突发性耳聋中西医治疗小科普

突发性耳聋中西医治疗小科普

何小梅

四川省西充县人民医院 四川西充， 637200

突发性耳聋在中医当中称为“暴聋”，是指在72小时之内无明显原因突然发生的听力损失，属于耳部多发疾病。对于突发性耳聋病人来说，由于病人的发病原因并不明确，因此难以对症下药，目前对突发性耳聋的治疗通常是中西医结合治疗，通过西医一线药物治疗提升治疗效果，中医药物则能降低西医药物的毒副反应，提升病人的总有效率。

一、中医治疗

脏腑论治：大多数中医学者均认为突发性耳聋的发病原因和五脏有关，因此在中医治疗当中，可通过突发性耳聋的发病原因、发病机制等进行辨证论治。当肝郁气滞、气机不通时就会产生肝热上逆，同时也会导致耳窍不通，引起突发性耳聋；在中医治疗中，肺主治节，可对全身气机达到调理作用，如肺气闭阻，则会引发突发性耳聋。由此可见，耳为清窍，在中医治疗中应该从肝、肺等脏腑中进行论治，从肝论治，则应该注重疏肝健脾，同时配以化瘀通窍泻火；从肺论治，则应该注重清肺降燥。在中医治疗突发性耳聋中，无论是肝、肺等脏腑那一项受到损伤均会影响到清窍功能，从而产生相应的变化。

针灸治疗：在中医治疗中选择人体的血海穴、足三里穴、气海穴、中脘穴、檀中穴、外关穴进行针灸治疗，可对突发性耳聋获得良好的治疗效果，其治疗的机制在于：中脘穴、檀中穴、气海穴这三个穴位分别可调理人体的中、上、下三焦；外关穴、足三里穴、血海穴则可达到活血通经、固本培元的功效。在针灸治疗中，可对中脘穴、气海穴、外关穴实施直刺，檀中穴则向上平刺0.5寸，足三里穴可采取直刺，行捻转补法，血海穴可向股内侧斜刺，行捻转补法。除了上述针灸方法之外，还可选择人体的双侧太冲穴、三阴交穴、太溪穴、听宫穴、百会穴、外关穴、阳陵泉穴、率谷穴、中渚穴、翳风穴作为配穴，主穴则选择侧风池穴，采用温通针法。

中药治疗：中药治疗方法是突发性耳聋比较常用的治疗方法，在病人的治疗中，可采用归肝经药物加减治疗，药方组成有地龙、柴胡、天麻、葛根、全蝎、鳖甲等；可采用益气聪明汤加减治疗，药方组成有红参、黄芪、炙升麻、蔓荆子、葛根、盐黄柏、炙甘草、杭芍等；可采用半夏白术天麻汤加减治疗，药方组成有制半夏、天麻、陈皮、甘草、炒白术、茯苓等。

二、西医治疗

激素治疗：对突发性耳聋行激素治疗可达到恢复微循环血流动力学、解除血管痉挛、抗病毒、抗炎、免疫抑制、增加耳内供血等效果，比较常用的药物有甲泼尼龙琥珀酸钠、糖皮质激素等。

血管扩张剂：有许多医生学者都认为发生突发性耳聋的原因在于耳内微循环障碍，因此为了改善耳内微循环障碍情况，必须要增加耳内供氧量，目前比较常用的血管扩张剂有银杏叶提取物、前列地尔、低分子右旋糖酐等。这些药物应用在突发性耳聋的治疗中能提升治疗效果，改善机体血清C反应蛋白等水平。

溶栓治疗：相比于正常人群来说，突发性耳聋病人的血浆当中有更高的纤维蛋白原水平，而纤维蛋白原水平的上升可能是突发性耳聋疾病发生的危险因素，因此可以通过溶栓治疗改善病人的血液流变学与凝血机制，从而达到更好的抗凝治疗效果，获得良好的疗效。

抗病毒治疗：突发性耳聋的发病原因之一就是病毒感染，抗病毒治疗属于对症治疗方法，能获得更好的治疗效果。目前比较常用的抗病毒治疗药物有阿昔洛韦、干扰素等，能改善耳蜗内微循环。

结论：

综上所述，中西医结合治疗突发性耳聋的效果比较显著，中医治疗相比于西医治疗来说安全性更高，通过西医治疗能提升病人的治疗效果，而中医药物则能降低西医药物的毒副反应，二者结合应用则能达到更高的效果，同时能保证病人的用药安全。