胰腺炎是怎么引起的

胰腺炎是怎么引起的

颜琼

大竹县周家中心卫生院 635113

说起胰腺炎，相比很多人对此疾病都不会陌生，也有一些朋友患有胰腺炎疾病。这是一种非常常见的消化道疾病，导致疾病发作的原因是胰腺中的胰蛋白酶发生了自身消化的作用，也就是胰腺组织所产生的炎症性疾病。按照疾病发病的缓急，可分为急性胰腺炎、慢性胰腺炎两种。急性胰腺炎属于急腹症中比较难治的疾病，患者发病后的症状主要有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等，部分患者伴随着体温升高等全身性症状。慢性胰腺指多种因素所导致的胰腺组织和功能不可逆的慢性炎症性疾病，此时患者无明显的症状表现，少部分患者有上腹压痛的症状。当疾病进展至晚期时，因脂肪泻可出现营养不良的症状表现。

1. 哪些因素会引起胰腺炎呢？

临床上针对胰腺炎的致病因素进行分析，发现导致胰腺炎发病的因素有很多，归纳起来可能有以下7个方面。第一个原因是梗阻因素，也就是患者的胆道发生了梗阻情况。在一些特定因素的影响下，胰管发生梗阻，胰酶和胆汁分泌以后无法正常的排除，此时胆汁可能往胰管逆流，或是胰酶无法流不出来，在胰腺内被激活，导致胰腺被自身消化，甚至可能发生坏死等严重后果。第二个因素是酒精因素。一些患者有长期酗酒的习惯，大量的饮酒会导致胰酶在胰管胰腺组织内的激活，进而导致胰腺炎的发作。此时患者进食大量的高脂肪、油腻食物时，会加速这个过程，导致疾病恶化。第三个原因是血管因素，患者体内胰腺的一些小血管或者小淋巴管被堵塞、栓塞，这样会直接导致胰腺血液循环不畅，增加胰腺炎的发生风险。第四个原因是外伤因素，患者在外界暴力撞击时，这种撞击会导致胰腺组织的胰管破裂，导致胰酶外溢被激活，产生自身消化。第五点原因是感染性因素，因为各种细菌导致的感染也会引发胰腺炎。第六个因素是一些代谢性疾病，是胰腺炎的诱因，如高甘油三酯血症、高钙血症等。因此患有这些疾病的患者需要比健康人群更加注意预防。第七点是一些遗传性的疾病，会导致胰腺炎的发作。

2. 胰腺炎患者存在哪些发病症状？

2.1急性胰腺炎

急性胰腺炎患者的典型症状、首发症状就是腹痛。这种腹痛感大多是突然发作，疼痛的症状与患者的个人耐受感、病情等程度不一。一般来说，疼痛的类型可分为钝痛感、钻痛感、绞痛感或刀割样痛感等。一旦发病后，这种疼痛感会持续产生，或是阵发性的疼痛加重。很多患者会误以为是胃肠痉挛，但是服药后并不会缓解，而且在进食后，这种疼痛感会更加明显。疼痛的部位主要在中上腹的位置，会向腰背部放射，患者采用弯腰抱膝的姿势能够稍微缓解疼痛症状。其二主要的症状是腹胀、恶心和呕吐等，这些症状会与腹痛症状同时出现。患者会呕吐出食物、胆汁，呕吐的频率可能会比较频繁，即使将胃内食物完全吐出，患者的腹痛症状也不会减轻，而是会出现腹胀症状。少部分体质较为虚弱的患者可能无腹痛症状，仅表现为腹胀明显。其三是发热，发热主要是炎性反应导致，很多患者的发热症状会持续3~5d，采用对症治疗时能够达到缓解。若患者的发热症状持续1周以上，需要警惕是否出现了继发感染，如胆道感染或胰腺脓肿等并发症。第四个症状是低血压和休克，这属于非常危险症状。当胰腺炎未得到有效控制或持续进展时，患者可出现皮肤苍白、烦躁不安、湿冷等症状，少部分患者会突然出现休克症状，甚至是有猝死的危险。

