成都市第二人民医院皮肤科 四川成都 610021
带状疱疹是临床常见的急性感染性皮肤疾病,为水痘-带状疱疹病毒感染所致。发病时部分患者会出现疲乏、低热等全身症状,皮肤出现灼热、疼痛感,部分患者会有明显的神经敏感表现,轻微触碰时疼痛感强烈。患处皮肤可出现水肿性红斑,其上簇集性丘疹、丘疱疹或水疱,部分患者疼痛剧烈,严重影响患者的生活质量以及睡眠质量。西医认为带状疱疹与患者自身免疫功能下降密不可分,中医学认为带状疱疹属“蛇串疮”、“缠腰火丹”范畴,多因情志内伤、正气不足、肝经气郁生火所致肝胆火盛,还有部分患者因外感毒邪、湿热内蕴、脾湿郁久所致。那么,带状疱疹究竟是一种什么病?如何预防呢?今天小编就带大家了解一下带状疱疹的那些事。
1、带状疱疹是怎么一回事?
带状疱疹相信大家都听说过,它还有很多名字,例如蛇串疮、蛇丹、蜘蛛疮、火带疮、缠腰丹等,带状疱疹之所以有这些名字就是因为它一发病就像蛇缠住一样,很多老一辈人常说如果疱疹的头和尾相连了就相当于这个人被蛇缠住了,这个人就治不了了,这是一种很邪恶的疾病等等。其实这是一种迷信的说法,既往很多人就是因为这种错误的观点以为这种病治不了就没有及时就医因而错过了最佳治疗时机,引发了一些并发症。其实带状疱疹发病率较高,我们身边有不少人得过带状疱疹。该病是一种急性感染性皮肤病,是能够系统治疗的疾病,因水痘-带状疱疹病毒感染所致,儿童期患水痘或潜伏感染水痘的患者,因抵抗力降低等诱因出现病毒再激活则出现带状疱疹。
当人因疲劳、生病或感染导致免疫力低下时就可能发生带状疱疹,带状疱疹病毒具有一定的亲神经性和亲皮肤性,病毒会在神经根或皮肤繁殖,被感染的神经与皮肤都会发生炎性反应。神经受累会出现疼痛感,但疼痛的程度与神经损伤的严重性及患者的疼痛阈值及敏感性有关。而皮肤炎症则表现为单侧的水肿性红斑、丘疹、丘疱疹、水疱等表现。受累的神经节不同,带状疱疹的发病部位也就有所不同,带状疱疹可发生于身体任何部位:头面部、颈部、胸腹部、会阴部、四肢。
2、带状疱疹会引发哪些并发症?
很多人以为带状疱疹是一种皮肤病,就像其他皮肤病一样水疱会吸收、结痂,之后脱落,当皮肤慢慢恢复正常后病就好了,其实带状疱疹最需关注的反而是其神经炎症状,若没有及时治疗很容易引发神经炎症的并发症或者遗留后遗神经痛等并发症。根据带状疱疹发病部位的不同其引发的并发症也有所不同,下面我们就来看看带状疱疹会产生哪些并发症?
当带状疱疹发生在三叉神经眼支,可能会发生结膜炎、角膜炎以及角膜溃疡等疾病,严重者若发生了全眼球炎症甚至会引发失明;若病毒入侵面神经很容易导致面瘫;若病毒入侵耳部神经则会造成内耳功能障碍如头晕目眩、恶心呕吐、听力障碍等。千万不要觉得这是危言耸听,这是临床经验所知,不要小看了带状疱疹,上述症状还只是较为直观的症状,部分发生在腰腹部的带状疱疹可能引起胃肠功能紊乱、肠梗阻,会阴部的带状疱疹可能引发大小便障碍,尿储留等症状。此外,患者年龄越大,其因带状疱疹而引发的后遗神经痛几率就越大,很多患者该症状会持续数月或数年,身心备受折磨,心理负担极其严重,甚至产生轻生的念头,给家庭也造成很大的负担。所以一旦发生带状疱疹一定要及时就医,下面我们就来看看带状疱疹怎样治疗以及有哪些注意事项呢。
3、带状疱疹如何治疗?
带状疱疹的治疗原则是抗病毒、营养神经、对症止痛及积极预防并发症的发生。抗病毒药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等,能够抑制病毒DNA的合成,从而达到抗病毒的作用,治疗越早越好,一般疗程7-10天;营养神经治疗可给与一些B族维生素口服或肌注,根据患者神经炎恢复的情况确定疗程;对症止痛首选γ氨基丁酸的衍生物,因其能减少神经递质的释放,减轻神经损伤,效果不佳者可加用其他止痛药物或进行神经阻滞治疗。对于高龄、皮损严重,发生于面部、会阴部等特殊部位的带状疱疹,为减少并发症的发生,可适当系统使用中小剂量的糖皮质激素。
4、带状疱疹有哪些注意事项?
带状疱疹常发生于免疫力低下的群体以及老年人中,且春季与冬季是该疾病高发期,所以这类人群在这两个季节需要格外注意。要保证充足的休息,不要熬夜,养成规律的生活习惯,在换季或者温差较大时应注意适当增减衣物,避免着凉,特别是冬季室内和室外温差较大,外出一定要做好防寒保暖的措施,若感冒、发烧其免疫力就会降低,很容易引发带状疱疹。带状疱疹患者尽量穿纯棉、宽松的衣物,皮肤破损处要保持清洁,不要挤压或者抓挠水疱,避免破溃后发生感染。此外,在饮食方面也有一些需要注意的地方,需注意加强营养,尽量不要吃过于油腻、辛辣、酸涩的食物,在中医学角度上来说,这些食物会造成患者体内助火生热、湿热毒邪内蕴不达、肝气郁结、情志不畅、气血不通等,不利于病情的好转甚至会加重疼痛感。
通过上述的讲解,相信大家一定对带状疱疹有所了解,这是一种可以治愈的疾病,发病后一定要及时就医。