临床护理路径在大面积烧伤患者护理中的效果及对生活质量的影响分析

临床护理路径在大面积烧伤患者护理中的效果及对生活质量的影响分析

王垚

空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科 陕西西安 710032

摘要：目的：研讨在大面积烧伤患者护理中应用临床护理路径的价值。方法：遵从“平衡序贯法”分组，择我院2019.1-2020.7内44例大面积烧伤患者分为对照组（22例，常规护理）和观察组（22例，临床护理路径），观察应用效果和生活质量。结果：观察组住院天数、危险期度过时间较短，住院费用较低，生活质量评分较高，两组数据相较，P＜0.05。结论：对大面积烧伤患者开展临床护理干预，建议采纳临床护理路径模式，可有效提高治疗效果并提升患者生活质量。

关键词：临床护理路径；大面积烧伤；护理效果；生活质量

大面积烧伤属于临床常见危重症，具有“病情变化快”等特点，短时间内毛细血管通透性增加且血液溢出，减少机体循环的同时致使患者血压大幅下降，从而诱发心脏衰竭等危重症状，同时大面积的烧伤还会导致细菌大量侵入并诱发感染。因此若治疗和护理干预措施不及时，极易对患者生命安全造成严重威胁^[1]。为研讨在大面积烧伤患者护理中应用临床护理路径的价值，特将我院2019.1-2020.7内44例大面积烧伤患者纳入研究。

1、资料与方法

1.1 一般资料

遵从“平衡序贯法”分组，择我院2019.1-2020.7内44例大面积烧伤患者分为对照组（22例）：男、女为11、11例，年龄22-55（35.74±11.55）岁。观察组（22例）：男、女为12、10例，年龄22-56（35.88±11.12）岁。借助SPSS 22.0软件分析两组资料，P＞0.05。

1.2方法

对照组：常规护理：遵医嘱给予用药干预，治疗期间强化病情监测，同时通过口头宣教方式将注意事项详细告知患者。

观察组：临床护理路径：（1）入院首日：热情接待患者后开展宣传教育，后对患者心理情绪状况做好评估，借助心理疏导等措施有效缓解患者焦虑、恐惧等情绪。 与医务人员做好配合对烧伤创面换药，从而有效预防创面感染。将肢体正确摆放姿势教会患者，后对服务指南展开宣传教育。（2）入院2-5d：对烧伤创面进行科学管理，通过心理疏导来缓解患者情绪，评估疼痛严重程度后给予对症处理。包扎烧伤创面预防创面感染。对肢体进行制动并及时处理创面。（3）入院6-9d：通过宣教来强化患者治疗自信心，评估创面疼痛程度给予药物干预，观察创面血液循环状态开展对症干预，观察植皮区域创面恢复情况后调整饮食方案。（4）入院10-14d：完善健康宣教，确保患者和家属明白长期康复训练的必要性，借助治愈患者的图片来强化其治疗信心。手术缝线拆除后涂抹凝胶，指导其开展康复训练。（5）入院15-20d：局部坚持涂抹凝胶并对患者肢体功能位进行固定，每日进行2次肢体关节被动康复训练，每次时间控制在25min左右；烧伤创面完全愈合后按摩局部，对初期康复效果展开评估。（9）出院日：将烧伤创面涂抹凝胶的重要性告知患者和家属，叮嘱其日常固定保持肢体功能位，连续开展功能康复训练。

1.3观察指标

住院天数、危险期度过时间以及住院费用。

生活质量^[2]：用SF-36问卷评价（分值0-100分），评分高、生活质量好。

1.4统计学方法

统计软件：SPSS 22.0，建数据库并分析，研究所涉及的计量资料借助完全随机设计的“t”展开检验并作出处理，研究所涉及的计数资料借助“x²”展开检验并作出处理，数据遵从正态分布原则，以“P＜0.05”视为研究存在统计学显著。

2、结果

2.1 住院天数、危险期度过时间以及住院费用

观察组住院天数、危险期度过时间较短，住院费用较低，P＜0.05。见表1。

表1：住院天数、危险期度过时间以及住院费用

2.2 生活质量

护理前生活质量评分对比，P＞0.05；经护理后观察组患者生活质量评分较高，两组数据相较，P＜0.05。见表2。

表2：护理前后生活质量

3、讨论

大面积烧伤患者的创面极易诱发感染，同时烧伤也会引发患者全身出现异常状况，但大面积烧伤治疗过程复杂且漫长，因此对大面积烧伤患者在治疗期间实施科学、合理的护理措施至关重要，是提高治疗效果、降低创面感染并提升患者生活质量的关键。

以往多借助常规护理模式对大面积烧伤患者开展护理干预，但常规护理模式仅针对创面进行清理，并没有将患者内心状态，导致护理效果欠佳。临床护理路径属于综合性的管理模式，对大面积烧伤患者开展临床路径护理干预，可兼顾治疗与护理的经济性并提升护理效果。

此研究结果显示：观察组住院天数、危险期度过时间较短，住院费用较低，生活质量评分较高，两组数据相较，P＜0.05。证实了在大面积烧伤患者护理中应用临床护理路径的价值。提示：临床护理路径是近年来的新型护理模式，对传统护理经验进行总结，后和当前新型护理理念有效结合，从而形成全新的护理模式，可有效提高护理措施的针对性、科学性，从而保证护理效果^[3]。

综上所述，对大面积烧伤患者开展临床护理路径干预效果显著，可有效提高治疗效果并改善患者生活质量；值得临床推广并借鉴。

参考文献

[1]刘艳,刘君君,王玉英, 等.临床护理康复路径在成人大面积烧伤患者康复中的应用效果[J].中国当代医药,2020,27(21):245-248.

[2]李丽兰.临床护理路径对大面积烧伤患者中治疗效果的影响研究[J].糖尿病天地,2018,15(12):226.

[3]顾双双,吴文华,丁红梅.临床护理路径在大面积烧伤患者护理中的效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(54):76,90.