院前急救操作流程技巧与注意事项

院前急救操作流程技巧与注意事项

吴晓林

南充市“ 120” 紧急医疗救援指挥中心 四川南充 637000

院前急救是指在院外对病危、病重、病急患者采取的急救措施，通过对患者提供特殊的医疗服务，使病危、病重、病急患者得到及时救治，从而确保患者的生命健康，但是在院前急救中，如果急救人员缺乏对急救操作流程技巧和注意事项的掌握，不但无法及时对患者进行急救，甚至可能耽误患者的最佳急救时间，所以加强对急救人员进行院前急救操作流程技巧和注意事项的培训，就能够避免急救人员在急救中出现操作失误的情况，有利于对患者的救护。

一、院前急救操作流程技巧

（1）现场呼救与自救

当患者突然发生病危、病重、病急的情况后，第一个发现者是患者自己，所以患者在发病时需要尽可能的发出求救信息，让其他人听到自己的求救，如果有可能，需尽量采取自救措施。当家人或者行人发现患者后，应迅速拨打“120”急救电话，同时询问并检查患者的病情，如有必要，采取必要的急救措施，如人工呼吸，心肺复苏等。当发生大型灾害事故时，灾害现场受伤患者较多时，患者在呼救的同时，还要做好自救准备，呼救周围的人给予自己帮助，并对专业院前急救单位进行呼救。

（2）急救信息的接收与传递

当院前急救单位接到急救报警后，应当及时对事件位置、伤情、人数、联系方式等进行确认，并按照就近、救急、就能力的原则将急救信息传达给对应的急救分站，派遣距离急救信息最近的分站进行急救处理。接到出诊指令后，急救分站需要根据实际情况，做好相应的急救资源调度，确保分站可以随时随地派遣急救人员前往救护位置。

（3）急救分站的出发阶段

急救分站提前做好对应的急救准备工作，可以实现快速出动，及时到达现场并救治患者的目的。由于急救患者的病情属于突发状况，所以为了尽可能的节约时间，急救人员需要在闲余时间做好急救准备工作，当接到急救信息时，根据急救病情采取对应的急救行动。

（4）抵达急救现场阶段

为了尽快抵达现场对患者进行急救，在路程的选择中，需要选择路径最近、移动速度快、安全、方便的道路，有利于快速抵达现场，实现对患者的急救处理，同时发出急救信号的人员，要清楚地定位现场位置，避免急救人员因错误地址而耽误对患者的救治。

（5）接近患者阶段

抵达救治现场后，急救人员携带的机械、药物、设备应快速投入对患者的抢救中。如果患者属于意外灾害事故导致的急救，那么急救人员需要从正面接近患者，并告知患者自己是急救医务人员，有利于患者在心理上得到慰藉，确保急救工作的有效开展。

（6）现场抢救阶段

现场抢救前，首先要观察周围环境，保证现场安全，避免在对患者急救时发生其他危险因素，如果是自然灾害事故现场，那么就不应该盲目的对患者进行急救，需要在去除或脱离危险因素后再进行急救，不仅可以确保患者的生命安全，同时也能保证急救人员的安全。现场抢救时，首先需要评估患者的病情，其次再对患者进行抢救，最后是稳定患者的病情。如果患者处于昏迷状态，急救人员需要凭借视觉、嗅觉、听觉和触觉去寻找患者的病因、病史，从而评估患者的病情，给予患者相应的急救措施。在现场抢救的整个过程中，急救人员必须保持镇定，有条不紊地迅速地展开诊断和抢救，从而提升患者病情复原的机会。

二、院前急救中的注意事项

（1）急救医生需要注意的事项

作为院前急救医生，需要熟练地掌握急救操作流程和技巧，保证对相关仪器设备操作方法的充分掌握。在对患者进行对症处理的过程中，从言行上充分体现“急诊急救”的意思，对患者进行语言上的慰藉，可以减轻患者紧张的心理情绪。如果患者有大面积烧伤和神经损伤的情况，需要立即将患者送往医院救治，切不可自作主张进行现场救治。急救医生负责组织整个急救小组的抢救工作，安排专人记录患者的心电图、心率、呼吸、血压和病情等，有利于后续对患者的急救治疗。

（2）急救护士需要注意的事项

急救护士在急救中，需要从“抢、急、转”等关键部位下足功夫，通过熟练掌握院前急救的一些基本抢救技术，并对相关仪器的操作方法熟练应用，才能在急救中避免出错。急救护士在平时工作中，要做好对抢救药物有效期的检查和抢救仪器的消毒工作，在急救时，做好患者生命体征的监测，协助医生做好急救处理，并做好相关记录。在院前急救工作中，如果涉及到相关法律并存在争议的情况时，及时向有关部门报告，对患者随身的物品进行清点登记。

（3）急救驾驶员需要注意的事项

为了尽快赶到现场，驾驶员需要积极参加业务水平的学习，掌握驾驶车辆的技术性能，随时做好院前急救准备工作，全面服从“120”急救中心的指挥调度，积极配合医院或者分站的任务，选择最佳的路线赶往抢救地点，同时积极配合医生完成对患者的急救。

结束语：急救人员熟练掌握好院前急救的操作流程、技巧与注意事项是非常必要和重要的，可以实现快速地对病危、病重、病急患者展开抢救，确保患者的生命健康，因此对于院前急救人员，不论是急救医生、护士，还是急救驾驶人员，都应当积极参加医院的院前急救培训活动，才能更高的促进院前急救事业的发展，更好的服务于社会。