预防中暑，你需要了解以下这些知识

预防中暑，你需要了解以下这些知识

张雨薇 陈英 肖辉

四川省成都市金堂县第二人民医院 四川省成都市 610404

每到夏季，随着气温的不断上升，中暑现象时有发生，且大多患者就诊时病情严重。因此，在炎热的夏季，我们一定要警惕因“热”而引起的健康问题，“热死了”还真不是一句玩笑话。今天，我们就为大家普及一下关于“中暑”的相关知识。

1. 什么是中暑

中暑，是指在暑热天气、湿度大及无风环境中，患者因体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而出现相关临床表现的一类疾病。

根据发病机制和临床表现不同，通常将中暑分为热痉挛、热衰竭和热（日）射病。这三种情况可顺序发展，也可交叉重叠。轻度中暑者常出现口渴、大汗、头昏、耳鸣、面色潮红、疲乏无力、恶心呕吐、胸闷等症状；重症中暑者，除上述症状外，还可出现肌肉酸痛、脱水失盐、血压降低、痉挛、高热、昏迷等症状，死亡率高达50％以上。

2. 哪些人容易中暑

主要有两类人群。

一类是在高温、高湿环境中从事体力劳动、作业的人群，如市政建设人员、运动员、参训官兵、消防员、户外运动爱好者、田间劳作的农民等。这类人群往往以青壮年居多，基础疾病较少，缺乏对中暑的警惕性。

另一类是免疫力低下的人群，如年老体弱、有慢性病的患者；行动不便、交流困难的老人；不能清楚表达症状的幼儿；缺少照顾的残疾人等。这类人群体温调节能力差，自理能力欠佳，容易受到体内或者体外高温的影响，且需要依赖他人的帮助来安排适宜的环境和补充水分。

3. 哪些环境因素易引起中暑

室外因素：主要是高温暴晒、潮湿闷热的自然环境。

室内因素：如高温高湿作业车间，闷热、通风不佳的公共场所和居家环境。

4. 怎样防治中暑

由于工作和生活需要，一些人不可避免要在炎热的天气里外出工作、活动。为尽可能避免发生中暑，提醒大家要注意以下几点：

①劳逸结合。酷暑季节避免长时间户外剧烈活动、劳作。在高温/高湿环境里连续工作时间不可过长，根据个人身体状况，适当休息，切忌逞强工作。

②做好防晒保护。炎热天气出门，记得带上防晒用具，工作时使用必要的遮阳防晒用品，避免阳光直接暴晒皮肤，并随身携带必要的防暑药品，以备不时之需。

③哪里凉快找哪里。休息时尽量寻找阴凉通风的地方，以助于体力恢复。

④及时补充水分、盐分。注意补充足够的营养和含盐饮料（如盐汽水、清凉饮料、绿豆汤等），规律、间歇饮水，不要等口渴了才想起饮水。及时就餐，避免在饥饿状态下长时间的劳作。

⑤家长应避免将儿童长时间单独留在车内或狭小的空间内。

⑥保证充足的睡眠，多吃蔬菜水果。

⑦劳作过程中出现中暑早期症状，应及时进行干预。如出现口渴、头昏眼花、疲乏无力、面色潮红、恶心呕吐等症状，应立即停止劳作，及时寻找阴凉通风处休息，补充盐水，或及时就医诊治。

⑧早期识别危险症状，及时就医。热射病常见的、现场容易识别的重症症状主要是:在高温高湿环境下持续劳作后，出现高热、肌肉酸痛、烦躁不安、呼吸困难、四肢湿冷、意识障碍等，此时应立即就医，并现场采取积极可行的急救措施。

5、发现身边有人中暑，我们该如何施救。

即使你不是医务人员，也可以照此方法施救，为抢救患者生命赢得宝贵的时间。

①立即脱离热环境，迅速将患者转移至阴凉通风处，脱去身上衣物。有条件的可将患者转移至16-20℃空调房内，并口服清凉含盐饮料。

②意识不清、抽搐、呕吐的患者，及时清理口腔异物，保持呼吸道通畅，安置患者于侧卧位或平卧头偏向一侧，避免因呕吐引起误吸、窒息。

③有条件者，可每10分钟监测腋下体温一次。

④快速降温。快速、有效降温对患者的预后十分重要，降温方法可因地制宜、灵活选择、多种方法联用。如用15℃凉水反复擦拭皮肤或喷淋皮肤，配合风扇散热，同时进行皮肤肌肉按摩，以促进散热。也可采用浸浴法，将患者颈部以下浸入大型容器（水缸、浴缸、泳池）内，水温20-26℃为宜，注意保护患者呼吸道，避免溺水。或者将用湿毛巾包裹的冰袋置于患者头颈、腋下、腹股沟等血管丰富的部位进行降温，同时注意观察局部皮肤情况，避免冻伤。

⑤及时呼叫120，将患者转运至医院进行抢救。转运途中注意保持有效的降温措施。

防治中暑关键还在于预防。炎热天气尽量减少户外活动，避免在11：00—15:00暴露于阳光下太久，必须外出时着宽松浅色透气衣服，戴宽边遮阳帽，使用防晒霜；改善年老体弱、慢性病患者及产褥期妇女的居住环境；改善高温环境中的工作条件，多饮用含钾、镁和钙盐的防暑饮料；酷暑季节工作应调整作息时间，并供给高温作业者清凉含盐饮料。对有心血管疾病、中枢神经疾病，明显的呼吸、消化或内分泌系统疾病和肝、肾疾病患者应列为高温作业就业禁忌症。