康复护理干预对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果

康复护理干预对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果

兰甜

四川希望汽车技师学院 641301

摘要：研究急性脑梗死患者肢体功能障碍需要进行康复护理技术手段进行干预方可有效改善，具体方法为：在某医院选择125例患者作为研究案例对象，按照顺序将这些患者分为参照组（62 例）和干预组（63 例）。这两组实验对象都进行基础护理，干预组进行康复护理。然后对两组实验对象进行肢体功能检测分析并得出结果。结果为：明显对照组的上下肢体功能评分较高，有明显差异出现，P<0.05。最终的结论为：康复护理干预对改善记性脑梗死患者的肢体功能障碍有明显的改善效果，可提高患者生活质量，减轻患者痛苦程度，更快康复。

关键词：康复护理；急性脑梗塞；肢体功能障碍；

引言

患者出现急性脑梗死现象的主要原因是由于不同栓子通过血管进入大脑动脉，造成通路堵塞，使其他循环血管无法进入补充血液，从而导致了脑组织的动脉缺血，进而影响生命。这种情况一般死亡率非常高，会引起多种并发症，如肢体功能障碍、脑部水肿等，也有很大程度上会造成终身残疾。如果发生这种症状，必须要采取有效的护理措施，帮助急性脑梗死患者改善身体技能，从而完善治疗手段。现将研究报告如下：

1. 准备资料与实施方法

1.1准备资料

在某医院选择125例急性脑梗死患者作为研究对象，按照顺序将他们分为两组：观察组和对照组，分组遵循随机抽签原则。参照组资料大致情况：年龄最大为69岁，最小年龄45岁，平均年龄（59.95±2. 03）岁；最大病程是9小时，最短病程为2小时，平均病程（4.52±1.02）小时。性别上男女比例为25:12。伴随并发症：有12名高血压患者，10名冠心病患者。此研究经医院相关部门批准，将两个分组研究对象在年龄、病程、是否有并发症、性别方面进行统计比较^[1]，并不存在显著差异（P>0.05）.

1.2方法

参照组患者进行常规化护理，对患者指导服用一些抗感染的药，帮助患者提高身体四肢的活动能力。

干预组则在此基础上进行康复护理干预。在此过程一共有四个阶段需要关注：（1）对患者进行心理护理。急性脑梗死属于危重性疾病，突发性快，会对患者造成极大的病痛折磨，从而会产生负面消极情绪。此时，对医护人员应根据患者情况进行不同程度的心理干预，帮助患者改善情绪，正常生活。（2）指导患者在床上训练。患者长期卧床，如果不进行有效的身体训练，肢体会由于长时间的身体压迫造成血液不通畅，不利于患者恢复身体机能。因此需要医护人员对患者加以正确指导进行必要的日常肢体训练^[2]。（3）保持患者病房干净、舒适、卫生。在患者居住的病房要定期进行消毒杀菌，防止室内感染其他病毒，减少病房中的杂物存在，防止患者由于行动不便造成摔倒现象。另外，患者病房周边环境也要注意噪音的控制，良好的环境是患者能够尽快康复的重要条件。

4. 对患者进行综合性康复训练。等待患者病情稳定之后，医护人员要对患者进行科学化康复训练，对患者的坐、站、卧等方面的指导训练，可以给患者准备拐杖、扶手等辅助性工具，让患者尝试自己进行走动，进行适当的肢体伸展运动，促进肢体的灵活性，并能尽快达到康复状态^[3]。

2. 观察指标

（1）患者的肢体功能恢复情况。采用Fugl-Mey- er运动方法进行测试，总分值设定为100，轻度障碍95-98分；中度运动障碍86-94分；明显运动障碍55-85 分;严重功能障碍≤60分。患者肢体运动分数如呈正比增长趋势，则肢体运动功能恢复越好^[4]。（2）日常活动能力；采用Barthel指数评分方法进行检测，满分也是100。小于60分的患者可进行部分日常活动，需要有人协助；在41-60之间的患者具有中度功能障碍，大部分活动需要有人协助完成；低于或等于40分的患者具有重度功能障碍，基本的日常活动都不能完成，需要有人整天辅助。以上可以说明患者的日常活动如呈现正比增长，也就是分数越高，患者的活动能力就会越强，反之就会变差。

3.统计学方法，使用先进的医学SPSS19.0软件行数据分析处理，以（x±s）表示计量资料，采用t检验，P<0.05 表示存在统计学意义。

4.实验结果∶对选择的125例急性脑梗死患者进行实验分组对比，进行康复护理干预后，患者的Fugl-Meyer及 Barthel评分呈现上升趋势，但是常规护理上采取康复护理干预的参照组患者的Fugl-Meyer及 Barthel评分上升幅度明显高于只采用常规护理的干预组，即采取康复护理干预的患者在运动功能、生活质量、日常生活能力方面均优于采取常规护理的患者。两组患者出现的差异现象具有统计学意义。（P<0.05）。见表1。

根据医疗临床记载，急性脑梗死的发病率一直保持在4%-7%之间，这是相对较高的，随着老龄化的加快，脑梗死患者也会逐年增加^[5]。虽然医疗技术在不断进步发展，临床治疗手段也越来越成熟，但是急性脑梗死病的治疗仍存在技术上的不完善，它的死亡率和发病率仍旧保持在高位状态。

结束语

根据以上实验可以得出结论，对急性脑梗死患者采取综合性的康复护理干预治疗能够有效改善患者的上肢、下肢的运动功能，改善生活状态，在医院临床上得到了良好的应用。

参考文献

[1]陈蕊,张淑丽,佟亚男, 等.康复护理干预对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果[J].健康大视野,2021,(2):156.

[2]曲丽娜.康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果研究[J].中国实用医药,2021,16(1):175-177. DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.01.074.

[3]张秀娟.康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(26):141.

[4]宫宁.康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果分析[J].中国保健营养,2020,30(23):231-232.

[5]郭丽荣.康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果分析[J].健康之友,2020,(16):232.