2.2慢性胰腺炎

慢性胰腺炎也会产生腹痛症状，但是这种腹痛与急性胰腺炎存在差异，主要是持续性的隐痛。疼痛感会向患者的腰背部放射，呈束腰带状。一些患者为了缓解疼痛症状，会选择蜷曲体位。在疾病的发病早期，患者会出现上腹饱胀、食欲下降的症状，随着疾病的进展，会慢慢出现营养不良、腹泻、消瘦和脂肪泻等症状。患者机体的血糖会上升，胰腺慢性损伤存在引发糖尿病的几率。

3. 那些人群容易患有胰腺炎

从胰腺炎的发病诱因上可以看出，一些存在高危因素的人群更加容易患有胰腺炎。一般来说，胰腺炎的高危人群主要有以下几种：存在饮食不规律的人群，如长期暴饮暴食，酗酒等；患有胆道系统疾病患者，如胆石症、胆囊炎等；患有慢性疾病，如高钙血症、高脂血症患者；存在十二指肠溃疡或者炎性疾病的患者；长期服用会导致胰腺损伤的药物治疗；存在腹部外伤病史、腹腔手术史；病毒性肝炎和流行性腮腺炎等。

4. 胰腺炎患者的饮食需要注意哪些

对于发病症状较轻的患者（轻型急性胰腺炎），在短时间内进行禁食即可，可缓慢给予少量流食，逐渐过渡至正常的饮食，因此不需要单独进行肠道或者肠外营养支持。对于重症急性胰腺炎要立即停止一些饮食，先给予肠外营养支持，当病情得到缓解或者控制以后，可以给予肠内营养。患者的营养供应对于疾病康复至关重要，因此要重视患者的营养护理。当患者疾病痊愈后，更加需要进行饮食干预，避免疾病再次发作。患者需要严禁吃辛辣、油腻等食物，在烹饪食物时选择植物油，避免动物油脂的大量摄入。在日常的饮食中，需要避免虾子、动物内脏、蟹黄和鱼子等高胆固醇食物。饮食要清淡易消化，少食多餐，不要一次性摄入太多，以免增加胃肠道负担。一些食物会导致胃肠胀气，会刺激溢液的分泌，因此也要注意较少的食物。例如芥末、洋葱、韭菜、辣椒和鸡汤等。切忌大量饮酒和暴饮暴食，也要少吃对胃肠道刺激性过大食物，包括过酸、过辣、过咸的食物等

5. 胰腺炎患者的日常保健有哪些

当患者有发热症状时，需要采取控制体温的措施，根据患者体温的变化情况进行有效的护理。疼痛症状会加重患者的恐惧感和焦虑感，因此要针对疼痛症状进行干预，从而缓解患者的紧张情绪，在必要的情况下可以服用一些解痉挛、止痛类的药物。患者要注意日常生活中的饮食控制，一定要遵从医嘱戒烟戒酒，避免每餐饮食过饱，按照少食多餐的进食原则。患者要养成健康的生活方式，不要熬夜，每天保持足够的睡眠，提升自身的免疫力。在患者病情康复许可的情况下，可进行适当的运动锻炼，按照循序渐进、长期坚持的锻炼方式。在季节交替时节要注意防寒保暖，不要淋雨。情绪对于日常保健也非常重要，不要突然激动或是长时间处于焦虑的状态，情绪要保持轻松、乐观。

胰腺炎属于比较严重的消化道疾病，会对患者身体健康造成很大的影响，因此要注意预防。胰腺炎的高危发病人群要更加注意，知晓胰腺炎是如何发病的、常见因素有助于在日常生活中预防。保持健康的饮食和作息，情绪稳定，戒烟戒酒，才能远离胰腺炎。