南 平市妇幼保健院 福建 南平 353000
【摘要】目的:探讨优质护理在子宫肌瘤患者中的效果和护理质量。方法:将我院2018年5月-2020年5月40例子宫肌瘤患者,双盲随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施围手术期优质护理干预。比较两组护理前后应激性指标、满意度、护理质量、手术的耗时、排气时间、活动和住院时间、并发症出现率。结果:实验组应激性指标低于对照组,满意度、护理质量高于对照组,手术的耗时、排气时间、活动和住院时间短于对照组,并发症出现率低于对照组,P<0.05。结论:子宫肌瘤患者实施围手术期优质护理干预效果确切,可减轻生理应激和减少并发症,术后恢复快,患者满意度高。
【关键词】优质护理;子宫肌瘤患者;效果;护理质量
子宫肌瘤是妇科常见的女性生殖器肿瘤性疾病,多见于中年女性。其发病与遗传、年龄、精神、生活方式等因素有关。主要表现为月经异常、不孕不育、下腹痛、下腰痛等。当肌瘤较大时,会压迫直肠和膀胱,导致频繁排尿和便秘。在临床治疗中,子宫肌瘤通常采用手术切除。根据肌瘤大小和肌层侵犯程度采取的手术措施也不同。手术是一次创伤性手术。子宫肌瘤患者的手术治疗会对其身心健康产生一定的影响,为了减轻手术治疗引起的不良反应,可以为患者提供相应的护理措施[1-2],系统、全面的护理措施可以提高治疗效果,缩短患者住院时间,促进患者早日康复。本研究探析了优质护理在子宫肌瘤患者中的效果和护理质量,报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将我院2019年1月-2020年1月40例子宫肌瘤患者,双盲随机法分二组。每组例数20。其中实验组年龄23-46岁,平均(36.21±2.87)岁,对照组年龄24-47岁,平均(36.78±2.71)岁。两组一般资料统计P>0.05。
1.2方法
对照组给予常规护理,实验组实施围手术期优质护理干预,①健康教育。患者入院治疗,护理人员主动与其沟通。沟通时,用通俗易懂的语言解释子宫肌瘤的发病机制。说明长期慢性失血会导致色素减退,降低患者体质。血红蛋白的携氧能力不足会导致全身血液供应紊乱,影响其心脏、大脑和其他重要器官。在此基础上,护士可以向患者解释,手术治疗可以清除原发病灶,防止慢性失血对患者的影响,促进患者认识到子宫肌瘤剔除术的重要性和必要性,积极配合治疗和护理。②心理护理。研究表明,子宫肌瘤的发生与患者长期的不良情绪有关。护士在提供护理服务时,应注意患者情绪的变化。倾听积极的心理咨询,为患者进行心理疏导服务。告诉患者,摘除子宫肌瘤不会影响正常的荷尔蒙,也不会破坏阴道的完整性,不会影响性生活。告知患者保持良好的心理状态,有利于手术的顺利实施。同时,有效引导患者保持健康快乐的情绪。在日常生活中养成健康的情绪,促进患者保持良好的心态接受手术治疗。③高质量的术后护理。术后护理更为重要。加强切口护理可促进胃肠功能的恢复。病人在麻醉下完全清醒后,护理人员可以指导病人的活动。早期的卧床活动主要先在创伤活动四肢,然后可以逐渐过渡到床下活动,以促进肠道蠕动,恢复肠道功能。为了避免腹胀和呕吐,病人在术后肛门呼气前进食流质食物,告知患者咀嚼口香糖可以刺激消化道腺体分泌,促进肠道蠕动。
1.3观察指标
比较两组护理前后应激性指标、满意度、护理质量(0-100分,分值越高则护理质量越高)、手术的耗时、排气时间、活动和住院时间、并发症出现率。
1.4统计学处理
SPSS23.0软件中,计数给予x2统计,计量行t检验,P<0.05表示差异有意义。
2结果
2.1应激性指标
护理前两组应激性指标比较,P>0.05,护理后两组应激性指标均显著降低,而其中实验组应激性指标显著低于对照组,P<0.05。如表1.
表1护理前后应激性指标比较(`x±s)
组别 | 时期 | 血清皮质醇(μg/L) | 去甲肾上腺素(μg/L) |
实验组 | 护理前 | 96.34±13.12 | 65.12±5.28 |
护理后 | 54.56±3.01 | 32.79±2.31 | |
对照组 | 护理前 | 96.31±13.56 | 65.44±5.21 |
| 护理后 | 84.56±10.24 | 45.78±2.51 |
2.2满意度、护理质量
实验组的满意度、护理质量比对照组高(P<0.05)。实验组的满意度100.00%、护理质量是95.12±3.81分,而对照组的满意度70.00%、护理质量是84.12±3.21分。
2.3手术的耗时、排气时间、活动和住院时间
实验组手术的耗时、排气时间、活动和住院时间均短于对照组,P<0.05,见表2.
表2两组手术的耗时、排气时间、活动和住院时间比较(x±s)
组别(n) | 手术的耗时(min) | 排气时间(h) | 下床时间(h) | 出院时间(d) |
对照组(20) | 75.20±2.21 | 25.12±2.17 | 22.12±3.57 | 7.42±2.57 |
实验组(20) | 63.22±1.45 | 21.01±1.41 | 15.56±2.21 | 5.52±1.02 |
t | 6.224 | 8.634 | 7.122 | 7.121 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.4并发症出现率
实验组并发症出现率低于对照组(P<0.05)。实验组并发症反馈有1例,占4.00%,而对照组并发症反馈8例,占32.0%。
3讨论
随着生活方式的现代化,女性工作生活压力不断加大。在这种情况下,子宫肌瘤的发病率在增加,年轻化趋势越来越明显。子宫肌瘤通常采用外科方法治疗,然而,手术治疗是一种侵入性手术,许多患者会担心手术效率和预后。在子宫肌瘤的手术治疗中可以采取相应的护理措施,以加快术后恢复,促进手术的顺利完成[3]。实践证明,优质护理具有很高的应用价值。优质护理是近年来广泛应用于临床的一种护理模式,主要以患者为核心,满足患者的高质量需求,为患者提供优质的护理服务。优质护理倡导“以人为本”的理念,在患者病情的基础上,为患者提供更优质、更全面的护理干预,起到辅助治疗的作用,减少患者的负面情绪,促进术后康复,可改善患者的生活质量。优质护理把患者感受放在首位,全面提升护理服务水平,在一定程度上,既能有效缓解患者的不良情绪,又能显著提高治疗效果[4-5]。该研究的成果显示,实验组应激性指标低于对照组,满意度、护理质量高于对照组,手术的耗时、排气时间、活动和住院时间短于对照组,并发症出现率低于对照组,P<0.05。
综上所述,子宫肌瘤患者实施围手术期优质护理干预效果确切,可减轻生理应激和减少并发症,术后恢复快,患者满意度、护理质量高。
参考文献:
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