手术室相关因素及预防措施研究

手术室相关因素及预防措施研究

杨国泰 张文瑞

甘肃省华亭市第一人民医院 744100

摘要：目的探讨手术室患者治疗安全中手术室细节治疗干预的临床效果。方法选取2018年11月—2019年10月在该院行手术治疗的86例患者为研究对象，并根据不同治疗方案将患者分为对照组与观察组，每组43例。对照组采用常规治疗干预，而观察组在对照组的基础上采用手术室细节治疗干预，比较两组患者的手术及麻醉相关并发症发生率以及治疗满意度。结果观察组的手术及麻醉相关并发症发生率（6.98%）明显低于对照组（23.26%）；且观察组的治疗满意度（95.35%）明显高于对照组（79.07%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在手术室患者治疗安全中实施手术室细节治疗干预，能降低相关并发症的发生率，且患者对该治疗的满意度高。

关键词；手术治疗；治疗安全；满意度

引言

手术治疗是现代临床治疗各种疾病的重要手段。这种治疗方法可以直接消除患者的病灶，但仍然是一种创伤性治疗方法，尽管微创手术理念的普及，手术伤口的大小得到控制，但仍然会对患者的机体造成一定的损伤，因此，在开展患者的治疗工作时，应用详细的治疗，有助于控制患者的病情，对患者的康复有积极的意义。，健康)探讨患者治疗工作中应用详细治疗的效果，分析治疗价值，并报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取在该院行手术治疗的86例患者为研究对象，并根据不同治疗方案将患者分为对照组与观察组，每组43例。其中，对照组男26例，女17例；年48~75岁，平均年龄（60.12±7.11）岁；手术时间60~86min，平均时间（70.56±6.97）min。观察组男28例，女15例；年龄47~76岁，平均年龄（60.19±7.05）岁；手术时间62~88min，平均时间（70.63±7.04）min。经计算两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准[4]：①符合手术相关指征，且顺利完成手术的患者；②具备正常理解沟通交流能力的患者；③患者及其家属对该次研究均知情同意，并在仔细阅读知情同意书后签署。排除标准[5]：①合并心肝肾功能不全的患者；②存在造血系统疾病或神经系统疾病的患者。该次研究已经获得该院伦理委员会审批。

1.2方法

对照组采用普通手术室治疗管理模式，术前对病房进行严格检查，综合评价患者病情。对营养不良、有水电解质障碍的患者，按照医生的指示进行症状治疗，加快术前恢复，提高手术耐受性。术前准备相关手术器械和物品，对手术室表面、手术台、器械、水表进行无菌消毒。分类手术器械，检查器械、物品数量，避免手术中物品短缺的现象，影响手术进度。在开始手术前，5min会详细检查患者的姓名、年龄、性别、疾病类型和手术方法等基础资料，以避免失误。

观察组采用治疗安全管理，在此过程中，我们应注意以下几点。(1)要加强手术室前期治疗。护士集中治疗患者，工作精密细致，形成模板和具体过程。在术中治疗过程中，年轻护士与资深护士相配合，各专业组负责各自的手术配合，术后采取集中后续措施。(2)完善规章制度。严格遵守手术室规定制度，不足时及时完善，严格检查核对表、无菌管及准备管，制定各种突发事件的应急计划(如停水、停电、呼吸心跳停止、麻醉事故、突发火灾等)，始终实事求是、积极处理、主动报告各班按照规章制度执行交班内容，由管理组长和护士长监督具体执行情况，按照制度办事，避免各种失误和事故。对治疗工作中发生的不良事件，及时采取措施处理。(3)提高治疗师的整体素质。为了应对手术量大、技术不成熟的情况，很容易出现各种问题。定期对工作年限和学历护士进行分层技术培训，组织专业知识讲座，加强职业道德教育，提高沟通能力和综合素质，增强责任意识和法律意识。

1.3统计学方法： 研究的所有数据都根据数学软件进行分析，以χ²展开检验，通过（x±s）来表示其计量资料，以t展开检查，通过通过率(%)表示系数资料，统计上的差异越大，统计意义就越明显。

2、结果

2.1手术及麻醉相关并发症发生率

观察组的低体温、苏醒延迟、呼吸循环紊乱与压疮发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组患者的手术及麻醉相关并发症发生率比较[n(%)]

2.2治疗满意度

观察组的治疗满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2两组患者的治疗满意度比较[n(%)]

3、讨论

手术室主要是为患者提供手术及抢救的重要场所，是医院的重要场所之一，手术室治疗质量与治疗效果有着密切的关系，同时与患者的生命健康也有着直接的关系，目前临床治疗人员普遍缺乏，不仅治疗工作量大，治疗人员也承担着极大的压力，因此在治疗工作中难免出现差错。在本次研究中，对骨科手术治疗患者分别采用常规治疗、治疗，通过对比证实，实施治疗后不仅提高了治疗满意度，更降低了不良事件发生率。治疗是新型治疗模式，将常规治疗进行了具体细分，完善、规范了每一个环境，尽可能避免在治疗过程中发生人为的差错，其最终目的为提高治疗质量，降低不良事件的发生。治疗的应用价值如下：①在进行手术治疗做好全面治疗，可建立有效感情，为治疗的顺利实施打下了良好的基础。在患者进行手术治疗前通过询问可使治疗人员全面掌握患者的状况，此外治疗人员将具体状况告诉患者，不仅尊重了患者知情权，也让患者对疾病更加了解，利于手术的进行；②在进行手术治疗的过程中极易发生各种意外，做好保温措施可降低发生低温症，提高了手术的治疗质量。另外在进行手术治疗时需要将手术部位充分暴露出来，难免会有过度暴露的现象，不仅降低了患者的体温，也使患者的隐私部位暴露在外，使用保温毯不仅维持了患者的体温，也保护了患者的隐私。正确使用电刀、保护好电源可降低因器械造成的意外事件；③手术结束后及时唤醒患者，并将手术情况告知患者可消除患者的担忧等情绪，将患者送回病房，并与病房治疗人员做好交接，可降低术后不良事件的发生，使患者享受高质量的治疗服务。此外在术后巡回治疗人员对患者进行访问，询问患者的感受，可精准的掌握患者的反馈，可及时发现治疗中的不足，并予以改善，在下次治疗时可避免不良事件的发生。骨科患者在进行手术治疗的过程中，因受到各种因素的影响，在治疗时会发生各种意外状况，因此在实施治疗的过程中，应做好各项应急措施，通过实施治疗，提高治疗人员的综合能力，降低不良事件的发生，治疗更满足了患者生理、心理上的舒适。

综上所述，在开展手术室内患者治疗工作时，将细节治疗应用于其中，能够大大提升患者的物理质量有助于对各种并发症发生状况进行有效的控制，能够有助于缩短患者的住院时间，能够有助于提升治疗效果。

参考文献

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[2]吴琼娅,翁湘.分组授权管理对手术室治疗质量与治疗风险控制的效果观察[3].治疗实践与研究,2019,16(14):142-144.

[3]宋开玲,辛友红,赵兰.安全隐患自查模式在手术室治疗风险管理中的应用效果[J].中国卫生产业,2019,16(23):8-9.

[4]李敏,朱瑞,袁文.细节治疗在手术室治疗安全中的应用效果观察[J].中国肛肠病杂志,2019,39(09):60-62.

[5]谭丽丽.治疗在骨科手术室治疗安全管理中的效果分析[J].医学食疗与健康,2020,18(02):10+12.