综合护理干预辅助对心律失常患者预后的积极影响

综合护理干预辅助对心律失常患者预后的积极影响

宋仕梅

成都市第五人民医院 四川成都 611130

摘要：目的：探讨心律失常患者辅助展开综合护理干预的价值。方法：纳入60例心律失常患者研究（2020年1月~2020年10月），按随机数字表分为对照组（n=30，选用常规护理）、观察组（n=30，选用综合护理干预），统计两组护理效果、并发症率。结果：（1）护理效果：观察组优于对照组，组间对比P<0.05。（2）并发症率：观察组（10.00%）低于对照组（33.33%），组间对比P<0.05。结论：综合护理干预在心律失常护理中效果确切，可降低并发症率，亦可改善其预后效果，值得借鉴。

关键词：综合护理干预；心律失常；预后；并发症率；尿潴留

心律失常是冠脉血供不足、心肌缺血等所致的心血管疾病，发病后冠脉血流量持续下降，不仅会严重影响其心功能，亦可导致心力衰竭进展加快，严重时可危及患者生命^[1]。临床多采用介入手术对该病进行治疗，但其属于侵入性操作极易引起身心应激反应，鉴于此需在治疗同时辅助展开护理干预，旨在提高患者对疾病认知，并使其掌握自我情绪调节方法，积极配合临床医师进行治疗，为明确综合护理对患者预后效果影响，本文遴选2020年1月~2020年10月收治心律失常患者60例研究，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入60例心律失常患者按随机数字表分为2组，观察组30例中男/女=18/12，年龄均值（56.78±4.11）岁，病程均值（12.42±1.76）年，合并症：12例高血压、10例糖尿病、8例其他；对照组30例中男/女=19/11，年龄均值（56.71±4.12）岁，病程均值（12.45±1.71）年，合并症：10例高血压、11例糖尿病、9例其他，数据统计P>0.05。

1.2方法

对照组30例采用常规护理：在患者入院后护理人员需根据科室制度、标准加强常规检查，同时做好用药护理及生活指导等工作，若发现异常征兆需及时上报医师处理。

观察组30例采用综合护理干预：（1）心理护理：参考医院典型病例为其介绍疾病相关知识，使其了解手术方法、常见并发症及预后效果，缓解其负性情绪；护理人员需耐心倾听患者主诉，并通过与其沟通了解其出现负性情绪原因，结合其生活背景给予心理疏导，从而树立战胜疾病信心^[2]。（2）饮食护理：护理人员需根据患者身体合理安排饮食，辅助其养成健康饮食除给予低钠、低脂饮食外，还需多摄入高维生素、高蛋白摄入，多进食新鲜蔬菜及水果；其次为避免发生便秘叮嘱其在进食后30min对腹部进行顺时针按摩，达到促进胃肠道蠕动的目的。（3）用药护理：护理人员需详细为其讲解用法、用量，使其了解合理用药价值，其次需密切观察患者心电图、血压等变化，还需做好肝肾功能监测，避免出现不良反应^[3]。（4）运动指导：指导患者加强劳逸结合，还需保持良好的睡眠质量，通过太极拳、八段锦、散步、广播操等进行适量运动，一旦出现异常症状需及时停止运动。（5）院外延续护理：利用微信等软件定时询问患者身体情况，并指导其注意天气变化；其次生活中加强卧室环境及温湿度管理，以提高自身舒适度。

1.3观察指标

（1）根据心律失常完全控制时间、心电图完全恢复时间、日常生活能力（参考ADL量表，分值0-100分）等评价护理效果。

（2）记录两组尿潴留、腹泻、皮下血肿、失眠等并发症发生率。

1.4统计学方法

选用SPSS22.0统计软件分析计量资料（以 ±s表示，t检验）、计数资料（以n、%表示，χ2检验），有统计学意义以P<0.05表示。

2. 结果

2.1统计两组护理效果

观察组3项优于对照组，组间对比P<0.05。见表1。

表1：护理效果（x±s）

2.2统计两组并发症率

观察组为10.00%、对照组为33.33%，组间对比P<0.05。见表2。

表2：并发症率[n(%)]

3.讨论

心律失常是心脏活动传导障碍所致的心脏搏动异常，具有治疗周期长、死亡率高等特点，药物、介入治疗等均可改善患者心功能，但研究发现不管何种治疗方案均会导致患者产生焦虑、抑郁等负性情绪，继而影响其预后效果，鉴于此需在治疗同时辅助展开护理干预^[4]。

结果显示：观察组心律失常完全控制时间（2.24±0.25d）、并发症率（10.00%）低于对照组，可见综合护理干预可明显改善其预后效果，分析：综合护理具有针对性强、全面性强等特点，从心理、饮食、用药、运动等方面入手给予其全方位护理指导，并在院外加强护理指导，旨在提高其对疾病认知程度，并在生活中保持积极、乐观的情绪状态，避免其他因素对治疗及预后效果影响；其次综合护理可弥补常规护理片面性等特点，各措施实施均以患者为中心，以患者需求为主，在护理中不仅可引导患者对疾病形成全面的认知，亦可采取多方面支持增强其治疗信心，避免治疗依从性下降影响整体康复效果。

本护理在其他护理基础上展开院外延续护理，通过微信等方法及时掌握其病情变化，并结合实际情况进行健康指导，提高医院社会地位。

综上，综合护理干预在改善心律失常患者预后效果中有积极作用，值得借鉴。

参考文献

[1]吕旭英,侯军文.胺碘酮联合综合护理干预对心力衰竭合并心律失常患者的临床意义[J].当代护士(上旬刊),2020,27(04):40-42.

[2]徐东伟.小儿心律失常患儿护理中实施综合护理干预的效果观察及其系统评价[J].中外女性健康研究,2019,19(22):67+83.

[3]刘秀宏.老年心肌梗死患者恢复期的综合护理干预效果及对其预后的影响观察[J].心血管病防治知识(学术版),2019,21(06):71-72.

[4]张荣华.综合护理干预对AMI患者下肢静脉血栓形成的影响[J].黑龙江医药,2019,32(01):224-225.