高维生素的流食作为患儿的食物。禁止喝浓汤、大鱼大肉、强迫患儿进食。像是油腻的食物，比如奶油蛋糕、红烧肉、炸食、冰淇凌巧克力在患病期间都不适合食用，会影响到营养正常吸收，导致发热难以痊愈。

四、发生高热惊厥后的处理办法

如果患儿出现了全身抽搐、怎么叫都叫不醒、眼睛往上翻、肢体僵硬、牙关紧闭等表现时，那就说明患儿发生了高热惊厥的情况，一般父母有过高热惊厥史的儿童遗传的可能性较高些。出现这种情况我们首先采取的措施就是先就地进行抢救，一定不要摇晃患儿，也不要强行按压和捆绑患儿，需要缓缓放平患儿，给患儿解开衣领和裤带，让患儿能够充分呼吸到空气。还可以按压一些穴位来止惊厥，按压上嘴唇沟部位三分之一和三分之二交界处的人中穴，也可以按压拇指与食指并拢取最高点处的合谷穴。为了让患儿能够通畅呼吸，需要让患儿保持侧卧位躺着，以防误食产生的呕吐物。体温平稳下降后及时送到医院就医。

五、患儿衣物的处理

针对发热期间的患儿来说尽量避免给其穿着太厚重的衣服，应该及时的给患儿身体散热，一定要避免患儿体温过高，因为过高的体温会导致孩子大脑的健康，严重的话会形成脑损伤，而且发热期间体温过高会出现痉挛的现象。家长对于患儿发热期间的衣物一定要勤换洗，注意患儿的皮肤清洁，主要选择透气性较好的衣物，而且要时常给孩子用冷毛巾进行物理降温，可以更有效地帮助患儿身体散热也可以避免患儿由于发热身体温度过高。

六、如何给患儿使用药物

患儿体温超过38.5℃时可能就需要考虑使用药物来降温，要避免患儿由于体温持续升高发生高热惊厥的情况。对于给儿童如何使用退烧药一定要在医生的指导下进行，自家儿童常用的药物家中要常备。多数家长会习惯使用退烧贴和冰袋，这些东西不建议频繁使用，因为这只是物理降温的一种方式，降低的只是表皮温度，体内的温度根本没有降低，长期使用不但会造成皮肤血管收缩还会阻碍了身体散热发汗。如果单单只是高热症状不建议给孩子轻易服用抗生素，喝完退烧药后鼓励其多喝水和果汁等液体即可。

孩子发热家长莫慌，要理智的对待，保持自身头脑清醒，任何偏方都不要相信，掌握护理的要点，是不会出现大问题的。