成都市中西医结合医院新生儿科 四川成都 610000
【摘要】目的:探究营养支持在低血糖新生儿护理中的具体运用效果。方法:选取我院2020年1-12月期间收治的低血糖新生儿84例,将其依据护理方式分为2组,参照组新生儿接受常规护理干预,研究组新生儿在此基础上接受营养支持,对比2组新生儿的护理效果以及治疗指标。结果:研究组新生儿护理效果相较于参照组有显著提升,且血糖恢复时间以及住院时间均有显著缩短,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:对于低血糖新生儿,应用营养支持护理干预,能够缓解其临床症状,同时还能够缩短治疗时长。
【关键词】低血糖;新生儿;营养支持
低血糖多发于危重症新生儿之中,如若未接受及时的治疗,可能导致新生儿发生脑部损伤等,严重影响其生命安全与质量[1]。新生儿如若发生低血糖,体内营养供应不足,需要充分加强营养支持护理干预,本次研究主要探究营养支持在低血糖新生儿护理中的具体运用效果,报告如下。
一、资料与方法
1.1基本资料
选取我院2020年1-12月期间收治的低血糖新生儿84例,将其依据护理方式分为2组,研究组新生儿男女比例为22/20,出生时间(7.33±1.45)h,参照组新生儿男女比例为23/19,出生时间(7.29±1.36)h。所有新生儿均符合低血糖诊断标准,全血血糖低于2.2mmol/L,且所有新生儿家属同意试验并自愿参与,本次研究经伦理委员会核批。
1.2方法
参照组新生儿主要采取常规护理干预,为新生儿做好保暖措施,并对各项生命体征进行监测,如若出现低血糖情况,则应依据新生儿实际情况给予葡萄糖静脉滴注。研究组新生儿则在此基础上进行营养支持,主要包括:①为患儿进行动态血糖水平监测,每2-4h进行一次监测,并依据患儿血糖恢复情况增减监测频次。②为新生儿进行母乳或是配方奶喂养,并依据新生儿的实际情况经口或是鼻饲葡萄糖溶液,观察新生儿是否出现异常情况。③新生儿体质较弱,机体抗病能力有所下降,应充分加强病房管理,限制探视的时间及次数,并充分做好隔离措施,避免新生儿出现感染情况。④为新生儿进行营养支持,依据新生儿的实际情况,针对早产儿或是吮吸能力较差的新生儿,肠内营养无法满足生长需求的情况下,则需要给予肠外营养护理,通过静脉补给葡萄糖、氨基酸、维生素以及矿物质等,确保静脉滴注葡萄糖注射液无渗漏。在进行静脉输注得到过程中应及时检测血糖变化情况,选用儿童专用氨基酸进行滴注,且每日葡萄糖滴注量控制在5-10mL/kg。
1.3观察指标
对比2组新生儿的护理效果以及治疗指标。
1.4统计学方法
本研究以SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析纳入。其中涉及数值变量、无序分类数据分别以( ±s)、%表示,并行t、 检验;以P<0.05为统计学差异存在。
二、结果
2.1护理效果
研究组新生儿护理有效率相较于参照组新生儿更高,差异显著,P<0.05,统计学意义显现,见表1。
表1 对比2组新生儿护理有效率(n/%) | |||||
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组 | 42 | 17(40.48) | 23(54.76) | 2(4.76) | 40(95.24) |
参照组 | 42 | 13(30.95) | 19(45.24) | 10(23.81) | 32(76.19) |
| - | - | - | - | 6.222 |
P | - | - | - | - | 0.013 |
2.2治疗指标
研究组新生儿血糖恢复时间以及住院时长分别为(23.25±4.15)h、(7.34±2.12)d均短于参照组新生儿(32.91±4.55)h、(10.53±3.47)d,差异具备统计学意义(P<0.05),详见表2。
表2 对比2组新生儿治疗指标( ±s) | |||
组别 | 例数 | 血糖恢复时间(h) | 住院时长(d) |
研究组 | 42 | 23.25±4.15 | 7.34±2.12 |
参照组 | 42 | 32.91±4.55 | 10.53±3.47 |
| - | 10.166 | 5.084 |
P | - | 0.000 | 0.000 |
三、讨论
新生儿可能存在一定胃肠道功能障碍等情况,导致患儿无法通过常规手段摄入营养物质,从而发生营养不良等情况。营养支持是新生儿临床护理干预较为多见的手段,通过多种形式的营养支持手段,满足新生儿集体发育需求,保障新生儿免疫功能、器官逐渐发育完善,确保病情能够得到缓解并治愈[2]。营养支持主要通过为新生儿机体提供充足的营养,维持肠道粘膜的功能、结构完整性,保障肠道细菌移位发生率有所下降,改善肠道粘膜的血液循环与通透性,保障免疫球蛋白的合成。临床主要依据新生儿的临床症状,予以早期喂养以及肠内、肠外营养干预措施,降低并发高血糖的概率。其次,在常规进行血糖监测的基础上,为其他生命体征进行监测,可避免患儿出现并发症或是神经系统后遗症。
此外,在护理过程中还需要注意的是,由于新生儿自身的抵抗力较弱,在此情况下发生低血糖,会使得其生理机能无法正常发育,营养支持在为患儿进行常规营养维持的基础上,还能为新生儿提供更多可能性,减少住院时间、增强耐受治疗等,充分保障了新生儿的健康[3]。本次研究之中主要为研究组新生儿提供营养支持,并与常规护理干预下的参照组进行对比,研究结果表明,研究组新生儿护理效果相较于参照组有显著提升,且血糖恢复时间以及住院时间均有显著缩短,差异具备统计学意义(P<0.05)。分析其原因,主要是由于新生儿的消化机能以及吮吸能力较弱,自身能够获取的营养较为有限,临床通过干预手段,保障患儿的营养摄入,为低血糖并发症进行纠正,同时通过系统化的动态检测营养指标,充分减少不良反应发生率,更好地保障新生儿恢复效果。
总而言之,对于低血糖新生儿,应用营养支持护理干预,能够更好地保障新生儿血糖的恢复效果,缓解其临床症状,同时还能够缩短治疗时长,保障新生儿康复进程,临床应用效果较好,值得进行临床推广。
参考文献:
[1]刘宁,程国强,张鹏,etal.实时动态血糖监测系统在低血糖高危新生儿中应用的可行性研究[J].中华实用儿科临床杂志,2019,34(001):P.19-23.
[2]唐娜,刘会会,胡晓娇,等.危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理[J].国际护理学杂志,2020,39(03):529-531.
[3]黄海娟.危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理方法[J].母婴世界,2019,000(007):137-137.