采供血机构公共卫生管理工作中存在问题及对策探析

采供血机构公共卫生管理工作中存在问题及对策探析

杨磊

天水市中心血站 甘肃 天水 741000

摘要：采供血机构是一个特殊的公益性的医疗公共服务部门，负责医疗检查、化验、血液收集和血液供应等一些工作，对献血者、用血者和医务人员的人身安全至关重要；因此，本文主要探讨了采供血机构公共卫生管理工作中存在问题，并且提出了相应的对策，不断改进其质量管理体系，以确保供血者和用血者的最大安全。

关键词：采供血机构；公共卫生管理工作；对策

采供血机构是非营利性公共医疗卫生事业单位，隶属于一类卫生计生行政部门，其主要从事的是提供免费的献血，血液采集，检测，储存，运输，供应和血液安全研究等一系列服务，属于医疗事业单位，并根据地区性质制定计划，在这样的情况下以满足临床血液包括其特殊血液成分的需求。卫生计生行政部门对医疗卫生资源进行总体规划和合理分配，这些医疗卫生资源主要包括医疗机构设施的位置，血液供应，人员和设备等等，并在此基础上建立科学，标准化，合理和经济的血液收集系统，还包括其血液供应服务机制，以符合辖区内人口，卫生资源和对于临床血液的需求。卫生计生工作的重要组成部分是不断创造，改善和提高综合卫生医疗资源服务能力和资源利用的效率，它关系到人们的健康和生活，社会的稳定与发展，并与临床医疗行为联系得非常紧密。公共财政部门的制度和财政支持，卫生计生的资源分配以及其他因素对血液采集和输送供应设施机构的发展产生巨大影响。我国在这一过程中先后采取了一系列保障血液安全管理的法律，法规，政策和措施等等，例如《血站管理办法》，《血站质量管理标准》等等，以及建立和完善了相关的血液质量管理体系。经过几十年的努力，全国采供血机构的血液采集供应业务取得了快速发展，主要是确保在临床上血液的安全供应，确保人民群众的健康和安全。血液采集和输送供应事业的健康发展与一支高效率，高素质的医疗卫生管理团队息息相关。因此，作为采供血机构的管理人员，需要加强公共卫生管理，充分发挥采供血机构的功能^[1]。

一、采供血机构公共卫生管理工作中存在的主要问题

（一）对于采供血机构的作用认识不清

采供血机构是公共医疗卫生事业体系的重要组成部分，但是部分工作人员对于采供血机构质量体系的认识却并不清晰。其采供血机构质量体系管理的水平和内容直接影响着我国公共卫生体系的建设。在具体工作中，由于一些管理人员对采供血机构质量体系工作中的重要地位和作用认识不清，工作不努力，缺乏主动性，而且只存在表面工作上，在采供血机构质量管理方面还存在许多问题。采供血机构的管理工作仅仅限于《血站基本标准》基础上，在采供血设施设备、人员、血液质量控制等方面的工作还处于低层次上，这对于采供血机构全面质量管理的发展是非常不利的^[2]。

（二）管理人员职责岗位不明确

卫生管理的内容包括医疗废物的消毒处理，流行病学报告，设备，物品，人员和环境的消毒以及清洁等等。在采供血机构实施安全卫生管理措施，是保证血液质量的关键手段，对提高血站整体的质量发展也很重要。但是在部分采供血机构中，管理人员工作责任不清楚。一些采供血机构制定的程序，职责，系统和操作程序不够详细，系统化程度不高。因此为了便于卫生管理工作的正常实施，应制定实际可操作性的管理工作职责，以确保采供血机构质量体系的不断改进。在采供血机构质量管理的组织结构中，职能和质量目标不明确，部门工作的权限存在交叉重复的现象，接口不严格，发现问题时就互相逃避，没有解决问题的依据，导致最终的实际问题没有达到有效解决^[3]。

