郴州市妇幼保健院 湖南 郴州 423000
摘要:目的:本研究围绕学龄前儿童血液中的微量元素普遍情况展开调查分析,进而根据分析结果提出相应的营养指导策略。方法:选取2019年1月至2019年6月在我院进行健康体检以及营养咨询的1922例学龄前儿童作为研究对象,根据各年龄段将其分为婴儿组(0至2岁)1130例,幼儿组(2至4岁)576例以及学前组(4岁以上)216例,采用山东济南齐力医疗器械有限公司的QL8000全自动微量元素分析仪对全体对象的全血样本进行测定,并且对铁、锌、钙、镁、铜等元素的检验结果进行比较与分析。结果:1922例学龄前儿童的铁、锌、钙、镁、铜元素的异常发生率为14.5%、29.7%、20.7%、0.8%、4.7%。不同年龄组儿童的微量元素检测结果具有统计学意义。大部分儿童以缺锌与缺钙的表现形式为主。结论:由于儿童成长过程中需要依靠各类微量元素的支持,同时在快速成长期间会造成微量元素失衡的现象,因此需要针对儿童开展科学合理的营养管理,为儿童的健康成长提供充足的营养保障。
关键词:学龄前儿童;全血检测;微量元素
【中图分类号】R175 【文献标志码】A
微量元素是组成人体生命的基本元素,不仅对人体所需维生素起到催化作用,而且在遗传信息与核酸代谢中都具有重要作用。微量元素虽然在人体中的含量较低,但却是生命机体发育与生命活动延续的必要元素,尤其对婴幼儿与青少年来说,微量元素的缺失会严重阻碍到成长发育。因此,只有充分了解不同年龄段婴幼儿的微量元素含有情况,才能总结出不同阶段中儿童对于微量元素的需求情况,进而构建科学合理的营养策略,帮助婴幼儿及时补充成长损耗的微量元素。本研究针对婴幼儿的血液样本进行测定分析,以此来判定不同年龄段儿童身体中微量元素的缺失情况,现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 资料来源
2019年1月至2019年6月在我院进行健康体检以及营养咨询的学龄前儿童为1922例,其中两岁以下的婴幼儿为1130例,两岁至四岁的婴幼儿为576例,四岁以上的婴幼儿为216例,针对以上所有婴幼儿的全血样本进行测定。
1.2 仪器与试剂
本次研究采用的仪器为QL8000全自动微量元素分析仪(山东济南齐力医疗器械有限公司),同时采用该分析仪专用稀释液、质控品以及标准物质。此外本次研究的试剂为蛋白沉淀剂、R1、R2。
1.3 检测方法
所有受试者空腹静脉采血2-3ml,将样本注入真空负压采血管中,用标准合格的微量移液器吸取混匀的肝素抗凝全血20 ,加入400 蛋白沉淀剂,放置20分钟,上机测量。
1.4 检测标准
研究中的检测标准以仪器厂家提供的微量元素参考范围为准,具体如下:儿童钙0.75mmol/L至1.30mmol/L;铁4.0mmol/L至9.8mmol/L;铜9 /L至34 /L;镁0.68mmol/L至2.06mmol/L;锌55.0 /L至110.0 /L。
1.5 统计学方法
本次研究数据采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析,采用 ±s的形式来表示计量资料,在对不同分组进行分析比较时采用方差分析;计数资料以百分率表示,各小组间的对比采用χ2检验。当P<0.05时,数据差异存在统计学意义。
2.结果
2.1 不同年龄组儿童微量元素含量检测结果
针对婴儿组、幼儿组以及学前儿童组这三个组的全血检测结果进行分析,全血样本的铁、锌、钙、镁、铜元素的具体测定结果具有统计学意义。由于儿童在成长过程中,不同年龄段对于各项微量元素的需求程度也存在差异,例如钙元素会随着年龄的增长而逐渐降低,而其他四种元素的水平会随着年龄的增长的逐渐提升,铁、锌、镁、铜元素水平在婴儿组最低,学前儿童组最高;钙元素水平在婴儿组最高,在学前儿童组中的情况最低,具体如表1所示。
表1 不同年龄组儿童微量元素含量情况( ±s)μ
