全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的应用效果影响

全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的应用效果影响

田向梅

大庆油田铁人医院 163413

【摘要】目的 小儿哮喘雾化治疗护理中全程护理干预模式的应用效果探究。方法 90例小儿哮喘患儿，计算机随机将其分入两组。雾化治疗同时，对照组及观察者分别实施常规护理及全程护理干预，对比两种护理模式临床干预效果。结果 观察者患儿依从性和家长满意度均高于对照组组；护理后患儿肺功能指标改善效果优于对照组（P＜0.05）。结论 小儿哮喘雾化治疗同时辅以全程护理干预，可显著提升患儿依从性和家长满意度，有助于提升治疗有效性，应用价值显著。

【关键词】全程护理干预；小儿哮喘；雾化治疗；依从性

[Abstract] Objective To explore the application effect of the whole process nursing intervention model in the nursing of pediatric asthma atomization treatment. Methods 90 children with asthma were randomly pided into two groups. At the same time, the control group and the observer were given routine nursing and whole course nursing intervention respectively, and the clinical intervention effects of the two nursing modes were compared. Results the compliance and parents' satisfaction of the observation group were higher than those of the control group; the improvement effect of pulmonary function indexes of the observation group was better than that of the control group after nursing (P < 0.05). Conclusion atomization therapy combined with whole course nursing intervention can significantly improve children's compliance and parents' satisfaction, which is helpful to improve the effectiveness of treatment and has significant application value.

[Key words] whole process nursing intervention; pediatric asthma; atomization therapy; compliance

儿童为哮喘的高危人群，疾病发生时主要表现为呼吸困难，喘息，胸闷咳嗽等，如果未能得到及时有效的救治，可能会导致呼吸衰竭，会严重影响患儿健康及安全【1】。药物治疗为疾病主要治疗方法，选择雾化方式给药，药物可直接作用于气道，效果迅速理想，和口服给药相比，可显著降低不良反应，得到医生的推荐和患儿家长的认可和好评【2】。但是对于年龄较小的患儿来说，治疗依从性较差，甚至会中断治疗影响治疗效果，因此需要在治疗同时辅以有效的护理干预措施，提升患儿配合度，顺利完成雾化治疗。本次研究中对本院接受雾化治疗的哮喘患儿治疗同时辅以全程护理干预获得理想应用效果，现将护理方法及研究结论做如下汇报。

1 资料和方法

1.1一般资料

于本院雾化治疗的哮喘患儿中筛选90例作为研究对象，收集时间为2019年10月—2020年10月，计算机随机将其分入两组。对照组中女患儿26例，男患儿19例，年龄1-8岁，平均年龄（4.67±1.32）岁；观察组中女患儿24例，男患儿21例，年龄2-9岁，平均年龄（5.03±1.22）岁。入组患儿综合诊断确诊为哮喘，所有家长均详细了解研究具体情况，承诺积极配合并签订知情同意文件。排除精神及意识障碍患儿及严重感染患儿。两组患儿基线治疗进行比较，无明显差异（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理：对家长进行常规宣教，使其了解疾病知识、治疗过程及注意事项；为患儿提供舒适、整洁的治疗环境，进行饮食指导，确保满足营养需求；预防呼吸道感染。

观察组辅以全程护理干预：（1）治疗前详细了解患儿情况，选择合适雾化装置，并明确药液配置标准，制定个性化护理方案；治疗前和家长进行有效交流，详细告知疾病情况，治疗注意事项，讲解雾化吸入的原理，提升家长依从性；说明护理方法及目的，诚恳要求家长配合帮助患儿尽快康复；告知治疗中可能发生的问题及解决方法，增强家长信任感；（2）治疗时协助家长为患儿调整舒适体位，雾化吸入时和家长一起引导患儿正确的呼气、屏气和吸气，能够尽量使雾状药物能够进入到细支气管；雾化吸入过程中，需要注意保护患儿的面部和口鼻，用温热的湿毛巾进行擦拭，避免药物伤害患儿皮肤；密切关注患儿表现及生命体征指标，存在异常及时汇报，停止给药并协助医师进行必要处理；（3）治疗后指导患儿进行有效漱口，提升口腔清洁度，避免口腔中残留过量的药物，预防口腔炎症的发生。

1.3 指标观察

NSNS量表评定患儿家长对护理工作满意程度，根据综合表现评定患儿治疗依从性。

测定两组患儿护理后肺功能指标水平（FVC、FEV1）。

1.4 统计学分析

数据利用SPSS 21.0软件分析，（ ±s）表示计量资料，t检验；百分率（%）表示计数资料，x² 检验，两组比较结果P小于0.05，表明差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 患儿应从性及家长护理满意度两组对比

对照组患儿依从性及家长护理满意度均低于观察组（P＜0.05），见表1。

表 1患儿应从性及家长护理满意度两组对比[n（%）]

2.2护理后患儿肺功能指标两组对比

护理后，观察组患儿肺功能指标优于对照组（P＜0.05），见表2。

表 2护理后患儿肺功能指标两组对比[（ ±s），L]

3 讨论

哮喘属于呼吸系统临床高发病症，致病原因密切相关于气道炎症细胞，我国小儿哮喘占比约为2%【3】。疾病尚无根治方法且容易反复发作，会严重影响患儿的正常生活和学习及生长发育【4】。目前临床多用糖皮质激素或是β受体激动剂等药物治疗，药物口服不良反应较多，影响患儿依从性【5】。采取雾化吸入方式给药，可强化药物作用效力，也可降低不良反应发生率。考虑患儿年龄较小，治疗配合度差，在治疗同时需要采取有效护理措施保障治疗效果【6】。

全程护理干预是一种新型护理模式，能够从全局角度制定切实有效的护理措施，提升各个阶段护理针对性【7】。本次研究中观察组在雾化治疗同时实施全程护理干预，结果显示，本组患儿依从性和家长护理满意度高于对照组，患儿肺功能指标改善效果优于对照组（P＜0.05），表明实施全过程护理干预，可针对性提升患儿依从性，从而保证治疗效果，患儿家长满意度理想。

由上可知，全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中应用效果显著，值得大力推广及广泛应用。

参考文献： 
　　[1]徐春霞，张英，乔淑芳，等.护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响分析[J].中国妇幼健康研究，2017，v.28（S3）：322-323. 
　　[2]吕德英.护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘患者治疗依从性的影响[J].山西医药杂志，2018，47（008）：962-964. 
　　[3]董婷.哮喘儿童雾化治疗中优质护理干预[J].实用临床医药杂志，2020，024（001）：99-101. 

[4]易玲.护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的效果分析[J].中外女性健康研究，2019，（24）：76-77. 
　　[5]刘桂芳.全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的效果分析[J].饮食保健，2019，6（46）：97-98. 
　　[6]杨磊.分析全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的效果[J].系统医学，2019，4（7）：172-174. 
　　[7]黄焕杰.分析全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的应用效果[J].航空航天医学杂志，2018，29（10）：1278-1279.