急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效

急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效

韦成

长宁县中医医院 四川 宜宾 644300

摘 要：目的：研究对冠心病合并心律失常患者应用胺碘酮进行治疗后的效果。方法：抽取我院在2018年2月-2019年2月期间收治的冠心病心律失常患者共68例进行研究，将其随机分成两组，对前34例患者在治疗期间进行综合治疗，并设为常规组，后34例患者在以上治疗的基础上，给予胺碘酮进行治疗，并设为研究组，观察两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果：经研究分析，研究组患者治疗总有效率更高，不良反应更低，p<0.05。结论：对冠心病心律失常患者的治疗中，应用胺碘酮治疗后，明显提高了治疗效果，改善了患者的临床症状，降低了不良反应几率，值得被进一步推广和提倡。

关键词：冠心病心律失常；治疗效果；胺碘酮；不良反应

心律失常作为心内科一种常见的病症，尤其是对于冠心病患者来说，是最为常见的并发症。这种病症容易导致患者的心脏功能出现障碍，导致患者的起搏传导功能不能够正常运行，从而使心脏的节律出现异常，引发病理性症状。患者出现心肌缺氧时，患者的血气容易不足，从而导致心律失常的出现^[1-2]。目前，临床上治疗心律失常的常用药物有很多，不同药物会带来不同的临床疗效。基于此，此次研究报告笔者为了研究胺碘酮治疗冠心病心律失常患者的效果，特抽取我院的68例患者作为对象，具体报告如下。

1. 一般资料和治疗方法

1.1一般资料

抽取我院在2018年2月-2019年2月期间收治冠心病心律失常患者共68例进行研究，将其随机分成两组，对前34例患者在治疗期间应用常规措施进行治疗，并设为常规组，后34例患者在以上治疗的基础上，给予稳心颗粒联合胺碘酮进行治疗，并设为研究组，常规组患者中男女人数分别为15人和19人，年龄在55-80岁之间，平均年龄为（63.71±6.87）岁，病程在2-10年之间，平均病程为（5.32±3.5）年；研究组患者男女人数分别为20人和14人，年龄在56-82岁之间，平均年龄为（62.32±5.83）岁，病程在1-9年之间，平均病程为（6.55±1.5）年。

1.2治疗方法

1.2.1两组患者在治疗前均进行常规检查。对实验组患者实施常规的抗心衰治疗，即主要对患者应用血管紧张素转换酶抑制剂以及利尿剂等基础抗心衰药物对患者进行治疗，同时，对患者的各项生命体征指标进行适时检测，观察和记录患者的24小时心电图情况。

1.2.2研究组患者给予胺碘酮进行治疗，护理人员应遵循医嘱的情况下，取胺碘酮200mg，口服，每天三次，治疗一周后，将次数改成每天一次，两周后，改成隔天一次，连续治疗4周后，观察患者的治疗效果。

1.3观察指标

对两组治疗效果及不良反应情况进行分析，一般评估标准分为：显效：心功能恢复到I级，或改善到2级以上；有效：心功能恢复I级，或达到II级标准；无效：未达到上述任何指标。总有效率=显效+有效/总人数。不良反应评估通过恶心、呕吐、头晕反应，几率越少，患者的治疗效果越好。

1.4统计学分析

文章中进行的统计学分析的软件为SPSS17.0版本的统计学软件，对于文章中的相关数据实施处理与分析工作，相关的计量指标则采取例数（n/%）来进行表示、再通过x²的方式进行相关的检验，在计数指标方面采取均数标准差的方式（ ±s）进行描述、并且应用t进行检验。如果P<0.05，则两组结果之间具有统计学意义。

2. 结果

2.1对比两组患者治疗效果分析。

研究组患者治疗总有效率更高，p<0.05，见表1。

表1 治疗效果情况分析（n/%）

2.2对比两组患者不良反应情况分析。

研究组患者不良反应发生率更少，p<0.05，见表2。

表2 不良反应几率情况分析（n/%）

3. 讨论

在当前社会发展中患有心脑血管疾病的人数在不断增多，很多患者在发病之后会出现比较明显的临床症状，如果不及时采取治疗措施将会严重影响到患者自身健康，所以在给予患者治疗过程中，应该采取科学的治疗方案及对策。心律失常作为心血管疾病的常见临床症状之一，属于冠心病最常见的并发症，同时患者一旦出现了此类并发症，将会对患者的生命健康造成严重的威胁^[3]。在临床上，患者如果没有进行及时有效的治疗方法对其进行治疗，很容易出现更多并发症，严重者还会对患者的生命造成威胁，对患者的预后效果带来严重的不利影响^[4]。胺碘酮在临床上的使用率相对较高，属于三类抗心律失常药物，对抗心律失常患者具有重要的作用，能够降低因冠心病心率失常死亡的几率，但是，在治疗期间长时间使用胺碘酮进行治疗，可能会出现一些副作用，比如甲状腺功能异常、心脏传导阻滞等，但是胺碘酮这种药物能够利用多个离子，对室上性心律失常或室性心律失常都能够起到明显的治疗效果^[5]。本次研究中结合两组患者的治疗效果及不良反应进行分析，研究组患者的以上指标均更优于常规组，p<0.05。

综上所述，对冠心病心律失常患者的治疗中，应用胺碘酮治疗后，明显提高了治疗效果，改善了患者的临床症状，降低了不良反应几率，值得被进一步推广和提倡。

参考文献：

[1]菅瑞.稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床观察[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(06):710-711.

[2]胡志平,马丽君.盐酸胺碘酮注射液治疗急诊心律失常的临床效果[J].临床合理用药杂志,2020,13(32):27-28.

[3]陈艳丽.探讨应用胺碘酮治疗及心理护理对快速型心律失常的临床效果[J].心理月刊,2020,15(20):180-181.

[4]慕翠翠.胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效观察[J].中国实用医药,2020,15(30):132-134.

[5]王立冬.盐酸胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效[J].中国医药指南,2020,18(29):63-64.