空巢老人住院期间的心理特点与护理干预措施分析

空巢老人住院期间的心理特点与护理干预措施分析

刘百玲 施多芹 通讯作者

陕西省人民医院 陕西 西安 710068

摘要：目的 在分析空巢老人住院期间的心理特点的基础上，实施有针对性的护理干预措施。方法 本次将我院2020年1-12月收治的96例住院空巢老人作为研究的对象，在分析其心理特点的基础上，按随机数字表法分成两组，对照组48例给予常规护理干预，观察组48例加强心理护理干预的实施，进一步对患者护理干预效果进行比较。结果 （1）空巢老人住院期间，孤独感、焦虑、抑郁负性心理症状显著。（2）护理前，两组SAS、SDS、UCLA评分均无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组均明显低于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。（2）在护理总满意度方面，观察组为95.83%，与对照组的66.67%比较明显更高，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论 住院空巢老人在陌生的医院环境当中，孤独感、焦虑、抑郁等心理症状显著存在，需加强心理护理干预措施的实施，达到改善负性心理症状的作用，进而提高对护理服务的满意程度。

关键词：空巢老人；住院期间；心理特点；护理干预措施；护理干预效果

空巢老人，指的是子女离家后的中老年夫妇。从我国人口结构来看，在近年来人口老龄化越来越严重的情况下，空巢老人的数量及占据也越来越高。而对于住院空巢老人患者，受一些基础疾病（比如高血压、糖尿病、骨质疏松、老年痴呆、风湿性关节炎等）的影响，加上面对医院陌生的环境，易导致空巢老人呈现诸多负性心理特点，比如：孤独、焦虑、抑郁等^[1]。为了改善空巢老人的心理症状，进而促进生活质量的改善，采取有效的护理干预措施非常关键。本次将我院2020年1-12月收治的96例住院空巢老人作为研究的对象，其目的是分析空巢老人住院期间的心理特点与护理干预措施的效果，现将研究内容及成果作如下报道：

1.资料和方法

1.1一般资料

本次将我院于2020年1-12月收治的96例住院空巢老人作为研究的对象，均知情签署相关护理干预同意书，且均经医院医学伦理委员会审批通过；此外，排除非空巢老人住院者、严重精神障碍者及抗拒此次实验者。按随机数字表法分成两组，观察组48例中，男性28例、女性20例；年龄跨度为61-83岁，平均年龄为（72.6±1.1）岁。对照组48例中，男性27例、女性21例；年龄跨度为62-81岁，平均年龄为（72.5±1.2）岁。在一般资料方面，两组比较无明显差异（P＞0.05），有可比的价值。

1.2方法

1.2.1心理特点

1. 孤独感显著。因住院空巢老人，无子女，或者长时间未和子女共同居住，加上受到医院陌生环境的影响，会使住院空巢老人伴有不同程度的孤独感。

2. 焦虑、抑郁负性心理症状显著。由于受到基础疾病的影响，比如高血压、糖尿病、骨质疏松、老年痴呆、风湿性关节炎等；加上住院空巢老人年龄高，机体抵抗力及免疫力低下，会伴有不同程度的焦虑、抑郁等负性心理症状，严重影响身心健康。

3. 生活质量差。此外，在疾病、负性心理双重影响下，会使住院空巢老人的生活质量大大减弱。

1.2.2护理干预方法

本次对照组住院空巢老人实施常规护理干预方法，包括常规环境干预、健康宣教、用药指导及日常生活指导等。观察组住院空巢老人则在常规护理干预的基础上，加强心理护理干预措施的实施，具体内容如下：

1. 心理评估。及时成立心理干预小组，由护士长担任小组组长，做好小组内部护师、责任护士、助理护士的统筹管理及任务分配工作，在评估空巢老人心理状态的基础上，根据其意愿及需求，实施有针对性的心理疏导干预。

2. 心理疏导。鼓励空巢老人与同病友进行沟通交流，通过下象棋、做广播体操、打太极拳等活动，缓解老人孤独感，使老人积极、健康面对生活。同时，通过伴乐疗法，采取手机、MP3播放老人喜爱的音乐，转移老人注意力，改善老人的焦虑、抑郁负性心理。此外，护理人员需多关心、照顾老人，让老人感受到温暖与爱，从而增强对抗疾病的自信心。

1.3评价标准

1. 根据焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、孤独感量表（UCLA），对住院空巢老人护理干预前后的焦虑、抑郁、孤独感分别进行评分；评分越低，代表各项负性心理症状越轻^[2-4]。

2. 根据我院自制护理满意度调查问卷，将住院空巢老人对护理服务满意程度分为：满意、基本满意、不满意三个等级；总满意度＝（满意例数＋基本满意例数）/总例数×100.00%。

1.4统计学分析

本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据，计量数据采取（X+S）表示，用t检验；计数数据采取百分率（%）表示，用χ²检验；此外，P＜0.05表示两组数据有明显差异，具备统计学意义。

2.结果

2.1两组护理前后SAS、SDS及UCLA评分比较

护理前，两组SAS、SDS、UCLA评分均无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组均明显低于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表1·两组护理前后SAS、SDS及UCLA评分比较（X+S，分）

2.2两组护理满意度比较

观察组48例，满意31例、基本满意15例、不满意2例，总满意度为95.83%；对照组48例，满意11例、基本满意21例、不满意16例，总满意度为66.67%。观察组护理总满意度明显高于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（χ²＝12.391，P＜0.05）。

3.讨论

住院空巢老人受到疾病、医院陌生环境等因素影响，孤独感、焦虑、抑郁等负性心理症状显著存在。为了改善住院空巢老人的心理症状，进而促进生活质量的改善，采取有效的护理干预措施非常关键^[5]。

本次提到的心理护理干预，主要在评估住院空巢老人心理症状的基础上，采取有针对性的心理疏导干预方法，包括：音乐疗法、同病友娱乐运动疗法、关心鼓励疗法等。结果显示：观察组加强心理护理干预，护理后SAS、SDS、UCLA评分均明显低于采取常规护理干预的对照组；此外，观察组护理总满意度高达95.83%，明显高于对照组的66.67%；由此可见，心理护理干预的实施价值颇高。

综上所述：住院空巢老人在陌生的医院环境当中，孤独感、焦虑、抑郁等心理症状显著存在；因此，需加强心理护理干预措施的实施，达到改善负性心理症状的作用，进而提高住院空巢老人对护理服务的满意程度。

参考文献：

[1]张星颖,焦文娟.空巢老人居家护理需求及影响因素分析[J].齐鲁护理杂志,2019,25(19):94-97.

[2]刘亚鑫.住院空巢老人孤独感的心理护理干预效果评价[J].现代盐化工,2019,46(04):130-131.

[3]韦明兰.浅谈空巢老人的心理护理[J].基层医学论坛,2017,21(30):4196-4197.

[4]宗雨晴,皋文君,施凤香,王凌鹤,童晓菲.空巢老人的住院感受及护理需求研究[J].解放军护理杂志,2017,34(10):26-28+33.

[5]王丽娜,苏红,李莎莎,姚金兰,周郁秋.空巢老人心理健康自助能力量表的编制及信效度检验[J].中国全科医学,2016,19(35):4379-4384.