萎缩性胃炎患者如何饮食好

萎缩性胃炎患者如何饮食好

袁桂平

乐山市峨眉山市胜利镇卫生院 614200

萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。萎缩性胃炎患者的饮食直接关系着疾病的恢复情况，这些我们大家也都知道。健康合适的饮食有助于帮助萎缩性胃炎的恢复，而不健康的饮食习惯只会使病情加重。患有萎缩性胃炎就不可大意了，可能大多数人没有注意到，患有萎缩性胃炎是胃癌的一个过程，严重威胁患者的身心健康以及生命安全。　

一、萎缩性胃炎病因

1)幽门螺杆菌（Hp）感染:在60%～90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp，1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。

2)饮食习惯:吸烟，饮酒，食物刺激，损坏胃黏膜的药物等。

3)免疫因素:在萎缩性胃炎，特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩黏膜的浆细胞内，常可找到壁细胞抗体或内因子抗体，故认为自身免疫反应是萎缩性胃炎的有关病因。

4)体质因素:临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大，胃黏膜机能“抵抗力”也愈差，容易受外界不利因素的影响而造成损伤。

5)遗传因素:在A型萎缩性胃炎发病中的地位已被证实，在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高，萎缩性胃炎常见。

6)金属接触:铅作业工作者胃溃疡发病率高，胃黏膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、铜及锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用。

7)放射:放射治疗溃疡病或其他肿瘤，可使胃黏膜损伤甚至萎缩。

8)缺铁性贫血:很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切。

二、临床表现

萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。常出现以下临床表现：胃脘部胀满、胃脘部疼痛、烧心及消化不良症状、大便异常及虚弱症状、贫血。

三、诊断

萎缩性胃炎的症状、体征无特异性，不能作为诊断的依据，确诊主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查。

1）年龄：多在中年以上，病程长，常有慢性浅表性胃炎病史。

2）症状体征：长期消化不良，胃脘部胀满不适，纳差、乏力、消瘦、贫血等。

3）胃镜检查： ①胃黏膜颜色变淡；②黏膜下血管透见；③黏膜皱襞细小甚至消失；④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时，黏膜表面粗糙不平，呈颗粒状或结节状，有时可见假息肉形成，而黏膜下血管显露的特征常被掩盖；⑤萎缩黏膜脆性增加，易出血，并可有糜烂灶；⑥萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现，如充血红斑、附着黏液，以及反光增强等。

4）病理检查： ①胃黏膜内固有的腺体萎缩；②化生；③增生；④癌变。

5）实验室检查： ①胃液分析 A型CAG患者多无酸或低酸，B型CAG患者可正常或低酸；②胃蛋白酶原测定 胃蛋白酶原由主细胞分泌，萎缩性胃炎时，血及尿中的胃蛋白酶原含量减少；③血清胃泌素测定 胃窦部黏膜的G细胞分泌胃泌素。A型CAG患者，血清胃泌素常明显增高；B型CAG患者胃窦黏膜萎缩，直接影响G细胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常；④免疫学检查 壁细胞抗体（PCA）、内因子抗体（IFA）、胃泌素分泌细胞抗体（GCA）测定，可作为萎缩性胃炎及其分型的辅助诊断。

四、萎缩性胃炎如何饮食好

1）规律的饮食习惯：好的生活习惯是靠平时积累养成的，专家提醒吃东西要注意按时、不要贪多，也不要饿坏，一日三餐必不可少，这样对胃部刺激少，就不会导致萎缩性胃炎的发生。　　

2）健康饮食：我们平常吃的食物要营养丰富，清淡可口，还要容易消化，使肠胃能很好的吸收，少吃那些油腻，生冷，辛辣等刺激胃黏膜的食物，也不要吃过热过冷的东西，只要对胃的刺激小，就是可行的。　　

3）均衡饮食：改掉挑食的坏毛病，很多人都有不爱吃的饭菜，但是我们的身体需要这些营养，多吃人体需要营养，像肝、鱼、肉、新鲜蔬菜水果等，营养要均衡，都要补充。　　

4）患有萎缩性胃炎，养胃是关键。患有萎缩性胃炎调理主要是从精神调理和饮食调理两方面，注意调节自身的情绪，及时的化解不良情绪，饮食上注意避免食用刺激性食物。　　

5）患有萎缩性胃炎，在饮食上，要注意定时定量，饮食以清淡为主，不要食用辛辣、油腻、坚硬等食物，以免加重肠胃负担。　　

6）患病后在治疗期间，要注意听从医生的嘱托，合理的用药，坚持治疗，避免因为治疗不当，导致病情反复。　　

7）少量多餐，每日6餐，选择易消化的食物。可适量增加醋调味并助消化。　　

8）进食含优质蛋白质及铁丰富的食物。进食新鲜绿叶蔬菜，如番茄、油菜、菠菜、胡萝卜等。进食肉汁及浓肉汤有助于胃液分泌。

9）食用流食:对于急性胃炎应去除病因，卧床休息，禁食一切对胃有刺激的饮食或药物，酌情禁食或给予流食，对有出血者，予以止血治疗。吃一些软性食物，例如米汤、酪梨、香蕉、马铃薯、南瓜类。将所有蔬菜搅碎，再烹调。

10)莲子粥，莲子50克、粳米100克。将上述配方洗净入锅加水，共煮成粥。 莲子有清心除烦、健脾止泻作用，莲子与粳米一同煮，还能养脾涩肠，对慢性胃肠炎脾虚久泻的人尤为适用。 　　

总之，如果出现萎缩性胃炎，注意及早的到正规的医院进行检查治疗。萎缩性胃炎患者一定要注意饮食，在胃肠疾病诊治方面能够更好的把握和和对症接受治疗，从而尽早从胃肠病的困扰中解脱出来。