绥芬河市人民医院 黑龙江 绥芬河 157399
[摘要] 目的：探究卡托普利联合硝苯地平治疗高血压的临床疗效。方法：以数字抽签法的方式，选取2018年12月~2020年12月间，本院接诊的120例高血压患者，作为研究对象，并分为对照组60例，实验组60例，分别实施硝苯地平治疗和卡托普利联合硝苯地平治疗。探究两组患者在卡托普利联合硝苯地平治疗前后，患者的临床疗效有效率和不良反应发生率。结果：在对实验组患者实施卡托普利联合硝苯地平治疗后，患者临床疗效总有效率100.00%，明显高于对照组90.00%，（P<0.05）；不良反应发生率11.67%，明显低于对照组43.33%，（P<0.05）。结论：对高血压患者实施卡托普利联合硝苯地平治疗，能够有效的降低患者不良发布发生率，以及提高临床疗效有效率，有较好的治疗效果。
[关键词]卡托普利联合硝苯地平治疗；高血压；临床疗效
高血压是一种常见的中老年疾病，主要有发病率高、难根治等特点，并随着病情的发展，还会对患者的心脏、大脑以及肾脏等造成一定的伤害，对患者的身体健康有一定的有效。我国目前也在逐渐进入老龄化社会，使得高血压的发病率也在逐渐上升[1]。根据相关数据研究显示，目前我国大约有1.6亿高血压患者，并有年轻化发展趋势，这与人们的作息、饮食习惯等有直接关系，因此就如何科学的选择治疗药物是医疗工作者共同关注的话题。本文选择2018年12月~2020年12月间，本院接诊的120例高血压患者，作为研究对象，探究卡托普利联合硝苯地平治疗高血压的临床疗效以及不良反应发生率，详情如下。
1、资料和方法
一般资料
纳入标准：（1）所有参与研究治疗患者均符合高血压判定标准（在未使用药物的情况下，患者收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg）；（2）护理人员详细讲解护理方案后，自愿参与研究。排除标准：综合其他严重疾病。
以数字抽签法的方式，选取2018年12月~2020年12月间，本院接诊的120例高血压患者，作为研究对象，并分为对照组60例，实验组60例。 对照组，男，女患者，30例，30例，年龄最大者70岁、最小者45岁，中位年龄57.50岁；实验组，男，女患者，各32例,28例，年龄最大者71岁、最小者46岁，中位年龄58.00岁。基本资料对比结果无差异性，P>0.05。
治疗方法
对照组与实验组均需在近两周未服用过其他降压药物，以及实施合理的运用以及饮食计划[2]。
对照组行卡托普利（汕头金石制药厂）治疗：口服，10~20mg/次，每日三次，治疗周期为10周。
实验组行卡托普利联合硝苯地平（上海哈森药业有限公司）治疗：口服，5~10mg/次，每日三次，治疗周期为10周[3]。
3、观察指标
（1）记录不良反应发生率，包括，头晕头痛、皮肤潮红、咳嗽；（2）临床治疗效果（患者临床症状基本消失，为痊愈；临床症状有所改善，为有效；临床症状无缓解或加重，为无效）。
4、统计学方法
取SPSS21.0统计学软件，计量资料用t、（
）检验表示；计数资料用
、%检验表示，分析数据差异性，当数据差异显著时（P<0.05），具有统计学意义。
结果
两组临床治疗效果对比
对实验组患者实施卡托普利联合硝苯地平治疗后，治疗效果明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组治疗疗效对比（%）
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率（%） |
对照组 | 60 | 30（50.00) | 24（40.00） | 6（10.00） | 90.00 |
实验组 | 60 | 45（75.00） | 15（25.00） | 0（0.00） | 100.00 |
| -- | -- | -- | -- | 6.32 |
p | -- | -- | -- | -- | 0.01 |
不良反应发生率
对实验组患者实施卡托普利联合硝苯地平治疗后，不良反应发生率明显低于对照组，具有统计学意义（P<0.05），见表2。
表2 不良反应发生率 （%）
组别 | 例数 | 头晕头痛 | 咳嗽 | 皮肤潮红 | 发生率（%） |
对照组 | 60 | 6（10.00） | 15（25.00） | 5（8.33） | 43.33 |
实验组 | 60 | 0（0.00） | 3（5.00） | 4（6.67） | 11.67 |
| -- | -- | -- | -- | 15.09 |
p | -- | -- | -- | -- | 0.00 |
探讨
对高血压患者实施有效的药物治疗，能够有效的降低50%左右的高血压疾病发生，因此就应当注重高血压患者的药物治疗，而目前，治疗高血压的药物繁多，如何科学规范的选择治疗药物就尤为关键。有部分医学专家认为高血压其发病原因，主要是由于遗传以及外界环境的刺激，而造成的血压调节紊乱，对于顽固性高血压患者就需要利用两种或以上的药物才能进行控制，卡托普利其主要作用是抑制血管紧张素转换系统，并降低终末神经元释放去甲肾上腺素，降低内皮系统形成内皮素，从而减少钠潴留。硝苯地平能够抑制细胞外钙内流，降低细胞内钙水平，从而治疗高血压。卡托普利联合硝苯地平治疗，可以从多个环节降低外周阻力，共同降压。
依据表1，表2当中的数据我们可以得知，在高血压患者的治疗中实施卡托普利联合硝苯地平治疗，能够有效的提高患者的治疗效果以及降低不良反应发生率，实验组患者实施卡托普利联合硝苯地平治疗后，患者临床疗效总有效率100.00%，明显高于对照组90.00%，（P<0.05）；不良发布发生率11.67%，明显低于对照组43.33%，（P<0.05）。对照组患者在只进行卡托普利治疗后，有6人出现头晕头痛、15人出现咳嗽、5人出现皮肤潮红等症状。而实验组患者只出现了3人咳嗽以及4人皮肤潮红等问题，因此卡托普利联合硝苯地平治疗，能够有效的降低患者出现不良反应，有较好的治疗效果。
综上所述，在对高血压患者实施卡托普利联合硝苯地平治疗，能够有效的提高治疗效果以及降低不良反应的发生几率，获得了较好的治疗效果，因此，值得推广。
参考文献
[1]翟序艳.卡托普利联合硝苯地平治疗高血压患者的临床效果评价[J].医学食疗与健康,2020,18(22):103-104.
[2]张颖.探讨硝苯地平缓释联合卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效[J].健康必读,2020,(19):69-70.
[3]万树生.卡托普利联合硝苯地平治疗老年性高血压的效果[J].当代医药论丛,2020,18(15):152-153.
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