盆腔炎的护理措施与护理评价

盆腔炎的护理措施与护理评价

余梅

资阳市雁江区妇幼保健院 妇产科住院部（四川 资阳 641300）

盆腔炎是女性生殖道上一种常见的感染性疾病，包括急性盆腔炎和慢性盆腔炎。慢性盆腔炎主要是因为急性期治疗不彻底而导致，由于发病时间较长，且病情顽固，可导致女性月经失调、不孕症等，严重影响妇女的身心健康。盆腔炎患者如果能护理得当，及时治疗，防止并发症，一般不会对寿命产生影响。为此，以下从盆腔炎的护理为抓手，重点对盆腔炎的护理措施及护理评价进行分析。

一、盆腔炎的概述

盆腔炎是妇科常见的一种感染性疾病，发病原理主要是炎症破坏患者的子宫、输卵管及盆腔腹膜后引起的炎性改变，该病会导致患者出现多种临床症状，包括不同程度程度的腰痛、下腹痛、白带增多、尿频、痛经等。由于盆腔炎具有发病率高、治疗周期长、容易反复发作的特点，所以会给患有盆腔炎的患者带来较大心理负担，严重影响患者的治疗效果、身心健康及日常生活。

盆腔炎多发在生育年龄性活跃期的妇女，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交频繁及性伴侣有性传播疾病者，高发年龄是15~25岁。目前国内因为医疗条件限制或妇科小手术无菌操作重视不足等因素，盆腔炎仍然较多见。该病的典型症状是持续性下腹痛，活动或性交后会加重，同时阴道分泌物会增多，有时还会出现阴道异常出血的情况。该病还会引发一些并发症，包括泌尿系统感染、脓肿形成、异位妊娠、不孕等。盆腔炎的早发现、早诊断、早治疗对改善症状及预防并发症有重要的意义，尤其是性交较活跃的年轻女性，应定期进行妇科检查。在确诊患有盆腔炎后，患者除了要积极配合医生的治疗，也要做好护理工作，如此才能够有效改善症状，提高生活质量。

2. 盆腔炎的护理措施

1. 常规护理

盆腔炎的常规护理主要包括妇科检查、一般护理、药物护理、补液护理等几个方面：

（1）妇科检查。对于有疑似盆腔炎临床表现的患者，应及时到专业的妇科医院进行检查，检查的项目包括外周血细胞计数、阴道分泌物生理盐水涂片检查、阴道超声、尿液检查、子宫内膜活检、病原体培养及药敏试验等。同时医生需要询问病情，询问内容包括就诊的原因、腹痛的症状、目前都有什么症状、既往有无其他病史等。对于确认患有盆腔炎的患者，首先需要减轻急性期的症状，减少远期并发症，必要时需要进行手术治疗。

（2）一般护理。盆腔炎患者需要卧床休息，取半卧位，有利于脓液积聚直肠子宫陷凹而使炎症局限。若患者有高热现象，需要采取物理降温措施。要尽量避免不必要的妇科检查，避免炎症扩散而加剧病情。盆腔炎患者要注意睡眠充足，坚持有规律的生活。

（3）药物护理。盆腔炎多数表现为混合感染，此时可使用青霉素及三代、四代头孢菌素治疗，但需要注意厌氧菌与氧菌及耐药菌株的问题。如果患者在使用抗生素48~72小时后体温没有下降，则需要及时做相应的检查，查清楚病因后再酌情更换抗生素。

（4）补液护理。给予患者高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，补充液体。注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡。

（二）综合性护理

盆腔炎的综合性护理是在常规护理的基础上对患者实施综合护理干预，具体包括以下几个方面：

1. 健康教育。对于确诊患有盆腔炎的患者，在治疗前要想患者说明清楚现阶段的情况，了解患者日常生活习惯，同时要对患者的心理状态积极调解，增加患者对疾病和治疗知识的认识和了解。在之后的药物治疗中，也要向患者说明用药的目的、方法及注意事项。

2. 心理护理。心理护理是盆腔炎护理中必不可少的措施，因为盆腔炎发病时间较长，且病情顽固，严重影响妇女的身心健康，所以必须要对患者实施心理护理干预。在具体的护理中，要提前向患者说明这一疾病需要长时间的治疗及护理，并以委婉的方式告知患者这一疾病并不能彻底治愈，但若能够及时治疗，做好护理工作，避免并发症，基本不会对寿命造成影响，缓解患者的心理负担。另外，还需要告知患者在病情改善后，可能会因为一些因素而反复发作，此时就需要患者重视后期的自我护理，以积极良好的心态配合治疗，从而提高自我护理能力。

3. 预防感染护理。患者在日常生活中要注意养成良好的习惯，每天用清水清洁外阴，避免经期发生性行为。另外要禁止盆浴，注意清洁卫生，定期更换内裤。

4. 疼痛护理。对于患者病变部位应注意做好疼痛护理工作，及时询问患者病变部位疼痛情况，必要情况下给予止痛处理。若患者有负面情绪，也要做好疏导和安抚工作，避免长时间处于消极状态而引起其他并发症。

2. 盆腔炎的护理评价

盆腔炎是妇科疾病中常见的一种炎症疾病，其发病率较高，会给女性带来许多不良的影响，尤其是免疫力低下及体质较差的患者，发病率更高。许多患者主要是因为外阴清洁不到位而导致细菌感染，从而导致急性盆腔炎。若急性盆腔炎治疗不彻底，就会发展成慢性盆腔炎。对于盆腔炎患者而言，除了药物治疗外，有效的护理干预尤其重要，可以帮助患者改善症状，恢复健康。但从实际的护理情况来看，虽然常规护理能够起到一定的效果，但是患者满意度一般，随着护理学的不断发展，现阶段综合护理理念广泛应用，尤其是以患者护理为中心，在常规护理的基础上给予患者更加全面系统的护理服务，可以减少客观因素对疾病的影响，可延缓盆腔炎的发展，从而使慢性盆腔炎复发问题得到有效的改善。因此，对于盆腔炎的护理，应结合患者具体的情况制定个性化的护理方案，对患者实施综合性的护理干预，从而提高治疗效果，提升患者的生活质量。