目的观察益气活血法治疗严重脓毒症的疗效。方法39例严重脓毒症患者随机分为Ⅰ组19例和Ⅱ组20例,分别给予西医常规治疗和西医常规治疗联合补阳还五汤加减治疗,追踪观察2组治疗前后凝血和纤溶系统的变化,外周血T淋巴细胞亚群的变化并比较2组APACHEⅢ评分、28d病死率、ICU住院天数。结果2组的28d病死率无统计学意义,但在ICU平均住院天数、APACHEⅢ评分、凝血和纤溶系统和外周血T淋巴细胞亚群的改善方面Ⅱ组显著优于Ⅰ组(P〈0.05)。结论联合以补阳还五汤为代表的益气活血法的中西医结合治疗能很好地改善严重脓毒症患者的凝血、纤溶功能及细胞免疫抑制状态。