组别 | 例数 | 铁mmol/L | 锌μmol/L | 钙mmol/L | 镁mmol/L | 铜μmol/L |
婴儿组 | 1130 | 7.68±0.80 | 58.16±18.36 | 1.12±0.07 | 1.51±0.16 | 19.95±2.37 |
幼儿组 | 576 | 8.18±0.72 | 63.47±20.92 | 1.09±0.08 | 1.55±0.15 | 21.06±2.80 |
学前儿童组 | 216 | 8.44±0.76 | 78.33±25.47 | 1.07±0.08 | 1.59±0.18 | 20.32±2.48 |
F值 | | 135.189 | 148.257 | 74.069 | 37.648 | 24.732 |
P值 | | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2 不同年龄组儿童微量元素异常发生率检测结果
针对不同年龄组儿童微量元素以铁、锌、钙元素缺乏情况为主,同时镁、铜元素的缺乏率较低,将婴儿组与幼儿组以及学前组进行对比,能够得出锌缺乏率最高的是婴儿组(χ2=39.140/295.513,均P<0.001)。钙缺乏率最高的也是婴儿组,根据实际测定结果可知,在婴儿组的1130例样本中,缺锌为848例,缺钙为220例;在幼儿组的576例样本中,缺锌为260例,缺钙为82例;在学前儿童组的216例样本中,缺锌为54例,缺钙为34例。具体如表2所示。
表2 不同年龄组儿童微量元素异常发生率
组别 | 例数 | 缺乏铁 | 缺乏锌 | 缺乏钙 | 缺乏镁 | 缺乏铜 |
婴儿组 | 1130 | 127 | 848 | 220 | 7 | 15 |
幼儿组 | 576 | 149 | 260 | 82 | 9 | 31 |
学前儿童组 | 216 | 49 | 54 | 34 | 2 | 60 |
合计 | 1922 | 325 | 1160 | 336 | 18 | 106 |
3.讨论
对于婴幼儿来说,由于身体正处于重要的发育阶段,对各类微量元素与营养的要求较高,这便会对日常饮食结构提出较高的要求。当婴幼儿长期处于不合理的饮食习惯中时,例如产生厌食、偏食等问题,将会导致身体内的各项微量元素无法得到及时补充。同时,在我国社会经济快速发展的背景下,儿童饮食营养问题逐渐受到大众的关注与重视,但是儿童缺锌、缺钙的问题还是比较普遍。相关研究结果表明,儿童长期处于缺锌状态,会造成食欲减退、机体免疫力下降、视力下降以及生长发育迟缓等问题,而长期缺钙则会引起小儿佝偻病、骨骼畸形、生长迟缓等问题。因此,家长在今后要重点关注婴幼儿成长过程中微量元素的缺失情况,尤其要针对儿童的缺锌与缺钙情况进行定期检查。钙元素对于婴幼儿的成长发育十分重要,部分家长虽然在儿童年龄较小时比较关注缺钙问题,但是随着儿童年龄增长,对缺钙问题的关注程度逐渐降低,然而儿童随着成长发育对钙元素的需求程度却在不断提升。因此需要合理结合锌元素与钙元素的补充措施,先补锌再补钙,有利于钙的吸收、沉积与利用。
综上所述,虽然本次研究中涉及到的不同年龄段的婴幼儿人数有限,但是测定分析结果还是具有一定的代表性。在婴幼儿成长发育过程中会导致微量元素失衡情况,尤其是快速成长发育阶段,其微量元素失衡情况也更加明显。因此,只有从不同年龄段入手,针对各年龄段的儿童微量元素缺失情况展开综合分析,这样才能准确了解到不同年龄期儿童微量元素的变化规律与缺乏情况,进而围绕儿童构建科学合理饮食营养策略,为儿童的健康成长提供保障。
参考文献
[1]康海燕,李婷,赵剑.榆林地区5000例0-12岁儿童全血中5种微量元素的检测与分析[J].临床医学研究与实践,2019,004(001):107-108.
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