血清脂联素与胱抑素C检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

血清脂联素与胱抑素 C检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

孙丽

吉林省四平市中心人民医院内分泌科 136000

【摘要】目的：探究在糖尿病肾病早期诊断中应用血清脂联素与胱抑素C检测的效果。方法：选取近1年收治的70例糖尿病肾病患者为例展开研究，同时选取近1年于本院健康体检的健康者作为对比展开研究，其中70例健康者作为对照组，70例糖尿病肾病患者作为观察组，观察组中基于尿蛋白排泄率分为正常蛋白尿组26例、微量蛋白尿组25例、临床蛋白尿组19例，所有受试者均行血清脂联素与胱抑素C检测，对比检测结果。结果：两组血清脂联素指标水平与胱抑素C指标水平比较，观察组血清脂联素水平（3.21±1.11）µg/ml明显更低，而胱抑素C水平（2.60±1.12）mg/L明显更高，（P＜0.05）。观察组各组血清脂联素指标水平与胱抑素C指标水平比较，临床蛋白尿组在血清脂联素指标水平与胱抑素C指标水平方面，均比其他两组数据结果更高，（P＜0.05）。结论：血清脂联素与胱抑素C检测结果均可以为糖尿病肾病早期诊断提供依据。

【关键词】糖尿病肾病；血清脂联素；胱抑素C、诊断价值

糖尿病肾病是指由糖尿病引起的肾脏疾病，该疾病属于糖尿病中较为常见的一种并发症。糖尿病肾病的临床症状包括血压、水肿、泡沫尿等，如果该疾病没有得到及时有效的治疗，严重情况下会引起肾衰竭，危及患者生命^[1]。所以对于糖尿病肾病，早期诊断、早期干预在保证患者生命健康方面具有重要意义。目前临床上早期诊断糖尿病肾病的方法有很多，如胱抑素C检测、血清脂联素检测等，本研究就对以上两种检测方法的应用价值进行详细分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取近1年收治的70例糖尿病肾病患者为例展开研究，同时选取近1年于本院健康体检的健康者作为对比展开研究，其中70例健康者作为对照组，70例糖尿病肾病患者作为观察组。对照组中男女分别为36例和34例，年龄32-73岁，中位年龄48.2岁。观察组中男女分别为37例和33例，年龄30-74岁，中位年龄49.1岁。所有受试者均表示愿意配合本次研究开展；所有受试者均排除其他肾脏疾病、重大疾病、近期使用过影响肾功能药物等情况。两组一般资料比较之下差异不大（P＞0.05）。

1.2方法

两组受试者均行血清脂联素与胱抑素C检测。所有受试者均于空腹12h后于清晨采集5ml静脉血，将采集标本进行离心处理后分离血清，并将分离后标本保存至-80℃冰箱中。

血清脂联素检测方法如下：采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法对标本应用试剂盒进行定量检测。

胱抑素C检测方法如下：使用全自动生化分析仪，采用乳胶颗粒增强免疫比浊法应用试剂盒进行测定。两种检测方法在操作过程中均有专业检测人员执行，所有操作流程及方法均严格按照相应规范及标准进行。

1.3 观察指标

观察两组血清脂联素指标水平与胱抑素C指标水平。

对观察组中三组患者脂联素指标水平与胱抑素C指标水平进行观察^[2]。

1.4统计学分析

计数资料、计量资料分别用(%)、(x±s)表示，用x2、t检验，所得数据采用SPSS20.0软件进行分析，P＜0.05代表差异显著，有统计学意义。

2、结果

2.1两组血清脂联素指标水平与胱抑素C指标水平比较，观察组血清脂联素水平（3.21±1.11）µg/ml明显更低，而胱抑素C水平（2.60±1.12）mg/L明显更高，（P＜0.05），见表1。

表1 两组血清脂联素指标水平与胱抑素C指标水平比较（x±s）

2.2观察组各组血清脂联素指标水平与胱抑素C指标水平比较，临床蛋白尿组在血清脂联素指标水平与胱抑素C指标水平方面，均比其他两组数据结果更高，（P＜0.05），见表2。

表2 观察组各组血清脂联素指标水平与胱抑素C指标水平比较（x±s）

3. 讨论

糖尿病肾病作为常见的糖尿病慢性微血管并发症，其对糖尿病患者生活质量、身体健康的影响较大，严重情况下，甚至会导致患者残疾和死亡。如糖尿病肾病能够在早期发现，则可以通过早期干预来保证患者健康与生活。本次研究对血清脂联素与胱抑素C两种诊断指标进行了详细分析。血清脂联素是糖尿病发病的独立危险因素，其水平的高低与糖尿病肾病患者肾功能损伤程度呈正相关性，所以基于血清脂联素水平，可以对糖尿病肾病进行早期评估。胱抑素C是反应肾小球过滤的内源性标志物，其在早期诊断和监测肾功能受损程度方面发挥着重要的作用。通过检测患者胱抑素C与血清脂联素两项指标水平，就可以更加准确的对糖尿病肾病患者进行早期诊断^[3]。

本次研究结果显示，两组血清脂联素指标水平与胱抑素C指标水平比较，观察组血清脂联素水平（3.21±1.11）µg/ml明显更低，而胱抑素C水平（2.60±1.12）mg/L明显更高，两组比较差异显著（P＜0.05）。由此可见，糖尿病肾病患者相比健康者，其血清脂联素与胱抑素C两项指标水平均有明显差异。观察组各组血清脂联素指标水平与胱抑素C指标水平比较，临床蛋白尿组在血清脂联素指标水平与胱抑素C指标水平方面，均比其他两组数据结果更高，比较差异显著（P＜0.05）。这也说明糖尿病肾病患者随着尿白蛋白排泄率的增加，其血清脂联素及胱抑素C指标水平也会随着增加。基于两项指标水平，就可以为糖尿病早期诊断提供可靠依据。

综上所述，血清脂联素与胱抑素C检测结果均可以为糖尿病肾病早期诊断提供依据，临床应用价值显著。

【参考文献】

[1]林海龙,谢燕文,梁换仪,郭旭昌.尿微量白蛋白、血清糖化血红蛋白和血清胱抑素C联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值[J].黑龙江医药,2021,34(01):221-223.

[2]李伦.血清胆红素、脂联素水平及血液流变学指标与早期糖尿病肾病的关系分析[J].中外医学研究,2019,17(35):63-65.

[3]张铭晖.糖尿病肾病患者血清脂联素、脂蛋白A和白介素6水平变化及意义[J].河北医药,2019,41(17):2642-2645.