四川省泸州市泸县妇幼保健院 四川泸州 646106
阴道炎是常见的妇科疾病,由各种病原体感染引起的,也与外部刺激、激素水平有关,患病后主要表现为阴道分泌物异常、阴道瘙痒或者灼热感。常见的阴道炎类型有滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病,细菌性阴道病,萎缩性阴道炎,婴幼儿外阴阴道炎等。不同类型的阴道炎治疗方法均不同,并且极容易反复发作,如果不及时进行针对性治疗,则容易影响女性生育、生活和健康。本文即分析阴道炎治疗和用药方法,具体分析如下:
一 检查:阴道炎患者应该及时就医检查,根据诊断结果以及医生嘱咐进行针对性治疗。对于有性经验的患者,医生会选择进行内诊检查,主要方法为:患者呈现仰卧状态,将内裤脱下,将脚进行固定,医生利用手套食指和中指插入阴道触摸子宫,同时按压腹部,能够直接判断子宫有无出现增大或者输卵管、卵巢肿大等现象,采用窥阴器检查阴道,观察阴道是否出现充血、肿大,白带性状异常等情况。白带常规检查:白带是阴道粘膜的分泌物、宫颈管以及内膜腺体的分泌物等混合体,一般白带常规检查主要包括PH值检查,阴道清洁度检查,霉菌与滴虫,线索细胞等检查。细菌培养检查:取患者阴道分泌物作为涂片检查,通过检查能够有效检测出细菌阴道炎的致病性因素。通过检查能够有效帮助医生对患者疾病类型进行判断,从而进行针对性治疗。
二 治疗:①滴虫性阴道炎患者如果不及时采取控制,滴虫则会在阴道中不断繁殖、生长,导致阴道分泌物增多,外阴出现疼痛、瘙痒等症状,严重影响患者正常生活质量。对于滴虫性阴道炎,一般在阴道洗净后,用阴道栓剂,治疗3次左右后,会明显感到阴部疼痛程度降低,瘙痒次数减少。如果需要彻底治疗滴虫性阴道炎,则需要根据医生建议坚持使用药物,直到症状完全消失为止。②念珠菌阴道炎,主要是由阴道内感染白色念珠菌引起的炎症,称为念珠菌阴道炎,一般常发生在孕妇身上,念珠菌在酸度较低的环境中生长较快。念珠菌阴道炎患者可以使用软膏对阴部进行配合涂抹,治疗时间根据自身疾病状况以及医生建议进行调整,一般至少需要坚持2周。念珠菌阴道炎治疗后复发率极高,所以应该引起高度重视。为避免反复发作的阴道炎可以采用2%-4%的苏打水冲洗外阴以及阴道处,每日一次,坚持10次均可明显看到治疗效果。还可以采用克霉唑栓剂,每日放置入阴道一次,7天后均能明显见效。也可以采用酮康唑进行治疗,每天2次,每次200mg,连续治疗5天,便能见效。③淋菌性阴道炎是由淋菌感染引起的,阴道分泌物呈现黄绿色,并且伴有脓性和恶臭,如果不及时进行治疗,则会引起子宫内膜炎、膀胱炎等疾病。对于淋菌性阴道炎可以采用麻柳叶100克,苍术15克,黄连15克,黄柏15克,败酱草20可克,蛇床子15克,白头翁30克,苦参30克,地肤子15克,用水煎熬,对外阴进行清洗,每天清洗1-2次,根据病情状况调整用药时间,一般在14天左右便能完全治愈。④非特异性阴道炎是由滴虫、念珠菌以及淋菌引起的阴道炎,比如:大肠菌等。将这些统一称为非特异性阴道炎。非特异性阴道炎可以采用1:5000的高锰酸钾溶液对阴道进行冲洗,冲洗后将抗生素乳剂涂于阴道处,一天一次,一般20天左右便能完全治愈。⑤萎缩性阴道炎又被称为老年性阴道炎,由于女性在更年期间,卵巢功能会逐渐衰退,卵巢分泌会开始减少,从而导致阴道黏膜不断变薄,阴道极容易受到细菌感染。萎缩性阴道炎可以采用1:5000的高猛酸价清洗外阴,同时在阴道处放置栓剂或者使用雌激素,具体使用时间使用量应该根据医生建议进行治疗。⑥幼女阴道炎发生在幼女身上,由于幼女年龄较小,认知度较低,所以会将手指放入阴道,导致外阴受到感染,诱发阴道炎。幼女阴道炎可以采用花椒水或者六一散对外阴进行清洗,直到症状消失均可停止治疗。
三 预防:在日常生活中,阴道炎预防工作十分重要。为避免阴道炎反复发作,可以增加酸奶的摄入。喝酸奶可以有效预防阴道念珠菌感染。酸奶中含有大量的活乳酸菌,能够有效抑制人体内包括白色念珠菌以及其他细菌的繁殖和生长,所以具有较强的抗菌防病的作用,因此女性患者可以选择补充一定的酸奶。脂肪酸和大蒜具有抗真菌的特点,对于念珠菌阴道炎女性可以每天咀嚼大蒜,能够有效抑制体内细菌繁殖。平时女性应该对自身生活习惯引起高度重视。上厕所需要及时洗手,选择达标,舒适的卫生纸,在便后擦拭时应该从前往后擦,每日对外阴进行清洗,勤换内裤,将内裤放于通风处晾干,防止内裤滋生细菌。盆类用品、毛巾等私密物品应该单独使用,月经期间注意卫生。在公共厕所时,应该避免使用马桶厕所,禁止在消毒不严的游泳池内游泳。禁止过度清洗外阴,每日进行一次便可以。如果发现身体出现异常情况,应该及时就医,根据医生诊断进行针对性治疗,不恰当的治疗容易造成阴道菌群失调,加重病情。
综上所述,对于阴道炎,女性应该引起高度重视,及时对身体进行检查,根据检查结果进行针对性治疗,做到早发现早治疗,在日常生活中注意预防,这样才能避免病情反复发作。