九寨沟县人民医院 四川阿坝州 623400
猝死,在我们生活中已经不算特别罕见了,我们经常能够从各种消息报道中看到,某某猝死的新闻。这种猝死,在很大程度上是心脏超负荷运动导致的。猝死的重点在于“猝”字,它意味着这种死亡来的非常突然,且从感到不适到死亡不会超过一个小时。对于本身患有冠心病的人来说,猝死的风险是比较大的。一旦患者的心律失常,很容易出现猝死的情况。那么,冠心病患者为什么猝死的风险更大?它的机制是什么?要如何防止这种猝死呢?
一、冠心病患者为什么会出现猝死?
猝死其实是一种健康人也可能出现的情况,在连续熬夜或者长时间处于高压状态下,一个心脏健康的人也有猝死的风险。只不过这种概率要远远低于冠心病患者猝死的概率。那么为什么冠心病患者猝死的概率比较高呢?我们都知道,猝死是心脏在某个瞬间无法提供足够的血液,导致身体内部出现缺氧的情况,从而使得人体在短时间内死亡。也就是说,猝死是从心脏开始的。而冠心病患者心脏本来就有问题,所以他们也更容易出现猝死。冠心病患者的冠状动脉出现了粥样硬化的情况,其供血本来就有一些问题。而随着患病时间的增加,这种硬化会越来越严重,最终导致心肌梗死。在以往,患有冠心病的大都是一些中老年人。但是随着生活习惯和饮食作息的改变,当前,青壮年患上冠心病的概率越来越高了。
冠心病患者猝死有一个最重要的原因:恶性心律失常。这种心律失常是一种极其异常的情况,患者的心室颤动也处于不可控的状态。当然,也有患者是由于心律衰竭或者心脏破裂而导致死亡。
可能很多人会问,是不是患上了冠心病就一定会猝死?这种猝死能够预防吗?我想,这也是大部分冠心病患者及其家人非常想要了解的问题。其实,从患上冠心病到病情严重出现猝死,是一个非常缓慢的过程。依托于当前先进的医学技术,我们可以减缓这个过程的发生。利用各种医疗手段、药物以及改变自己的生活方式,能够在很大程度上预防冠心病患者的猝死。那么,从患者自身来讲,究竟该怎么做呢?
二、冠心病患者如何预防猝死?
冠心病患者在预防猝死时,最为重要的就是减缓冠状动脉粥样硬化的速度,保证自己心律正常。只要做到这两方面,就能够有效的预防猝死。
(一)注意饮食
冠心病患者心脏上已经出现了问题,因此其不能像以往那样随意的进食,什么都不注意。对于冠心病患者来说,饮食是他们需要非常注意的。在饮食中,首先要注意的就是盐的摄入。如果人体每天摄入的盐量过多,就容易患上高血压。对于冠心病患者来说,摄入的盐量过多,会加快动脉硬化的速度,所以需要控制盐分的摄入。患者每日盐量的摄入应该低于5g。尤其是老年人,因为其身体各项机能都有所退化,口味重,饮食喜欢多放盐。家人需要非常注意,一定要控制盐量。其次,要保证微量元素的摄入,比如维生素C、蛋白质、维生素E、胡萝卜素等,这些微量元素都能够减缓动脉粥样化的速度,从而降低冠心病患者猝死的概率。因此,冠心病患者在日常饮食中,要多吃新鲜的蔬菜水果,保证自己微量元素的摄入。
(二)体重维持在标准范围内
对于体重,我国是有相应的标准的,不同身高的人,他们的体重范围是不一样的。一旦某个人的体重过轻或者过重,都会给身体带来较大的负担。尤其是超重的人,心脏负担加大,猝死的几率也就增加了。因此,对于已经患有冠心病的患者来说,不能任由自己的体重增加,必须将体重维持在标准体重的范围内。控制体重,并不是让患者减少食物的摄入,而是让患者通过运动来控制体重。当然,冠心病患者在运动时,应该选择一些负担相对较少的,比如太极等,防止过量的运动对患者心脏造成更大的负担。
(三)稳定自己的情绪
对于心脏不好的人来说,在他去医院检查或者治疗时,医生都会嘱咐他,切忌情绪的大起大落。可见,情绪会对心脏功能造成影响。这是因为,情绪一旦过于激动,会导致人体内分泌突然增加,加重心脏的负担,从而导致心脏突然缺血。对于冠心病患者来说,一旦心脏突然缺血,就有着猝死的风险。因此,冠心病患者在日常生活中一定要维持情绪的稳定,不能让情绪出现太大的变化。患者的家人也要注意,一些有可能导致患者情绪波动的事件,尽量不要告知患者。
(四)控制血压和血脂
对于已经患有冠心病的患者来说,他们的血压和血脂基本都处于一种不健康的状态,甚至很多人同时有高血压和高血脂。过高的血压和血脂会给心脏带来极大的负担,从而增加冠心病患者猝死的风险。因此,冠心病患者在日常生活中,一定要注意控制血压和血脂。对于高糖、高胆固醇的食物,尽量少吃。同时,如果真的出现血压过高的情况,可以选择服用降血压药物。但是要注意,药物的服用一定要在医嘱下进行,自己不能随意调整用量和用法。此外,患者需要保持规律的生活,早睡早期,戒烟戒酒。烟酒会导致血压血脂的升高,也容易增加患者猝死的风险。
(五)防止便秘
便秘,是当前很多人都存在的一个问题,这是由于我们饮食习惯不健康导致的。一旦出现便秘,人体腹压会增加,从而使得心脏压力加大。对于冠心病患者来说,在便秘时,猝死的风险是非常大的。因此,冠心病患者一定要预防便秘。首先,要注意饮食的均衡,肉类和蔬菜都要摄入。同时,防止便秘还应该多喝水。喝水能够保证肠道畅通,还能够进行排毒。
(六)随身携带药物
冠心病是一种不稳定的疾病,它的发病存在着一些突发性。而当疾病突发时,如果没有立即服用药物,很可能导致不可挽回的后果。因此,冠心病患者需要随身携带药物,比如速效救心丸等,以预防冠心病突发的情况。
(七)了解急救知识
冠心病的发病是非常急的,如果不能及时进行处理,后果非常严重。对于冠心病患者自身和其家属来说,都需要了解相应的急救知识。在患者发病时,立即进行急救工作,为患者赢取救援时间。尤其是对于急性心梗死的患者来说,发病后一小时是急救黄金时间,需要家属及时进行急救措施。当患者心脏停止跳动后,如果能够在四分钟内进行心肺复苏,患者还有生还机会。由此可见,急救对于冠心病患者来说是非常重要的。
三、结语
冠心病在当前已经成为了一种常见的疾病,冠心病患者有着极高的猝死风险。为了降低这种风险,在日常生活中,患者及其家属需要保证患者的饮食清淡,控制患者体重、血压和血脂,随身携带药物并且掌握急救知识。通过这些措施,冠心病患者猝死的风险将会大大降低。