病案信息挖掘在医院管理中的应用与研究

病案信息挖掘在医院管理中的应用与研究

薄芳芳

武警河南省总队医院 河南 郑州 450052

[摘要]：目的：探究并按信息挖掘在医院管理中的应用与研究。方法：选取2019年6月至2020年6月的病案，采用病案信息挖掘的方式进行管理。结果：通过本此研究发现病案信息挖掘在医院管理中是非常重要的，应用好数据挖掘技术可以提高医院管理的效率，更有效的救治患者。结论：将病案信息挖掘应用到医院管理中有利于医院更好的掌握患者的门诊、费用等信息，更有助于医院全面掌握相关数据并及时采取想用的解决措施。

[关键词]：病案信息 挖掘 医院管理 应用与研究

病案对于医务工作者而言是非常重要的，病案信息是临床医疗和科研的重要资料来源。^[1]，病案信息在医院各个领域都发挥着重要作用，医务工作者可通过病案对患者实施全面、完整的诊疗。随着网络的不断发挥在那，计算机技术开始应用于生活的各个方面，通过将医学与信息技术结合起来 ，贯穿于病案信息收集、整理、归纳和分析的全过程，将挖掘出的病案信息应用到医学研究中。病案信息挖掘是在国际疾病分类法的基础上，依托病种，运用多种数理统计方法进行信息论证的一种方法。^[2]通过病案信息挖掘可以更好的利用医疗资源，例如分析高原地区作战病案信息，结合部队卫勤保障的特点及需求，医院重点研究该地区形势下的伤情，提高卫勤保障能力。但是从当前我国各大医院的情况来看，对数据的运用还不彻底，挖掘不深。

1. 资料与方法

1.1一般资料

将本院2019年6月至2020年6月之间所有出院患者病案数据作为研究对象，对这一批数据进行整理，使用SSIS模块建立病案信息数据库，然后对其进行深度挖掘。

1.2方法

①导入数据

将出院患者的病案信息导入数据库，。数据库中同时包含大量的低粒度数据和大量的高粒度数据。数据导入的同时要驶入查询工具和数据挖掘工具对数据进行进一步的整理与分析。

②决策树算法

建立决策树模型，对已经导入的数据进行分段分析，评估相应数据段（病案首页数据字段）的错误率及在整体数据字段中的权重，并在后续导入的数据中进行验证与修正，最终建立有效的逻辑质控与数据分类原则。

③关联规制算法

利用关联规制算法对医院的病案信息系统的数据进行挖掘和分析，监测病案首页编码情况及不同病例间的关联性，从而实现对病案数据的高效筛选与提取。

2. 结果

2.1科研数据参考

各地可以通过医院的病案信息系统对高发病进行数据统计，例如：肝癌、鼻咽癌等；通过预测疾病的发展情况，完善当地居民的健康信息和医疗保障水平，可以宣传该病的预防措施并进行肿瘤筛查，为全国其他医院防止相关疾病提供有效的方案。

2.2人员配置

通过了解各个科室实际出院人数，横向配置科室人员。了解各个科室患者的分布情况，结合门诊人数、检查人数、入园人数与复诊人数为优化各个科室的人员配置提供一定程度的参考。做好物资分配，合理利用医疗资源。

3. 讨论

3.1病案信息挖掘在医院管理中的应用

①科研教学使用

在进行医学临床科研任务时，需要大量的临床实践数据进行辅助，将病案信息进行整理应用到医疗科研中。^[3]

②挖掘影响人身安全的因素

医院管理决策者必须全面、综合的掌握辖区内居住人群的基本健康情况以及本地区的高发疾病。有效的对疾病进行预防。急诊室也要加大基础设施建设，优化急诊流程，完善急诊应急救助体系，提高医务人员的业务水平，充分利用医疗器械。通过病案信息挖掘找出本地区发生威胁人民威胁的因素，做好充分准备，减少患者不必要的痛苦。

③医院感染病案信息挖掘

医院感染是当前国内外普遍关注的问题之一，同时也是评价科室乃至医院医疗水平的重要指标之一。我国目前抗生素滥用情况严重，随着各种介入性调查以及治疗的增多，医院感染已经成为威胁患者生命的不可忽视的因素。通过对患者的病案信息挖掘找到感染的主要原因，发现规律，论证是否有高危人群、高发季节以及高发科室。医院需要对医院感染做出措施，使发生率下降。

3.2医院进行病案信息挖掘管理的措施

①加强质量方面的管理

病案信息在医院管理中的影响非常大，病案信息管理的质量会影响到病案信息资料的有效性、完整性以及准确性，若信息不完整，会在日后对疾病的治疗方法的归纳总结造成影响。因此必须质量严格的规章制度，保证病案信息的准确。在建立制度的过程不可忽略细枝末节，从基础出发做好病案信息管理工作，提升质量，保证准确性。

②应用现代技术进行病案信息管理

之前我国对病案信息的管理多为纸质版，纸质版的病案保存时间短、易损坏，可能会出现信息缺失的情况，很长时间后，无法保证信息的完整性，而且档案较多，查找不方便，不利于之后数据的应用^[4]。因此要及时引进先进的科学技术，通过计算机进行病案信息的记录与存储，可以提高保存的时间以及准确性。同时，通过计算机保存的病案信息可以实现资源共享。通过建立数据库，让更多人需要的人可以使用，提高利用率，为更多专家提供参考依据。

3.3总结

在常规病案管理的基础上进行深层次的病案信息挖掘，对病案资料进行开发利用。由于病案资料数据量大且涉及范围广，信息具有保密性，目前我国病案信息挖掘还有一定的局限性。病案信息挖掘目前是评审医院管理的重要指标，将数理统计理论应用到医疗管理中，创新医院的管理技能，提高管理能力。^[5]

综上所述，病案信息挖掘在医院管理中进行应用是大势所趋，通过多种形式开展病案综合信息开发研究，对医院的发展有长远的影响。病案信息管理不仅仅局限于对资料的记录与存储，更要对病案信息进行合理应用，这不仅仅是对病案信息管理的改革，更是医院的改革，改革与完善对我国医疗事业的进步有深远的影响。促进病案管理的广度和深度，使病案管理覆盖医院工作的方方面面，获得较好的社会效益和潜在的经济效益，推动医院发展。

参考文献

[1]卞琳琳,郭秀海,梁阔,金剑,杨静芳,孙冬悦.医院病案信息在临床科研中的作用[J].中国病案,2018,19(10):3-5.

[2] 张向阳.病案管理的意义和趋势[ J] .解放军医院管理杂志, 2009 , 16(8):758-759.

[3]王娜.病案信息管理在医院管理中的应用研究[J].中国继续医学教育,2016,8(17):25-26.

[4]张永新.病案信息管理在医院管理中的作用探讨[J].中国卫生产业，2014（36）：81-82.

[5] 严金燕,冯雪莲,李文艳,邹剑.病案信息挖掘在医院管理中的应用与研究[J].中国病案,2013,14(03):8-9.