针灸治疗颈源性肩周炎的临床疗效

针灸治疗颈源性肩周炎的临床疗效

李双

内蒙古呼伦贝尔市传染病医院 162650

【摘要】目的：对于颈源性肩周炎的治疗，采用中医针灸进行治疗，分析其临床疗效。方法：共有90 例患者被纳入此次研究，均是我院2019.1-2019.12收治的颈源性肩周炎患者。根据治疗方法不同进行分组，分为45例对照组（西药治疗）和45例实验组（针灸治疗）。分析两组临床疗效差异。结果：对比不同治疗方案疗效差异，对照组治疗有效率为82.22%，实验组治疗有效率为95.56%，实验组治疗有效率高（x²=9.010,P<0.05）。结论：颈源性肩周炎患者接受针灸疗法，疗效确切、肯定，能有效改善患者病情，利于患者恢复，值得推广。

【关键词】颈源性肩周炎；西药；针灸；疗效

颈源性肩周炎主要是因颈椎间盘变性、骨质增生以及肩周软组织病变所致，肩部疼痛、活动障碍等是该疾病的主要表现症状，是肩关节周围组织在颈椎外伤或退行性病变的基础上，发生持久无菌性炎性病理变化的最终结果^[1]。颈源性肩周炎易反复发作，与单纯性肩周炎相比，其夜间疼痛更为明显，会影响患者的夜间睡眠质量，对患者正常工作和生活十分不利，需要尽早接受诊治^[2]。目前，对该疾病所采取的治疗方法有药物、针灸、推拿等，临床疗效不尽相同。本次就对于颈源性肩周炎的治疗，采用中医针灸进行治疗，分析其临床疗效，具体内容呈现如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

共有90 例患者被纳入此次研究，均是我院2019.1-2019.12收治的颈源性肩周炎患者，根据治疗方法不同进行分组。实验组：男女性别构成比44.44%（20/45）和55.56%（25/45），患者年龄范围（29-68）岁，平均年龄为（49.37±5.28）岁；病程最长为为6年，最短不小于3个月，平均病程（2.74±1.19）年。对照组：男女性别构成比48.89%（22/45）和51.11%（23/45），患者年龄范围（31-68）岁，平均年龄为（49.39±5.27）岁；病程最长为为6年，最短不小于3个月，平均病程（2.81±1.17）年。所有患者的各项资料对比后无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组45例患者接受西药治疗，口服尼美舒利、阿司匹林、舒林酸等，于肩部疼痛部位注射药物，10~15mL利卡多因，40~80mg曲安奈德，每日1次，共治疗1周。

实验组45例患者接受中医针灸治疗，选择曲池、肩峰、肩贞、外观及肩髃等穴位，根据患者患者病情及发病位置酌情增减穴位，每次治疗选择2~5个穴位，遵循无菌原则，选择无菌针灸针于穴位内敏感点实施针刺，留针30min，，每日1次，共治疗1周。

1.3观察指标

观察不同治疗方案临床疗效差异，以Mallet肩关节功能评分进行评估，总分值为15分，疗效指数=（治疗前后总评分间的差）/治疗前总评分×100%。依据疗效指数来评估患者的治疗效果，分为无效（指数未超过30%）、好转（31%-64%）、显效（65%-100%）。治疗有效率=显效率+好转率。

1.4 统计学方法

统计数据采用SPSS23.0展开整理分析，计数资料采用2，表示为（%），检验结果显示P＜0.05，有统计学意义。

2. 结果

2.1不同治疗方案临床疗效差异比较

经治疗后，对照组：显效率37.78%（17/45）、好转率44.44%（20/45）、无效率17.78%（8/45）、治疗总有效率为82.22%（37/45）。

实验组：显效率60.00%（27/45）、好转率35.56%（16/45）、无效率4.44%（2/45）、治疗总有效率为95.56%（43/45）.两组治疗有效率相比，实验组显著较高，差异具有统计学意义（x²=9.010,p＜0.05）.

3.讨论

颈源性肩周炎随着生活环境的改变以及不洁生活方式等因素的影响，发病率逐渐呈上升趋势，该疾病好发于35岁以上中年人群体，女性多于男性患者。从人体结构上来说，肩关节是机体活动范围相对较大的关节，稳定性好坏会影响附近肌肉和滑囊的力量，人们的年纪不断增加，机体免疫力减弱，再加上一些不良生活习惯如过度活动、睡姿不良等，会导致肩部功能活动受限，若原发疾病长时间得不到有效控制，会发展为肩周炎^[3]。从中医角度来说，该疾病属于“痹症”范畴，主要是因颈脊慢性劳损、风寒侵蚀致气血运行不畅所致，对其治疗应当以活血祛瘀、消除炎症、疏通经络为主。但常规西药治疗主要是消炎镇痛，无法直达病灶，药效见效慢，且无法长期用药，存在一定不足。针灸是中医治疗方法之一，对特定穴位进行针灸，能够改善血液微循环，利于致病因子快速排出，增加血流灌注速度，利于恢复受损软组织，从而能有效缓解患者的临床症状，调节脏腑功能、气血，对于减少疾病复发具有积极意义^[4]。本次的研究结果表明，同对照组相比，实验组治疗有效率显著较高95.56%（p＜0.05），充分提示该治疗方法的应用价值。

综上所述，颈源性肩周炎患者接受针灸疗法，疗效确切、肯定，能有效改善患者病情，利于患者恢复，值得推广。

参考文献：

[1]徐曼. 中医针灸治疗颈源性肩周炎的临床观察[J]. 中国继续医学教育, 2018, 010(019):156-157.

[2]蒋磊. 针灸治疗颈源性肩周炎临床观察[J]. 实用中医药杂志, 2019, 000(011):1390-1391.

[3]汪子睿. 分析探讨针灸治疗颈椎性肩周炎的临床疗效[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(29):173+176.

[4]傅艳倩. 针灸运动疗法治疗颈源性肩周炎的临床疗效及预后评价分析[J]. 中国实用医药, 2019, 014(018):113-114.