军队干休所门诊部老年心脑血管疾病患者感染的危险因素分析及治疗对策

军队干休所门诊部老年心脑血管疾病患者感染的危险因素分析及治疗对策

梁另双 韩丁 侯兴敏 张娴 夏季清 刘欣欣

北京卫戍区海淀第五十二离职干部休养所门诊部，北京 100037

【摘要】目的：探讨心脑血管老年患者感染的危险因素及治疗对策。方法：从2019.04-2020.7一年多期间，将门诊部收治的心脑血管疾病老年患者，随机选择82例作为研究对象，按照数字法对其分组，包括41例患者进行常规治疗及干预，为对照组；以及41例患者应用感染预防治疗及干预，为观察组，对两组患者感染的危险因素及治疗效果分析。结果：观察组患者呼吸道感染率2.44%、泌尿系统感染率0、胃肠道感染率2.44%及预防有效率97.56%，相比对照组患者呼吸道感染率9.76%、泌尿系统感染率7.32%、胃肠道感染率4.87%及预防有效率82.92%明显要优，（P＜0.05）。结论：对于心脑血管老年患者的感染预防治疗及干预，能够有效减少患者的感染风险，效果显著，值得推广。

【关键词】心脑血管内科；老年患者；感染危险因素；治疗对策

由于心脑血管疾病本身就是一种临床常见的危重疾病，加之老年患者的机体免疫力低下等原因，如若不给予及时的治疗，很容易导致患者出现各种的问题而影响其身体健康，甚至威胁生命。但是在治疗期间产生的侵入性操作，也会增加患者的感染风险。因此临床上需要对患者感染的危险因素加以分析，并采取有效的感染预防措施，以此来保障患者治疗的成功率^【1】。基于此，本文从近年期间，将门诊部收治的心脑血管疾病老年患者，随机选择82例作为研究对象，以下为临床调查的报告。

1. 资料与方法

1.1一般资料

从2019.04-2020.7一年多期间，将门诊部收治的心脑血管疾病老年患者，随机选择82例作为研究对象，按照数字法对其分组，包括41例患者进行常规治疗及干预，为对照组，有21例的男患者、20例的女患者，年龄在65-84岁，平均（75.56±4.36）岁；以及41例患者应用感染预防治疗及干预，为观察组，其中23例患者为男性、18例患者为女性，年龄在66-83岁，平均（75.47±4.19）岁。所有患者均符合心脑血管诊断标准，全部自愿参与本次的调查。排除存在感染性疾病、精神障碍及沟通障碍等患者。经过对两组患者的临床资料以统计学分析后，没有显著的差异，可以比较，（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组患者进行常规治疗及干预，主要对患者的病房进行清扫，定期消毒及通风，严密监测患者的病情等基础预防工作。

1.2.2观察组患者应用感染预防治疗及干预，内容如下：①详细观察患者的病情，进行体温、血压、血糖及尿量的检测，评估患者的日常呼吸情况，如若发现血压降低的情况，要立即为其补充血量，并采用心电图的监护，做好抗休克的处理，密切监测患者的意识状态、呼吸指标。②医护人员要具备较强的消毒意识，为患者营造出干净、卫生的治疗环境，做好自身的日常消毒工作。③对于心脑血管疾病的老年患者，需要对其禁食处理，当患者处于禁食状态，要为患者及家属讲解具体的原因及目的，避免患者禁食而分泌胰腺产生刺激，导致胰管的升高及炎症问题的发生。④治疗期间保证手术室、导管室处于无菌环境之中，严格控制无菌物品的使用，术后对患者做好护理，防治感染^【2】。

1.3观察指标

详细记录两组患者的呼吸道感染、泌尿系统感染及胃肠感染情况，以及统计感染预防的有效率。

1.4统计学分析

对调查数据的记录以SPSS20.0软件进行分析，主要对计数资料以X²检验组间对比，统计学意义的差异标准按照p＜0.05。

2. 结果

对两组患者的感染情况及预防效果进行比较

观察组患者呼吸道感染率、泌尿系统感染率、胃肠道感染率及预防有效率，相比对照组患者明显要优，（P＜0.05）；下表为数据的详情。

两组患者的感染情况及预防效果对比[n（%）]

3. 讨论

目前，我国的心脑血管患者中，其死亡率已经高达50%。随着人们的生活方式及饮食结构等变化，尤其是老年患者的心脑血管发病率极高，而且相对比其他疾病感染也要高很多。

由于在临床治疗过程之中，对患者的一些侵入性操作，加之门诊部本身就是多种病原菌迁移的场所，其高密度及空气质量较差，很难保证无菌等等，都是患者感染的危险因素，很容易导致患者在门诊部内部感染。因此这就需要医护人员具备加强感染预防意识，能够对危重症患者加以集中治疗，增加人力、物力及财力的支持，合理应用各种综合抢救技术及设备，同时做好无菌操作，确保手术室、导管室及病房都处于无菌的环境之中，帮助患者度过危险期，避免其多脏器功能的损害、休克等症状发生^【3】。而且医护人员要严格做好术后物品的消毒处理，将门诊部的感染降到最低。基于此，为了进一步证明其感染治疗的效果，本文从近年期间，将门诊部收治的心脑血管疾病老年患者，随机选择82例作为研究对象，按照数字法对其分组，包括41例患者进行常规治疗及干预，为对照组；以及41例患者应用感染预防治疗及干预，为观察组展开数据分析。根据调查报告可见：观察组患者呼吸道感染率2.44%、泌尿系统感染率0、胃肠道感染率2.44%及预防有效率97.56%，相比对照组患者呼吸道感染率9.76%、泌尿系统感染率7.32%、胃肠道感染率4.87%及预防有效率82.92%明显要优，（P＜0.05）。由此可知，对于心脑血管疾病老年患者，需要应用感染的预防治疗及干预，以便减少患者的感染风险，保障患者的尽快恢生活质量，值得在临床上进行推广与应用。

【参考文献】

【1】徐莹. 老年心血管疾病的危险因素分析及预防[J]. 养生保健指南, 2019, 000(020):282.

【2】沈月. 老年心脑血管病患者介入治疗医院感染因素分析及预防对策[J]. 心理医生, 2018, 024(032):104-105.

【3】周萍. 心脑血管内科护理管理中的风险因素分析与安全防范对策[J]. 养生保健指南, 2018, 000(018):225.