伊春市丰林县红星镇卫生院 黑龙江伊春 153035
[摘要] 目的:探究氯吡格雷结合氟伐他汀治疗脑梗塞的临床疗效及对患者C-反应蛋白、TC水平影响。方法:研究时间段:2019年10月~2020年10月,选取50例本院接诊的脑梗塞患者,作为研究对象,随机抽取的方法,分为实验组25例,对照组25例,分别对两组患者实施硫酸氢氯吡格雷片结合氟伐他汀钠缓释片治疗以及常规药物治疗,分析两组患者在治疗前后的NIHSS评分、ADL评分、C-反应蛋白、TC水平。结果:在对实验组患者实施氯吡格雷结合氟伐他汀治疗后,实验组NIHSS评分(8.26±0.01)分,明显低于对照组(15.73±1.74)分,(P<0.05);实验组ADL评分(93.38±1.95)分,明显高于对照组(82.02±0.38)分,(P<0.05);C-反应蛋白(6.52±1.22)mg.L-1,明显低于对照组(11.20±0.32)mg.L-1,(P<0.05);TC水平(3.36±1.32)mmol/L,明显低于对照组(4.28±2.45)mmol/L,(P<0.05)。结论:对脑梗塞患者实施氯吡格雷结合氟伐他汀治疗后,能够有效的改善患者的NIHSS评分、ADL评分以及C-反应蛋白、TC水平,得到了较好的治疗效果。
[关键词]氯吡格雷结合氟伐他汀;脑梗塞;临床疗效;C-反应蛋白、TC水平影响
随着近几年人们生活水平的逐步提升,因此导致脑梗塞疾病发病率有所上升[1]。目前对于脑梗塞疾病最佳的治疗方法为药物治疗,传统的治疗方法易让患者出现较多的不良反应,因此就需要进行有效的药物治疗[2]。
研究对象
纳入标准:(1)患者均符合脑梗塞疾病判定标准;(2)研究纳入病例均详解护理方案后,家属自愿参与研究。
排除标准:(1)综合其他严重病症患者;(2)有严重精神疾病患者。
研究时间段:2019年10月~2020年10月,选取50例本院接诊的脑梗塞患者,作为研究对象,随机抽取的方法,分为实验组25例,对照组25例。
对照组患者25例,其中男15例,女10例,年龄最大61岁、最小者38岁,中位年龄(49.50±0.32)岁;实验组患者25例,其中男14例,女11例,年龄最大者62岁、最小者36岁,中位年龄(49.00±0.69)岁。基本资料对比结果无明显差异性,P>0.05。
研究方法
对照组实施常规药物治疗:奥扎格雷钠80mg+250ml生理盐水,静脉滴注,2次/d。
实验组实施硫酸氢氯吡格雷片(规格:75mg*7片;批准文号:国药准字J20180029;生产厂家:法国Sanofi Clir SNC 分包装:赛诺菲(杭州)制药有限公司)结合氟伐他汀钠缓释片(规格:80mg*7片 片剂;批准文号:国药准字H20090179;生产厂家:北京诺华制药有限公司)治疗:硫酸氢氯吡格雷片,每次两片,一日一次;氟伐他汀钠缓释片,每次40mg,一日一次。
3、观察指标
(1)治疗评分(患者神经缺损状况采用NIHSS量表进行评分、日常生活能力采用ADL评分)(2)记录两组患者C-反应蛋白、TC水平数据。
4、统计学方法
数据差异性统计由SPSS25.0统计学软件完成,组间对比差异性显著且P<0.05时,则具有统计学意义。
结果
两组各项治疗评分
在对实验组患者实施硫酸氢氯吡格雷片结合氟伐他汀钠缓释片治疗后,实验组患者NIHSS评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,差异明显,有研究意义,(P<0.05),见表1。
表1 两组各项评分差异( ±s)
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 | ||
NIHSS(分) | ADL(分) | NIHSS(分) | ADL(分) | ||
对照组 | 25 | 35.12±1.31 | 60.15±1.57 | 15.73±1.74 | 82.02±0.38 |
实验组 | 25 | 35.11±1.32 | 60.14±1.55 | 8.26±0.01 | 93.38±1.95 |
T值 | -- | 0.03 | 0.02 | 21.47 | 28.59 |
P值 | -- | 0.98 | 0.98 | 0.00 | 0.00 |
两组C-反应蛋白(CRP)对比
可以发现硫酸氢氯吡格雷片结合氟伐他汀钠缓释片治疗后,实验组患者C-反应蛋白明显低于对照组,差异明显,(P<0.05),见表2。
表2 两组患者生活质量对比( ±s)
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 |
对照组 | 25 | 12.25±0.65 | 11.20±0.32 |
实验组 | 25 | 12.53±0.35 | 6.52±1.22 |
T值 | -- | 1.89 | 18.55 |
P值 | -- | 0.06 | 0.00 |
TC水平
实验组患者在治疗前TC水平(6.23±1.32)mmol/L,对照组患者在治疗前TC水平(6.28±1.45)mmol/L,两组患者TC水平对比无差异,无研究对比意义(P>0.05);经过硫酸氢氯吡格雷片结合氟伐他汀钠缓释片治疗以及常规药物治疗后,实验组患者TC水平(3.36±1.32)mmol/L,对照组患者TC水平(4.28±2.45)mmol/L,实验组患者TC水平与对照组相比,差异明显,有对比意义,(P<0.05)。
讨论
对脑梗塞患者实施硫酸氢氯吡格雷片结合氟伐他汀钠缓释片治疗,能够有效的对患者的血细胞进行改善,同时也有效缓解患者血栓凝聚作用,从而有效提高患者的治疗效果[3]。
依据表1、表2当中的数据我们可以得知,在对实验组患者实施硫酸氢氯吡格雷片结合氟伐他汀钠缓释片治疗后,实验组NIHSS评分(8.26±0.01)分,明显低于对照组(15.73±1.74)分,(P<0.05);实验组ADL评分(93.38±1.95)分,明显高于对照组(82.02±0.38)分,(P<0.05);C-反应蛋白(6.52±1.22)mg.L-1,明显低于对照组(11.20±0.32)mg.L-1,(P<0.05);TC水平(3.36±1.32)mmol/L,明显低于对照组(4.28±2.45)mmol/L,(P<0.05),能够有效的改善患者的神经缺损状况、日常生活能力、TC水平以及C-反应蛋白(CRP),得到了较好的治疗效果。
综上所述,对脑梗塞患者实施硫酸氢氯吡格雷片结合氟伐他汀钠缓释片治疗后,能够有效的改善患者的临床数据,以及提高患者的治疗效果,因此,值得推广。
参考文献
[1]王晓丽.氯吡格雷联合氟伐他汀在脑梗塞治疗中的应用及对肢体功能的影响分析[J].黑龙江中医药,2019,48(04):164-165.
[2]谢伟.氯吡格雷联合氟伐他汀在脑梗塞治疗中的应用及对肢体功能的影响[J].北方药学,2019,16(05):143-144.
[3]陈从发.氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞的临床疗效研究分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(15):138+141.