急诊急救常识

急诊急救常识

张永成

汶川县人民医院 四川阿坝 623000

意外总在人意想不到的时候发生，让人手慌脚乱的同时也通常错过了最佳急救时间。在生活中并不是每个人都通过专业训练掌握了各种急救知识，很多人因此认为自己没有能力去做这些。但其实不是的，你能做的可能不多，这不多的一点会有很大的不一样。我们只要知道一点点急救的小常识，在面对各种突发事件时，就有能力将伤害降到最低。本文将本院急救科遇到的常见意外事件和简单有效的应对措施总结如下。

1.泥沙入眼

其实不仅细小的泥沙，这些有刺激性的液体进入眼睛，都会极大地刺激眼睛，引起极大的不适，常见的反应有疼痛、睁不开眼睛、一直流眼泪等。长时间不移除异物的话，异物会损伤眼膜，引起发炎，这时会发现眼睛红肿异常，严重时会引发感染，致使眼科疾病的产生。

当我们的眼睛里出现异物时，最简单的方法是不间断地眨眼，若是眼睛受到刺激而流泪也不要害怕，泪水可以将异物冲刷出去。若是异物还在眼睛里，可将眼皮捏起，然后在水龙头下冲洗眼睛。但要注意的是，佩戴隐形眼镜的人，需要先将眼镜取下来。如果发现异物进入眼睛深处，随意触碰易损伤眼睛，需要马上到医院就诊，用专业的方式移除异物。无论异物在眼睛的哪个位置，都不要去不要揉眼睛。

2.扭伤

扭伤算是较为常见的意外事件了，特别出现在好动的小孩子身上。当关节周围的韧带被拉伸得过于严重，超出了其所能承受的程度，就会发生扭伤，通常还伴随着青紫与水肿。

发生扭伤时，先用手摸受伤部分的骨头，骨头没有明显的改变时，通常为简单的韧带拉伤。在扭伤后每隔60分钟左右用冰袋冰敷，敷30分钟。受伤部分消肿后用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。一天后，冰敷改为热敷，以促进淤血消散等。

在固定好受伤部分后，不要移动受伤部位，也不要尝试大力拉伸等，以防造成二次损伤，否则会严重影响恢复速度。

3.异物卡住

一旦异物堵塞喉管、气管，极有可能发生窒息，一般窒息者，很少有剧烈咳嗽、或者大声呼救，常为脸部憋红、憋紫。这代表其情况非常紧急，有生命危险。

第一时间呼叫救护车，为病人争取时间。在等待救护车的时间内，千万不要给患者喝水或者吃饭。可以尝试拍出患者喉咙里的异物，前倾患者身体，用力拍打后背两肩中间的位置。若实在拍不出异物，则尽量辅助病人呼吸，即拳头抵住患者的腹背部，用另一只手握住那个拳头，上下用力推进推出五次，帮助患者呼吸。

当自己窒息身旁没有其他人时，将腹部抵在平面光滑的硬物上，并用力挤压，尝试弹出喉咙异物。

4.烫伤

根据烫伤的严重程度可以将烫伤分成三级，一级为最轻的级别，表现为皮肤发红有刺痛感；二级跟一级的区别在于是否出现水泡；三级则皮肤破溃变黑。

根据不同级别烫伤分别采用不同的措施。如一级烫伤，用流水冲刷受伤部位、毛巾冷敷是最为简单有效的方法。不可相信涂抹牙膏等没有任何根据的“土”方法，这会刺激到受伤皮肤。当烫伤面积过大时，来个冷水浴不失为好方法。

二级烫伤注意不要弄破水泡，否则会留下疤痕，也不能因为伤口太过灼热难忍而直接用冰块冰敷，这会使伤口恶化。

三级烫伤则需马上接受专业治疗，因为受伤过大的皮肤失去了保护机体的功能，很容易受到感染等。

5.中毒

中毒的种类很多，不同的中毒方式其急救措施有一定的差异。主要分为以下3种，误食清洁洗涤用品、一氧化碳吸入或是杀虫剂摄入。

在身体出现明显且自己意识开始不清晰时，立即呼叫救护车，在沟通过程中，尽量将自己食用过的食物告知对方，以及自己的身体状况。如果是重金属中毒，尽快饮用牛奶以缓解症状，除此以外避免吃喝任何东西。

若是没有掌握正确的催吐方式，不要进行催吐。一些有毒物质在被吐出来的过程中可能会伤害到患者的其他器官。

一氧化碳中毒又称为煤气中毒。轻度中毒时，表现为头晕、乏力、恶心、呕吐、面色苍白。中毒严重后会缺氧、抽搐、昏迷。

一旦发现自己出现类似症状时，立即关闭煤气按钮，打开所有的门窗排出煤气，走到空气流通的地方，等待救援。当身边有人昏迷不醒时将他移动到空气流通处，解开衣扣使其呼吸流畅。症状尚轻时，可以喝热茶，作深呼吸。

6.头部受伤

头部属于较为坚硬的部位之一，一般的撞击力度减少损害头骨损伤，受伤的是周围血管。单纯起包，冰敷即可。出血，则用干净的粗布条等挤压以止血，并做CT等检查，无内部损伤，缝合伤口即可。

一般人头部受到撞击，可能短期内不会有太明显的变化，也很难确定损伤到了那个部位的神经。因此至少需要3天的观察时间，且不要让患者独处。

7.切伤

在生活中不慎被道具等切伤是很常见的。一般来说出血少，伤口小，这表明属于轻微切伤，先进行清洗消毒，再贴上创可贴就可以了。伤口过大而且血流不止，止血为首要目标。一般来说，静脉出血则在离心脏远端捆扎止血带止血，动脉出血则在离心脏近端止血，并将患处高举过心脏。出血无法制止时，应尽快送往医院。

需要注意的是，每隔25分钟左右将止血带放松几分钟以防缺血或过分充血肿大。

当出现紧急意外情况时，不要慌张，深呼吸冷静下来，客观评估紧急程度，轻微情况可按照上面这些急救小常识进行处理，若是情况较为严重时，立即呼叫救护车，进行简单处理后等待救援。