哈尔滨嘉润医院 黑龙江哈尔滨 150500
[摘要] 目的:分析加减消渴方联合二甲双胍治疗气滞血瘀型2型糖尿病的效果及并发症率。方法:研究在2019年12月~2020年12月间,本院接诊的86例气滞血瘀型2型糖尿病患者,随机分组为实验组43例,对照组43例,分别对其实施二甲双胍治疗和加减消渴方联合二甲双胍治疗,比较在加减消渴方联合二甲双胍治疗前后,患者的治疗效果以及并发症发生率。结果:在对实验组患者实施加减消渴方联合二甲双胍治疗后,患者的FBG指标(6.21±1.06)mmol/L,低于对照组(7.77±2.00)mmol/L,(P<0.05);患者的2h-PBG指标(9.21±2.79)mmol/L,低于对照组(12.55±2.23)mmol/L,(P<0.05)实验组患者并发症发生率0.00%,明显低于对照组9.43%,(P<0.05)。结论:对气滞血瘀型2型糖尿病患者实施加减消渴方联合二甲双胍治疗,能够有效的降低HbA1c指数,以及降低不良反应发生率,为患者提供更加优质的治疗方法,提高治疗效果。
[关键词]加减消渴方联合二甲双胍治疗;气滞血瘀型2型糖尿病。治疗效果;并发症
糖尿病其发病原因主要是由遗传、免疫系统、病毒感染、饮食等,造成的终身性疾病。在近几年发病率也有所上升,患者体内高糖状态会对胰岛功能造成损伤,因此就需要进行科学治疗。将加减消渴方联合二甲双胍引入气滞血瘀型2型糖尿病治疗中,有较好的的治疗效果,详情如下。
研究对象和方法
1、研究对象
纳入标准:(1)患者均为已确诊气滞血瘀型2型糖尿病;(2)湿热标准,包括口有秽臭、恶心呕吐以及舌红苔黄等症状。
排除标准:(1)综合其他严重疾病;(2)高血压患者;(3)短期内使用胰岛素患者。
研究在2019年12月~2020年12月间,本院接诊的86例气滞血瘀型2型糖尿病患者,随机分组为实验组43例,对照组43例。
对照组,男,女患者数量分别为,20例,23例,选取年龄66~40岁,中位年龄(53.00±1.56)岁;实验组,男,女患者数量分别为,21例,22例,选取年龄65~42岁,中位年龄(53.50±1.42)岁。基本资料对比结果无明显差异性,P>0.05。
治疗方法
对照组行二甲双胍治疗,口服,0.5g/次,3次/d,治疗8周[1]。
实验组行加减消渴方联合二甲双胍治疗,药物组成:党参、葛根、天花粉、熟地黄、黄芪、山药、黄连、当归、丹参、红花、川芎、杜仲。200mL/次,分早晚各一次,治疗8周[2]。
3、观察指标
(1)患者糖化血红蛋白水平(显效:FBG<7.0mmol/L,2h-PBG<8.3mmol/L;有效:FBG<8.3mmol/L,2h-PBG<10.0mmol/L;无效:治疗后血糖指标未达到上述标准);(2)记录不良反应发生率,包括恶心呕吐、腹泻、食欲不振、头晕头痛以及腹痛。
4、统计学方法
取SPSS24.0统计学软件,分析数据差异性,当数据差异显著时(P<0.05),具有统计学意义。
结果
两组患者糖化血红蛋白水平
实验组患者实施加减消渴方联合二甲双胍治疗后,FBG、2h-PBG、HbA1c水平均低于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 FBG、2h-PBG、HbA1c水平 ( ±s)
组别 例数 | FBG mmol/L | 2h-PBG mmol/L | HbA1c % | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
实验组 (n=53) | 10.35±3.13 | 6.21±1.06 | 13.95±3.66 | 9.21±2.79 | 11.55±4.24 | 7.85±0.01 |
对照组 (n=53) | 10.27±2.98 | 7.77±2.00 | 14.01±3.78 | 12.55±2.23 | 11.20±4.71 | 8.91±3.65 |
T值 | 0.13 | 5.02 | 0.08 | 6.81 | 0.40 | 2.11 |
P值 | 0.89 | 0.00 | 0.93 | 0.00 | 0.69 | 0.37 |
并发症发生率
实验组患者在实施加减消渴方联合二甲双胍治疗后,有效的降低了患者并发症发生率,差异明显,有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组并发症发生率对比(n,%)
组别 | 例数 | 糖尿病肾病 | 糖尿病足 | 视网膜病变 | 发生率 |
对照组 | 53 | 1(1.88) | 2(3.77) | 1(1.88) | 9.43 |
实验组 | 53 | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0.00 |
| -- | -- | -- | -- | 5.25 |
P | -- | -- | -- | -- | 0.02 |
讨论
2型糖尿病其主要发病原因在于患者糖代谢紊乱,从而导致脂肪、蛋白质、水等异常,而气滞血瘀又会加重患者病症,因此加减消渴方联合二甲双胍治疗目的主要在于补肾、活血化瘀为主,当归、丹参、红花等均有活血化瘀的功效[3]。加减消渴方能够减少血小板凝聚,增加血流量以及减少并发症的产生。二甲双胍可以改善无氧糖酵解,提高组织糖获取和利用,减少肝糖吸收或利用,同时二甲双胍有降血脂的功效以及降低血小板凝聚能力。
依据表1、表2的数据,可以发现加减消渴方联合二甲双胍治疗气滞血瘀型2型糖尿病,使实验组患者的FBG指标(6.21±1.06)mmol/L,低于对照组(7.77±2.00)mmol/L,(P<0.05);患者的2h-PBG指标(9.21±2.79)mmol/L,低于对照组(12.55±2.23)mmol/L,(P<0.05);患者HbA1c指标(7.85±0.01)%,低于对照组(8.91±3.65)%;实验患者并发症发生率0.00%,明显低于对照组9.43%,(P<0.05)。获得了较好的治疗效果。
综上所述,加减消渴方联合二甲双胍治疗气滞血瘀型2型糖尿病,能够很好的改善患者的FBG、2h-PBG、HbA1c水平指标,以及减少并发症发生率,因此,值得推广。
参考文献
谭其焜,陈莉.消渴降糖方联合吡格列酮二甲双胍片治疗2型糖尿病的疗效分析[J].黑龙江医药,2019,32(4):855-857.
[2]梁惠娇,陈焕旭,林丽蓉.消渴方联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及对血清炎症因子的影响[J].中医临床研究,2019,11(17):47-49.
[3]额日登巴音,沈国君,鲁姆吉.消渴方联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察[J].糖尿病天地,2018,15(6):81-82.