青州市妇幼保健院 山东潍坊 262500
【摘要】妇产科护理是临床护理工作中重要的组成部分,但在护理人员综合素质能力不足、患者不服从相关制度管理、科室管理制度不完善等多方面的影响下会产生一定的安全隐患,对患者安全造成威胁。因此,及时找出妇产科护理中存在的问题,并提出高效的防范措施,能够从根本上避免不良因素的影响,为患者的安全提供多一份保障。本文主要从护理人员、患者、制度三个方面进行分析,观察妇产科护理中常见的安全隐患,并提出针对性防范措施,为临床研究提供更多的理论参考。
【关键词】妇产科;安全隐患;护理;防范措施
随着人们健康意识的增强,对临床护理提出更高的要求。妇产科是集孕妇、产妇、新生儿、妇科疾病患者为一体的特殊科室,其存在的不可因素较多,护理工作中稍有不慎就可能造成严重的不良影响。因此,加强妇产科护理工作管理,优化护理流程,制定合适的护理方案,对其中存在的安全隐患进行分析并提出改进措施,以提高护理安全尤为重要。赵丽辉[1]等指出,妇产科护理中除护理人员需具备专业的知识与技能外,同时还应加强科室管理,以便从多方面消除潜在的安全隐患,保证患者的舒适和安全。本文就妇产科护理工作中常见的安全隐患进行分析,并提出具体的防范措施,现总结如下。
1 常见安全隐患
1.1 护理人员方面
部分护理人员年资较低,临床经验相对缺乏,无法准确识别潜在的安全隐患;缺乏工作责任心,未严格执行“三查七对”制度,且未认真进行对孕妇采取胎心监测、产程观察、产后宣教等护理措施,增加生产过程中新生儿窘迫、窒息、产妇大出血的风险;风险意识不足以及法律意识淡薄,未对科室相关的管理制度及法律法规进行系统的学习,出现急症时未及时与患者及家属进行沟通,易引起护患纠纷;年轻护理专业知识水平和技能水平不够,工作中受到限制,增加发生护理差错事故的风险:部分助产士在助产过程中配合不当,造成产妇会阴裂伤,若未及时准备好相应的用物,或对产妇处理不当,则会对患者的安全造成威胁,同时还会引起护患纠纷;因为对药物相关知识的掌握不够,不能有效地对患者产生的不良反应进行观察,或未能及时作出有效处理,则会对患者或新生儿造成不良影响;多数护理人员因护理工作忙、任务重,缺乏与患者及家属的有效沟通,对患者的相关宣教工作做得不足,或使用的态度、语气不对,会引起患者的不满[2]。
1.2 患者方面
患者受教育程度的限制,会影响其遵医行为,主要表现为不配合诊疗工作、未能按时服药等;患者无法严格遵守科室相关的管理制度,私自外出或请假,结果发生跌倒等意外,造成胎膜早破、胎盘早剥等,还会增加产后大出血及新生儿窒息的风险;分娩过程中出现意外剖宫产、需产钳术等情况,若医护人员未能与家属进行沟通,则可能导致家属的期望与现实情况不符而引发纠纷。
1.3 制度方面
患者管理制度不完善:未能对患者外出、请假等进行统一管理,导致患者随意外出、频繁请假外出等情况的出现;未执行严格的“三查七对”、交接班制度,在护理工作中出现“三查七对”不到位、病房巡视不到位、交接班不完全等情况;上级管理人员对科室的管理制度缺乏有效的监督,未形成良好的管理氛围,导致管理制度落实不到位。
2 防范措施
2.1 加强安全教育
科室定期展开对护理人员的安全教育,包括科室的相关管理制度、护理文书的书写、相关的法律法规等,重点强调护理差错对患者、护理人员自身及科室产生的不良影响,从而提高护理人员的重视度,增加护理人员的风险意识及安全意识;同时提高护理人员的工作责任心,从根本上避免护理差错事件的风险。可在科室实施奖罚制度:针对表现良好的护理人员进行适当鼓励,针对出现差错的护理人员应进行批评教育,彻底纠正护理人员的工作态度,这样有利于创建一个积极的工作氛围,可在一定程度上缓解护理人员的工作压力。
2.2 加强专业技能培训
针对年资较低的护理人员,护士长组织护理组长定期开展专业理论知识及技能的培训,并进行考核;日常工作中可采取一对一的带教方式,高年资护士对低年资护理进行工作指导,保证低年资护士的错误得到及时纠正,同时养成良好的工作素养;另外,针对高年资护士,应加强对新技术的引进学习,有助于护理质量的不断提升。
2.3 加强护患沟通
在进行任何一项护理操作前,应向患者介绍操作的目的、过程及需患者配合的地方等,让患者做好充分的思想准备,减轻紧张、不安等情绪;同时还能感受到来自护理人员的尊重与关爱,拉近护患之间的距离,提高患者的配合及满意度。临床实践发现,多数护患纠纷发生的原因在于护患之间缺乏有效的沟通,故应加强护理人员沟通技巧的培训,提高其口头表达能力,充分应用护理“以人为本”的理念,加强对患者的人文关怀;针对患者拒绝的操作时不可过分勉强,当护理人员自身操作失误时应及时表示歉意
[3]。
2.4 严格落实管理制度
质控管理小组应加强护理安全情况的巡视,及时发现问题并作出处理;同时需定期进行考核,确保护理人员在工作时间内保证高度的集中力;加强对“三查七对”制度、护理文书书写等方面的管理和落实,不断加强护理人员的安全意识,促使护理人员能够及时发现潜在的安全隐患,并做好相应的防范措施;针对已经发生的护理差错事件应对其发生的原因进行分析,并提出解决对策,避免下次再次发生。
3 小结
妇产科护理工作涉及一般护理、手术护理、新生儿护理、产后护理等多个方面,工作量大,存在较多的安全隐患,对产妇及新生儿的安全造成威胁,因此加强相关的管理很有必要[4]。本研究发现妇产科护理中存在的安全隐患主要包括护理人员、患者及科室制度三个方面,故主要从提升护理人员的综合素质能力、建立良好的护患关系、完善并准确落实管理制度等方面进行干预,可大大降低护理工作中潜在的风险,为患者的安全提供多一分保障。
参考文献
[1]赵丽辉,倪楠,杜石娜,等.妇产科护理常见安全隐患及防范措施[J].护理学,2018,7(02):53-56.
[2]刘洪方.妇产科护理常见安全隐患及防范对策[J].全科口腔医学杂志(电子版),2020,7(3):43,49.
[3]娜布其.探究妇产科护理常见安全隐患及防范对策分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(32):150-151.
[4]刘晓慧.妇产科护理常见安全隐患分析及防范对策研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(80):92.