重症心力衰竭病人实施无创呼吸机治疗护理的效果

重症心力衰竭病人实施无创呼吸机治疗护理的效果

赵丹

周口市第一人民医院重症医学科， 河南 周口 466700

【摘要】目的：分析重症心力衰竭患者应用无创呼吸机治疗护理的临床效果。方法：选入我院于2018年5月—2019年5月期间所收治的重症心力衰竭患者130例，以抽签法的形式将患者均分为实验组和参照组，各为65例，参照组实施常规护理，实验组在参照组的基础上加行综合护理干预，对比两组并发率。结果：实验组总并发率低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：重症心力衰竭患者实施护理干预，能够减少并发症的产生，提高临床效果。

【关键词】重症心力衰竭；无创呼吸机；护理

重症心力衰竭为心脏疾病的末端疾病，具有较高的死亡率。该病通常采用无创正压通气治疗，用以缓解患者机体交换的能力，降低呼吸肌耗氧量以及对心脏的负荷，但因使用无创正压通气治疗使用面罩给氧的时候很容易导致面部压红和破损等不良情况为了避免出现以上情况，需要及时的进行相关护理，为此本文通过我院2018年5月—2019年5月期间所收治的重症心力衰竭患者130例进行分析，评定重症心力衰竭患者应用无创呼吸机治疗护理的临床效果。

1 临床资料和方法

1.1 基本资料

将我院所收治的重症心力衰竭患者130例作为本次研究对象，病历的起始时间2018年5月，终止时间2019年5月，采用随机数字表法的形式将患者分为实验组（n=65）和参照组（n=65）。其中参照组男女比例为40：25，年龄上限79岁，下限33岁，平均年龄（55.73±7.00）岁；实验组男女比例为42:23，年龄上限80岁，下限33岁，平均年龄（55.80±7.36）岁，对比两组患者基本资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

所有患者住院之后，均进行常规的治疗，例如抗感染、扩血管，利尿等，之后均进行无创呼吸机治疗。

参照组行常规护理，即注意观察患者的生命体征的变化，并且定期的检查呼吸机的使用情况，用药护理等。

实验组在参照组的基础上给予综合护理干预，方式如下：①在患者正式使用无创呼吸机之前，先对患者讲解使用呼吸机的原因以及能够取得的效果，整个讲解过程护理人员均需要保持耐心，对患者的疑问一一的进行解答，可以成功的案例进行讲解，让患者能够对治疗充满信心，主动配合治疗。②因患者长期受到疾病的影响，精神状态较差，均会出现恐惧和焦虑，因此护理人员需要经常和患者交流，了解患者的心理变化^[1]，并且及时的进行心理疏导，在护理的过程中也可利用文字进行沟通。③在使用无创呼吸机的过程中，护理人员需要注意观察患者血氧饱和度，呼吸频率，心率变化等，若有异常及时联系医生进行诊断；④在使用呼吸机的过程中，注意患者通气情况，注意呼吸道并发失水的情况，患者痰液等分泌物难以排出，可以轻轻的拍背等进行辅助，病情严重的患者，可以按照医嘱进行雾化治疗^[2]。

1.3观察标准

测定并记录两组并发率，包含：胃肠胀气、排痰不畅、面部压疮。

1.4统计学分析

本研究将所有患者的相关数据录入SPSS 23.00软件之中，计数资料通过²检验形式校准，检验表述方式为（n/%）表示两组并发率。P＜0.05作为本研究统计学意义校准基线。

2结果

通过表1数据证实，实验组并发率低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表1 对比两组并发率[n(%)]

3讨论

心力衰竭作为急危重症，倘若没有得到及时的治疗，会危害到患者的生命。重症心力衰竭患者心肌长期处于缺氧的状态，临床进行常规的治疗，能够减轻心脏负荷，提高心室排血能力。无创呼吸机作为有效且不可或缺的治疗手段，不会对患者造成损伤，但在使用的过程中，患者会出现胃肠胀气，排痰不顺等情况，需要及时的进行护理干预。综合护理干预作为有效的护理方式

^[3]，是以患者为中心，进行详细的健康宣讲，让患者能够更了解疾病的成因，积极的配合治疗，且还能够及时的预防并发症的产生，一旦出现异常能够尽早的给予治疗方案，降低出现其它损伤的几率。

本次实验数据证实，实验组总并发率低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。说明进行护理干预之后，能够更全面的护理患者，减少不良事件的发生，更有利于病情的缓解。

综上所诉，对重症心力衰竭患者应用综合护理干预，可明显的减少护理风险事件的发生，临床效果显著，值得在临床上推广和应用。

参考文献

[1]杨洋.重症心力衰竭患者应用无创呼吸机治疗的预见性护理配合效果[J].医疗装备,2020,33(14):166-167.

[2]邓家倩.重症心力衰竭患者应用无创呼吸机治疗的临床护理[J].医学信息,2020,33(z1):238-239.

[3]洪碧云.重症心力衰竭患者应用无创呼吸机治疗与护理配合分析[J].黑龙江中医药,2019,48(4):279-280.