改良吸痰技术在神经外科气管切开患者吸痰中的应用

改良吸痰技术在神经外科气管切开患者吸痰中的应用

周帆

无锡市第二人民医院 214000

[摘要] 目的:分析改良吸痰技术应用于神经外科气管切开患者吸痰中的临床效果。方法： 选取本院60例神经外科气管切开患者 ,随机分为常规组(30 例,采取常规吸痰方法) 和观察组(30例,采取改良吸痰技术) ;比较两组各项指标。结果：观察组动脉血氧分压明显高于对照组 ，动脉血二氧化碳分压明显低于对照组 ，（P ＜ 0 .05） 。 观察组肺部感染发生率及粘膜出血率低于对照组 ，（P ＜ 0 .05） 。结论:改良吸痰技术应用于神经外科气管切开患者中,效果明显。

[关键词] 气管切开;改良吸痰技术; 应用效果；

气管切开是维持神经外科重症患者呼吸道通畅的重要措施。重症患者行气管切开术后，如果不能及时有效排痰 ，会增加肺部感染的风险。因此及时有效排痰可以维持呼吸道通常，预防肺部感染^[1]。本文选取我院60例气管切开患者对改良吸痰术应用于神经外科气管切开患者中的临床效果进行分析讨论，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2020年1月—2020年10月60例行气管切开患者，随机分为观察组和对照组。观察组30例，男19例，女11例，年龄范围36～67岁，平均年龄(42±11．22)岁， 对照组30例，男17例，女13例；年龄范围35～68岁，平均年龄(41±11．41)岁。两组对象一般资料的差异均无统计学意义(P>0．05)，可以进行比较。

1.2方法

1.2.1对照组

给予患者一般常规吸痰方法 。

1.2.2观察组

给予患者采取改良吸痰技术 。吸痰前选择合适的吸痰管，吸痰管插入时动作应准确、轻柔、快速，根据每个患者不同情况，调整吸痰管插入深度，确保正压进负压出，吸痰时左右旋转的同时向上慢慢提出^[2]。

1.3观察指标

1.3.1观察比较两组患者气管切开后动脉血氧分压及。

1.3.2观察比较两组患者气管切开后动脉二氧化碳分压。

1.3.3比较两组患者的肺部感染、黏膜出血情况。

1.4统计学方法

应用SPSS 22．0软件进行统计学分析，两组计数资料行x 2检验，两组计量资料行t检验，P<0．05认为差异有统计学意义。

2结论

2.1观察比较两组患者气管切开后动脉血氧分压

观察组动脉血氧分压明显高于对照组 ，P ＜ 0 .05。见表1。

表 1 两组患者PaO2的比较（mm Hg ，X -± S ）

注 ：与气管切开即时比较 ， P ＜ 0 .05 。

2.2观察比较两组患者气管切开后动脉二氧化碳分压

动脉血二氧化碳分压明显低于对照组 ，P ＜ 0 .05）。见表2 。

表2 两组患者PaCO2 的比较（mm Hg ，X -± S ）

注 ：与气管切开即时比较 ， P ＜ 0 .05 。

2.3比较两组患者的肺部感染、黏膜损伤情况

观察组肺部感染发生率及粘膜损伤率低于对照组 ，（P ＜ 0 .05）。见表3。

表 3 两组肺部感染 、黏膜出血发生率的比较[ n（％ ）]

3讨论

改良吸痰技术可以有效地清理呼吸道分泌物，保持呼吸通畅。本研究中，观察组 PaO2 及PaCO2 均优于对照组 ，（P ＜ 0 .05）；观察组肺部感染发生率及粘膜出血率均低于对照组 ，（P ＜ 0 .05）。结果表明，改良吸痰技术应用于神经外科气管切开患者吸痰中，具有明显优势。

综上所述，改良吸痰技术对气管切开患者吸痰中，可以减少并发症，提高生活质量，值得神经外科推广。

参考文献

1. 侯金兰.改良护理措施对气管切开患者肺部感染的影响[J].中国疗养医学,2015,24(6):634-636.

2. 聂团花,叶海珍,贺新凤.改良吸痰法在重型颅脑损伤气管切开早期患者中的应用观察 [J].临床护理杂志,2018,17(4):78-80.

第一作者：无锡市第二人民医院 神经外科，周帆 ，护师，，