儿科护士儿科静脉输液治疗知信行现状调查

儿科护士儿科静脉输液治疗知信行现状调查

张素瑞

河南省中医药研究院附属医院 河南省郑州 45000

摘要：静脉输液是儿科常用治疗手段，静脉给药途径下药物直接进入血管，其快速起效性优于其他给药途径，护理不良事件发生率与严重程度亦高于其他用药途径，因患儿年龄较小活泼好动，体位频繁大幅度变动易引发输液过速或过慢及液体渗漏等不良事件，且患儿皮下脂肪厚、表达能力差等，故早期外渗难以及时发现，静脉输液的致痛性、有创性特点亦会导致患儿出现一定程度的身心应激反应^[1]，阻碍静脉输液护理操作的顺利实施。

关键词：儿科护士；静脉输液；治疗；现状调查

引言：门诊输液室是各级医院的重要科室之一，不仅流动性大，而且所接诊的患者病情具有多样性、复杂性的特点，因此往往需要辅以相应的护理措施，以保证静脉输液质量^[2]。就静脉输液患儿而言，对门诊输液室护理服务提出了更高的要求，考虑与其主动表达能力差、心理敏感、适应能力弱等方面原因有关。所以，进一步强化儿科静脉输液室护理质量具有一定的重要意义。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取本院儿科门诊输液室的96例静脉输液患儿为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和研究组，各48例。对照组中，男28例，女20例，年龄为1～10岁，输液部位为20例头皮静脉、15例上肢静脉、13例下肢静脉。研究组中，男30例，女18例，年龄为3～10岁，输液部位为22例头皮静脉、16例上肢静脉、10例下肢静脉。经SPSS25.0软件处理，确定两组的一般资料（平均年龄、性别结构、输液部位等）比较无差异（P＞0.05），表示上述因素对研究成果无影响^[3]。

2结果

2.1两组静脉输液依从性的对比情况

护理后，研究组静脉输液总依从性为93.75%，对照组静脉输液总依从性为70.83%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组静脉输液依从性的对比情况[n（%）]

组别 例数 完全依从 不依从 未依从 总依从性

研究组 48 19（39.58） 26（54.17） 3（6.25） 45（93.75）

对照组 48 13（27.08） 21（43.75） 14（29.17） 34（70.83）

x 2 8.649

P 0.003

2.2两组患儿家长护理满意度的对比情况

护理后，研究组患儿家长的护理总满意度为95.83%，对照组患儿家长的护理总满意度为79.17%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿家长护理满意度的对比情况[n（%）]

组别 例数 十分满意 较满意 不满意 总满意度

研究组 48 19（39.58） 27（56.25） 2（4.17） 46（95.83）

对照组 48 16（33.33） 22（45.84） 10（20.83） 38（79.17）

x 2 6.095

P 0.014

 3讨论

儿科门诊输液室是医院一个重要的科室部门，患儿年龄小，配合度差，极易出现情绪失控、扭动等问题，增加输液护理难度。输液高峰时段医护人员工作繁重，可能出现巡视不及时、接瓶液体错误等差错，影响家属满意度^[4]。故需采取措施提升儿科门诊静脉输液护理质量。

防范策略：根据上述失效模式RPN评估结果及风险因素，针对优先失效模式制定防范策略。①完善规章制度：规范查对制度，应用多方位查对方法，严格制定双向查对制度；创建静脉输液不良反应报告制度及处理预案；完善静脉输液信息管理流程；②强化护士培训：组织护士进行静脉输液护理知识、操作技能培训，提升输液穿刺技巧，要求熟练掌握药物名称、适应证、配伍禁忌等，培训后考核合格再上岗；③加强健康教育：输液前加强患儿、家属健康教育，采用口头讲解、发放纸质材料、多媒体宣教、演示等方式，介绍输液期间配合要点、维护注意事项等，提升配合度；④特殊患儿护理：加强病情危重、病情反复、静脉穿刺难度大等特殊患儿护理工作，及时发现并处理异常

^[5]。

结束语

综上所述，儿科门诊输液室具有护理工作量大、输液人数多、患儿配合度差等特点，对护理服务质量要求较高。在儿科门诊输液治疗过程中，需要完善儿科门诊输液护理的管理制度，制定规范的输液流程，让护士严格遵守规章制度对儿童患者进行输液护理；定期对正在输液的儿童患者进行巡诊，及时发现患者输液过程中的不良反应，并给予治疗，从而提高儿童患者的护理质量和治疗效果，提高患者家属对护理方法的满意度，降低安全隐患事件发生的概率。

参考文献

[1]张玉红.儿科门诊输液常见的安全隐患及护理对策[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(64):180+182.

[2]陈英秀,汪文莉.对门诊输液患儿静脉输液心理护理的效果评价[J].中外医学研究,2020,18(5):105-107.

[3]魏义丽.儿科门诊输液存在的安全隐患及对策[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(08):175-176.

[4]邹永芹,杨偲艺.门诊急诊儿科输液室的个体化护理探讨[J].中国社区医师,2019,35(21):179-181.

[5]李倩.应用针对性护理干预对小儿门诊输液室患儿依从性的影响效果分析[J].中国社区医师,2019,35(21):171-173.