下肢关节功能康复架在术后膝关节功能康复中的应用

下肢关节功能康复架在术后膝关节功能康复中的应用

姬鑫玉

河南省中医药研究院附属医院 河南省郑州市 450000

摘要：目的：探究分析在进行膝关节运动损伤患者治疗时，将下肢关节功能康复架应用于患者治疗中的效果，确认其应用价值与安全性。方法：选择2018年6月至2020年5月作为研究时段录入该时段我院数据库资料登记有效的120名膝关节运动损伤的患者进行研究，患者按照入院时段进行随机两组均分组内样本量设置为60，按照实验习惯记名为对照组与实验组；对照组患者在进行治疗时应用常规西医方案进行治疗，实验组患者在进行治疗时，将下肢关节功能康复架方案应用于患者的治疗中。在治疗完成后，对两组患者的治疗总有效率进行记录，评估组间差异。结果：在治疗完成后，实验组患者的治疗总有效率可达88.33%，相较于对照组的73.33%来说明显更高，组内数据对比差异显著（P＜0.05）。结论：下肢关节功能康复架，能够有助于改善患者的膝关节功能，将其应用于膝关节运动损伤患者的治疗中能够改善患者的病情，同时还能使患者的个体状况得到改善，对于患者的康复来说有良好的效果，值得进行进一步的推广。
关键词：下肢关节功能康复架；膝关节运动损伤；临床分析；管理方案

骨关节病的发生主要是在多种要素影响下而诱发的一种以关节软骨纤维分解、皲裂等一系列病理改变而形成的一种关节病^[1]，膝关节这是人体十分重要的运动关节和负重关节，患者想要进行的站立和下蹲等一系列复杂的腿部运动，都是需要膝关节配合才能完成的，所以膝关节在人体关节活动中更加容易出现劳损的情况。当患者出现膝关节损伤时患者的临床症状表现，以膝关节疼痛和运动功能障碍为主，严重时还有可能导致患者出现膝关节内外翻转的情况。在临床上往往会根据患者的个体状况对治疗方案进行相应的调整^[2]。故而本次研究中，探究在进行膝关节运动损伤治疗时，将下肢关节功能康复架应用于其中的效果，分析其临床可应用价值，现做总结报道如下。

1 一般资料

选择2018年6月至2020年5月作为研究时段录入该时段我院数据库资料登记有效的120名膝关节运动损伤的患者进行研究，患者按照入院时段进行随机两组均分组内样本量设置为60，按照实验习惯记名为对照组与实验组；在对照组中，患者男女性别比为（男：女=32：28），年龄区间值为48-74（66.52±7.14）岁。在实验组中，患者男女性别比为（男：女=29：31，年龄区间值为47-75（68.68±8.03）岁。
  本次研究中患者一般资料由我院统计人员记录后录入Excel表格，确认患者资料具有可信度，并且可比性良好后提交伦理委员会审核，患者一般资料可对比性良好，不存在统计学差异（P＞0.05）。
2.方法

对照组患者在接受治疗时选择常规的治疗方案，对患者的膝关节功能进行恢复，实验组患者在手术后配合下肢关节功能康复架进行治疗。

在患者手术完成后8~10天，将患者的患肢放于康复架上，固定带分别将患者的大腿和小腿以及股托和胫托进行有效的固定，对康复架手柄进行转动，小腿随患者康复架进行机械运动，患者的肌肉不收缩其骨折端部产生剪力和牵拉力，患者的康复架需要选择手摇为动力力量，需保持均匀，其幅度和频率需要尽可能便于掌握。以患者的疼痛忍受度为限制，患者每日治疗3~4次，患者每次屈曲次数控制在40~50次左右，在患者运动结束后需要将小腿停留于自然位置，并要求患者进行肌肉收缩训练，使患者的肌肉萎缩得到有效的预防。

在被动运动第5天以及运动结束后，对患者的骨折处X线片进行拍摄，医务人员需要对骨折和内固定情况进行检测，患者连续被动运动15天后，患者可以保持正常的主动锻炼。

2.1 评价方法

治愈：在治疗完成后，患者的膝关节功能恢复正常，临床症状表现完全消失，患者未见其他不良反应，患者能够进行正常生活；有效：在治疗完成后，患者膝关节功能有明显改善，临床症状表现有所好转，患者日常生活不受限，但患者不能进行长时间运动或久坐；无效：治疗完成后，患者临床症状未见改善或膝关节功能受到影响。

2.2 统计学方法

本次研究涉及到的实验数据，由统计人员录入Excel表格后，采用SPSS 21.00 For Windows进行统计分析，数据处理工作由我院中相关统计人员开展，T、X²应用于测定患者的计量数据和计数数据。
3.结果

在治疗完成后，实验组患者的治疗总有效率可达88.33%，相较于对照组的73.33%来说明显更高，组内数据对比差异显著（P＜0.05）。

表 1 两组患者疗效对比[n，（%）]

4.讨论

膝关节对于人体来说至关重要^[3]，在人体的成长过程中，骨骼发育不够致密，如果不加以保护就很容易导致膝关节受到损伤，在对患者进行治疗时，康复架能够使患者的膝关节功能在手术完成后得到有效的康复，患者可以在手术后早期进行被动的机械运动，不仅不会对患者的组织愈合造成影响而且也能够有助于提高患者的治疗效果，并且还能起到积极的促进作用。不会对患者的骨折和切口愈合产生影响，由于肢体抬高和被动运动能够促进患者的静脉和淋巴液回流，能够改善患者的局部循环，并缓解患者的组织肿胀，使患者的疼痛感得到缓解^[4-5]。

在进行膝关节运动损伤患者治疗时将下肢关节功能康复架应用于患者的治疗中有助于提高患者的治疗效果，并且还能改善患者的病情，具有良好的临床可推广价值，值得进行进一步的应用。

参考文献

[1]邓永鸿,张慧,曾子,宋国敏. 加速康复外科护理对膝关节置换术患者膝关节功能影响的系统评价[J]. 护理学报,2017,24(12):27-32.

[2]李健,石辉,徐闯,刘明廷,杜长岭. 快速康复外科在膝关节半月板损伤关节镜治疗中的应用研究[J]. 中国矫形外科杂志,2017,25(12):1091-1095.

[3]黄小玲,唐金树,李岩,张洪,章亚东,石秀秀,胡鸢,秦江,张轶超,张蔷. 骨科康复一体化模式对全膝关节置换术后功能恢复影响的临床研究[J]. 中国康复医学杂志,2016,31(08):868-873+898.

[4]孟涛,石辉,刘明廷,杜长岭,李健. 快速康复外科在单侧全膝关节置换术中的应用[J]. 中国矫形外科杂志,2015,23(19):1768-1773.

[5]姜俪凡,冯艺,安海燕. 人工全膝关节置换术康复锻炼期镇痛方式对关节功能恢复的影响[J]. 中国疼痛医学杂志,2014,20(02):90-94.