重庆市梁平区人民医院 405200
【摘 要】目的:讨论全程督导式示教法在静脉输液操作教学中的应用。方法:选择50例在2019年3月到2020年3月的实习护理人员,分为两组,使用全程督导式示教法的为实验组,使用传统教学法为对照组。结果:两组的一次穿刺成功,人均完成时间以及平均成绩,实习护理人员的静脉输液考核扣分点细化情况,教学满意率相比,差异较大(P<0.05)。结论:在静脉输液操作教学中使用全程督导式示教法,有利于提高实习护理人员的成绩,动作流畅,操作规范完成护理操作,完成时间较短,具有重要的临床价值。
关键词:全程督导式示教法;静脉输液;操作教学
静脉输液是一种常见的临床基础护理操作,在治疗以及抢救中具有重要的作用[1]。护理人员的静脉输液技术会直接影响患者的穿刺的痛苦,对护理的满意度[2]。因此,静脉输液技术非常重要。在传统教学中使用讲授,示范,实践三个步骤,实习护理人员在学习后考核平均成绩不够理想[3]。使用全程督导式示教法,可以更好让实习护理人员理解操作,掌握静脉输液的技巧以及方法,在临床前进行练习,提高护理技术的熟练度,在考核中扣分情况较少。本文中选择50例在2019年8月到2020年8月的实习护理人员,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择50例在2019年8月到2020年8月的实习护理人员,其中实验组:男,女分别为13例,12例,年龄:最小为20岁,最大为23岁、年龄均值(21.52±1.27)岁。对照组:男,女分别为15例,10例,年龄:最小为21岁,最大为25岁、年龄均值(22.26±1.18)岁。选择两组学生的毕业院校相同,均为大专学历。带教教师均为10年以上经验丰富的护师。
1.2方法 在对照组中使用传统教学方法,主要教师讲解静脉输液的理论,观看操作视频,然后进行示范,最后让实习护理人员之间进行人体模型练习。在实验组中使用全程督导式示教法。教师讲解静脉输液的理论,观看操作视频,然后进行示范,相结合实习护理人员之间对于不明白的问题进行讨论,找出解决问题的方法,让实习护理人员熟悉静脉输液的注意事项以及流程,让实习护理人员能够加深记忆。实习护理人员之间进行动手操作,可以现在蔬菜上操作,然后相互之间进行。每位学生至少可以得到教师5次以上的指导。在课程最后进行考核,先让学生自评,教师总结,找出不足之处,加以纠正。
1.3观察标准 观察两组的一次穿刺成功,动作流畅,操作规范,完成时间,教学满意率的情况。
1.4统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计,计量资料,T检验;计数资料,卡方检测。P<0.05,那么差别较大。
2 结果
2.1两组的一次穿刺成功,人均完成时间以及平均成绩的情况 两组的一次穿刺成功,人均完成时间以及平均成绩相比,差异较大(P<0.05)。
表1两组的一次穿刺成功,人均完成时间以及平均成绩的情况
组别 | 例数 | 人均完成时间 | 一次穿刺成功 | 平均成绩 |
实验组 | 25 | 3.9±0.3 | 46(92.00%) | 92.35±3.65 |
对照组 | 25 | 5.1±0.1 | 39(78.00%) | 85.22±5.91 |
Χ2值/T值 | | 13.295 | 10.285 | 16.826 |
P值 | | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组的实习护理人员的静脉输液考核扣分细化的情况 对照组中有20.00%出现穿刺未一次成功,有24.00%的患者出现排气未一次成功,有16.00%的患者出现消毒不规范,有20.00%的患者出现查对不严格,有12.00%出现无菌观念不强,有16.00%出现物品准备不齐,有16.00%出现部位选择错误,有20.00%出现固定较差,有12.00%出现宣教较差;实验组中有12.00%出现穿刺未一次成功,有8.00%的患者出现排气未一次成功,有8.00%的患者出现消毒不规范,有4.00%的患者出现查对不严格;有8.00%出现无菌观念不强,有4.00%出现物品准备不齐,有8.00%出现部位选择错误,有4.00%出现固定较差,有8.00%出现宣教较差;差异较大(P<0.05)。
表2两组的实习护理人员的静脉输液考核扣分细化的情况
项目 | 实验组 | 对照组 | Χ2值 | P值 |
查对不严格 | 1(4.00%) | 5(20.00%) | 15.698 | <0.05 |
消毒不规范 | 2(8.00%) | 4(16.00%) | 12.856 | <0.05 |
排气未一次成功 | 2(8.00%) | 6(24.00%) | 21.752 | <0.05 |
穿刺未一次成功 | 3(12.00%) | 5(20.00%) | 10.295 | <0.05 |
无菌观念不强 | 2(8.00%) | 3(12.00%) | 7.826 | <0.05 |
物品准备不齐 | 1(4.00%) | 4(16.00%) | 8.259 | <0.05 |
部位选择错误 | 2(8.00%) | 4(16.00%) | 7.9562 | <0.05 |
固定较差 | 1(4.00%) | 5(20.00%) | 8.259 | <0.05 |
宣教较差 | 2(8.00%) | 3(12.00%) | 7.826 | <0.05 |
2.3两组实习护理人员对指导教师的满意率的情况 两组的实习护理人员对指导教师的满意率相比,差异较大(P<0.05)。
表3两组教实习护理人员对指导教师的满意率的情况
组别 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意率 |
实验组 | 25 | 19(76.00%) | 5(20.00%) | 1(4.00%) | 96.00% |
对照组 | 25 | 13(52.00%) | 8(32.00%) | 4(16.00%) | 84.00% |
Χ2值 | | | | | 8.559 |
P值 | | | | | <0.05 |
3 讨论
静脉输液是一种常见的护理操作,在临床上广泛应用[4]。在静脉输液教学中一般使用传统教学法,只教授静脉输液的操作流程,故障排除以及并发症处理。但是针对在实际操作中可能出现问题没有讲解,导致实习护理人员无法处理[5]。使用全程督导式示教法,讲解实习护理人员的仪容仪表,了解患者的静脉血管情况,检查准备物品,使用合适沟通技巧等,鼓励实习护理人员灵活运用,在操作中按照规范步骤进行。教师及时纠正实习护理人员操作存在的问题,加强记忆,掌握实际可操作完成率。
本文中选择50例实习护理人员,使用全程督导式示教法的患者一次穿刺成功率明显高于使用传统教学方法,人均完成时间较短,实习护理人员静脉输液考核扣分较少,教学满意率较高,平均成绩较高。
综上,在静脉输液操作教学中使用全程督导式示教法,有利于提高实习护理人员的平均成绩,一次穿刺成功率,规范完成此操作,提高教学满意率,降低人均完成时间,值得临床使用和推广。
参考文献:
[1]肖美华.效应分析联合失效模式应用于普外科静脉输液流程构建价值研究[J].吉林医学,2020,41(12):3060-3062.
[2]王瑞,李丽红,刘雨今,裴彩丽,刘重斌.基于静脉穿刺虚拟系统的教学模式在本科护生静脉输液练习中的应用效果[J].卫生职业教育,2020,38(19):82-84.
[3]冯路梅.情景模拟在静脉输液操作临床带教中的应用[J].中国继续医学教育,2020,12(27):9-12.
[4]高礼成,杨彦青,邹小红.微格教学模式在静脉留置针技术专项培训中的实践研究[J].现代诊断与治疗,2020,31(17):2821-2823.
[5]赵引丽,朱丽,王润.全程督导式示教法在静脉输液操作教学中的应用[J].大家健康(学术版),2016,10(08):286.