二、采供血机构公共卫生管理工作中的措施建议

（一）建立并完善采供血机构质量管理体系

在采供血机构的质量管理系统的实施，需要对所有的采供血机构工作人员进行系统的培训。在质量体系标准方面实施培训，主要是强化采供血机构人员贯彻质量意识，明确质量目标，明确相关的责任，了解应该做什么，如何做，做什么相应的记录等，能够切实地执行质量管理体系文件，是采供血机构成功贯彻全面质量发展的重要保证。为了保证采供血机构的发展和安全，根据质量标准系统评估质量体系状况和适应目标，及时查明问题，解决问题，采取预防措施，保证质量体系的安全，及时收到相应的信息和目标，提高其适应能力。采供血机构质量控制系统包括：全血，红细胞，血浆，血小板，冷沉淀和其他血液制品，作为一个血液采集机构，必须确保血液的质量，为临床治疗提供合格的，安全和有效的血液，为了最大限度地保证供血和用血的安全是我们的责任，在保证血液质量的同时，服务质量在这一方面也是非常重要的，每个员工首先要明确规定血液供应系统各环节的服务标准，通过考绩和工资审查以及实时访问和调查对服务质量进行量化，为了及时改善服务，可以很好地满足供血者的实际需要和使用，最终，为了使采供血机构的新产品和服务赢得社会民众的广泛信任和认可

^[4]。

（二）明确采供血机构公共卫生管理的职责

不管采供血机构建立的质量管理系统文件的质量多么高，如果它们不能在实践中实施，它们始终是一纸空文，在实际中没有任何应用价值。因此，质量管理系统需要明确公共卫生管理的责任，并将采供血机构公共卫生管理的职责落实到个人身上。该措施的实施要求供血机构的相关管理人员在实践过程中不断提高责任心，逐步完善安全卫生管理体系文件，以便供血机构的每个部门明确自己的责任以及应该做什么。所有部门的员工共同努力，以管理供血机构的公共卫生安全和健康。完善供血机构管理领域的知识体系，加强实践经验的概括，不断优化管理理论体系。同时，加强员工的专业知识，技能和素养。通过教育和培训，提高供血机构部门负责人等对质量安全管理控制的认识，以及对预防疾病的认识，提高其公共卫生责任，提高管理水平。公共卫生管理负责人应具有专业的管理技能，经验和素养，并有效地开展供血机构卫生管理中的工作。但是，实际上，客观因素很容易阻止这种情况。进行供血机构卫生管理时，应考虑到实际情况，并有目的地组织卫生安全质量管理，以最大程度地提高员工的专业能力^[5]。

三、结语

总而言之，作为公共医疗卫生事业的一个重要组成部分，采供血机构负责为临床提供血液，血液制品的质量控制不仅是采供血机构工作过程中的一个重要组成部分，而且也是改善采供血机构血液安全和卫生管理水平的一个重要手段。为了确保血液的质量，采供血机构必须确保环境、物品和人在采集供应血液过程中的安全质量。此外，工作人员应接受职业安全和健康方面的培训，不断提高卫生管理工作人员对安全和卫生问题的认识。并加强采供血机构疾病的预防和控制，为了促进采供血机构的良好和迅速的发展。

参考文献：

[1] 司天宁、邱红钦、温涛. 突发公共卫生事件时采供血服务体系应急策略[J]. 河南医学研究, 2020, v.29(30):7-9.

[2] 宋丽娟, 樊荣, 李可今. 宁夏采供血机构输血装备现状的调查与分析[J]. 中国输血杂志, 2018, 031(009):1062-1064.

[3] 徐继兵. 新会计制度下江苏省采供血机构补偿机制现状及存在的问题与建议[J]. 经济师, 2015(10):272-274.

[4] 贺生梅. 西宁"1.13"路面塌陷事件后采供血应急保障工作的分析与思考[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 007(016):172-173.

[5] 王珍. 简析医院公共卫生管理中存在的问题及对策[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 007(011):185-186.

作者简介：杨磊，1976.2.2，男，甘肃天水，汉，大专，科长，卫生管理中级（助理研究员），天水市中心血站，研究方向:卫生管理、公共卫生防治宣传方面。