双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗慢性腹泻的临床评价

双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗慢性腹泻的临床评价

袁海燕

四川大学锦城学院校医院内科 四川 成都 611730

摘要：目的研究双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗慢性腹泻的临床治疗效果，并进行观察分析。方法研究对象抽取我院于2019年12月到2020年12月时段内收诊的慢性腹泻患者，对80例予以分组。就常规组选取40例研究对象给予蒙脱石散进行治疗，治疗组选取40例研究对象给予双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散进行治疗，展开两组的临床观测，对治疗效果、症状改善时间所得数值展开对比。结果相较常规组，经对治疗组进行观测，治疗总有效率、症状改善时间均呈更优显示，P＜0.05，其差异具有统计学意义。结论双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散在治疗慢性腹泻上具有显著的治疗效果，有效提高了治疗有效率，并缩短了患者的症状改善时间，具有临床应用价值。

关键词：双歧杆菌四联活菌片；蒙脱石散；慢性腹泻；临床效果

慢性腹泻是一种常见的肠胃疾病，临床发病率较高，致病因素复杂，与患者的生活作息与饮食规律等存在一定的关系，主要表现为呕吐、腹泻等^[1]。随着临床研究的不断深度，研究人员发现该疾病与肠道菌群的失调之间有一定的关联，在健康的肠道状态下，主要的优势分布菌群为大肠埃希菌，但一旦菌群受到病毒、细菌等外来病菌的侵扰，将破坏正常的菌群环境，因此造成了腹胀、腹泻等情况的发生^[2]。基于此项发现，医务人员在进行治疗时致力于改善患者的肠道微环境，以此作为治疗的基本原则，且取得了一定的治疗效果。故本文主要是研究双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗慢性腹泻的临床治疗效果，并进行观察分析，现报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

研究对象抽取我院于2019年12月到2020年12月时段内收诊的慢性腹泻患者，对80例予以分组。纳入标准：所选患者经相关检查，结果符合慢性腹泻的相关诊断标准；患者签署知情同意书。其中，男性患者45例，女性患者35例。

常规组的患者年龄18~73岁，平均年龄为（34.6±8.5）岁；治疗组的患者年龄19~72岁，平均年龄为（35.1±8.6）岁。

比较治疗组与常规组患者的性别、年龄等其余资料，组间观测信息经检验均衡可比（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者在入院治疗后，均给予基础治疗，包括：水电解质纠正、体内酸碱值保持、抗病毒以及对症治疗等。

常规组：该组患者在基础治疗的基础上给予蒙脱石散（北京万辉双鹤药业有限责任公司生产，批准文号：国药准字H19990380，规格：3g/袋×10袋/盒）进行治疗，蒙脱石散需使用温水溶解化开，需充分摇匀药物，患者在未进食的情况下使用该种药物，1天3次。对于药量的控制，不同年龄段对应不同的剂量：15~30岁的患者，1次1袋；30~50岁的患者，1次1袋半；50~72岁的患者，1次2袋。

治疗组：该组患者在常规组的治疗基础上联合双歧杆菌四联活菌片（杭州远大生物制药有限公司生产，批准文号：国药准字S20060010，规格：0.5g/片×24片/盒）进行治疗。患者在饭后的半小时内服用该药物，使用温水送服，1天2次。对于药量的控制，不同年龄段对应不同的剂量：15~30岁的患者，1次0.5片；30~50岁的患者，1次1片；50~72岁的患者，1次2片^[3]。

1.3疗效标准

在进行治疗后，对比观察两组患者的治疗效果以及消瘦、腹痛、发热、腹泻等症状缓解的时间。其中，治疗效果以下列的诊断标准为主进行评定：

无效——患者在经过治疗的3~7天后，临床表现症状、排便次数以及粪便形状未有明显改善。

有效——患者在经过治疗的3~7天后，临床表现症状、排便次数以及粪便形状出现明显改善。

治愈——患者在经过治疗的3~7天后，临床表现症状、排便次数以及粪便形状基本恢复至正常状态。

总有效率=（有效例数+治愈例数）/本组总例数×100%。

1.4统计学处理

将常规组和治疗组的患者的基本资料和各项研究数据录入到SPSS22.0统计学软件中进行统计学处理，年龄、患者治疗有效情况等计数资料采用χ²检验，使用[n(%)]表示，平均年龄、消瘦、腹痛、发热、腹泻等症状缓解时间等计量资料采用t检验，使用(±S )表示。当P值小于0.05时，则可以认为常规组和治疗组之间具有明显差异，并具有统计学意义。

2.结果

2.1治疗效果

相较常规组，经对治疗组进行观测，患者的治疗总有效率所得结果呈更高显示，P＜0.05，其差异具有统计学意义，详见表1。

表1：两组患者治疗效果比较[n（%）]

注：与常规组比较，^*p＜0.05。

2.2临床症状缓解时间

相较常规组，经对治疗组进行观测，患者的4项症状的缓解时间所得结果均呈更短，P＜0.05，其差异具有统计学意义，详见表2。

表2：两组患者临床症状缓解时间比较[小时(±S )]

注：与常规组比较，^*p＜0.05。

3. 讨论

慢性腹泻主要是因患者的肠道菌群处于不稳定的情况中，整体的肠道系统出现紊乱，肠胃的正常功能遭到破坏，因此出现了腹泻的情况。在菌群的不断作用的情况下，会出现恶性循环发展的情况，对患者的身体造成了一定的伤害。腹泻一般分为非感染性与感染性两种，肠道受到感染，主要是由真菌等病菌造成的。在天气转换以及患者的饮食习惯不良的情况下，肠胃功能极易受到损伤，因此腹泻疾病高发于夏冬季^[4]。

蒙脱石散是治疗慢性腹泻、胃痛急等症状的常用药物，但是据临床统计，该药物的治疗效果并不理想，双歧杆菌四联活菌片是一种含有多种正常菌群，对肠道内异常的菌群可起到有效抑制作用的药物，并可促进肠道的蠕动，对调节、维持肠道平衡具有一定的效用^[5]。

根据本研究结果显示，双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散在治疗慢性腹泻上具有显著的治疗效果，有效提高了治疗有效率，并缩短了患者的症状改善时间，具有临床应用价值。

参考文献：

[1]黄建彬.双歧杆菌四联活菌片+蒙脱石散用于慢性腹泻治疗的临床疗效评价[J].饮食保健,2019,6(6):18.

[2]郭丽霞.脾多肽注射液联合蒙脱石散及双歧杆菌四联活菌片对婴幼儿迁延性慢性腹泻的疗效[J].河南医学研究,2019,28(13):2423-2424.

[3]陈黎明.双歧杆菌乳杆菌四联活菌片联合蒙脱石散对小儿腹泻的临床疗效及药理学分析[J].中国医药指南,2019,17(19):8-9.

[4]张燕.蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻110例疗效分析[J].中国药物与临床,2018,18(9):1582-1583.

[5]颜洁.双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗慢性腹泻疗效观察[J].大家健康（中旬版）,2016,10(8):134-134.