珍珠茯苓汤为主治疗慢性乙型肝炎气虚毒蕴证的临床效果研究

珍珠茯苓汤为主治疗慢性乙型肝炎气虚毒蕴证的临床效果研究

白晓玲

鄂尔多斯市第二人民医院 肝病科， 内蒙古 鄂尔多斯 017200

【摘要】目的：对慢性乙型肝炎气虚毒蕴证患者实施珍珠茯苓汤治疗的临床效果进行分析与评估。方法：将我院接收的90例慢性乙型肝炎气虚毒蕴证患者作为此次评估对象，分为（奇偶分组）研究组（珍珠茯苓汤）、对照组（恩替卡韦），每组45例，分析两组各指标变化情况。所有患者入选时间均为2019年5月至2021年5月。结果：研究组中医证候积分、肝功能改善情况显著优于对照组，此时P<0.05，表示数据差异结果存在对比分析意义。结论：珍珠茯苓汤疗效显著，对提升患者康复速度具有促进作用。

【关键词】慢性乙型肝炎；珍珠茯苓汤；气虚毒蕴证；临床效果

慢性乙型肝炎主要是由感染乙型肝炎病毒所致，疾病发作后常见临床表现为乏力、恶心、腹胀以及呕吐等。而慢性乙型肝炎气虚毒蕴证主要表现为神疲乏力、少气懒言、胁肋胀痛大便溏泄、脉细等^[1-2]。本文主要是对90例患者进行分析，表明珍珠茯苓汤对气虚毒蕴证症状改善具有积极意义。

1资料与方法

1.1一般资料

收集我院90例患者临床资料进行研究，患者选取时间：2019年5月至2021年5月期间，将患者分为两组（奇偶分组法）：研究组、对照组。对照组45例：男性、女性分别为23例、22例；平均年龄（33.49±1.78）岁（年龄区间：25-46岁）。研究组45例：男性、女性分别为25例、20例；平均年龄（33.18±1.85）岁（年龄区间：23-45岁）。两组患者以上数据显示P>0.05，对比不存在统计学意义。

1.2方法

对照组：给予患者恩替卡韦（商品规格：0.5mg*7片；批准文号：国药准字H20100141；生产厂家：江西青峰药业有限公司），0.5mg/次,1次/d。研究组：实施珍珠茯苓汤治疗，主要药物组成包括仙灵脾、郁金各10g，黄芪30g,丹参、苦参、白花蛇舌草、珍珠草各15g，茯苓20g。结合患者实际状况可进行适当加减治疗。对于严重血瘀患者，可加赤芍15g；对于肝肾阴虚患者，可加适量女贞子；对于肝区疼痛不适者，可加适量白芍、元胡。分2次煎服，1剂/d。以上两组患者均坚持治疗三个月。

1.3观察指标

分析两组治疗后中医证候积分情况：乏力、少气懒言、胁肋隐痛、食欲不振，按0-3分计分统计，分数与各指标状况存在正向相关关系；观察两组肝功能指标状况：天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)。

1.4统计学分析

本次研究相关数据及资料（90例患者）均采用SPSS26.0进行分析处理（以P值为评估标准）：当P<0.05时，表示统计学研究结果有意义。其中，计量资料（ ±S）采用T检验；计数资料（%）采用X²检验。

2结果

2.1 中医证候积分：对照组患者各指标评分高于研究组，数据差异存在统计学意义（P<0.05）。见表一：

2.2 肝功能指标状况：对照组各指标水平低于研究组，对比结果存在统计学意义（P<0.05）。见表二：

3讨论

气虚毒蕴贯穿慢性乙型肝炎整个疾病过程，对患者生活质量、机体健康、生命安全产生严重威胁^[3]。珍珠茯苓汤中药物成分包括仙灵脾、郁金、黄芪、丹参、苦参、白花蛇舌草、珍珠草等，对气虚毒蕴乙肝患者具有显著效果。该药物配方中茯苓，具有益气解毒、祛瘀通络等作用；郁金、丹参，具有降浊退黄、活血祛瘀、通络的作用；黄芪；具有解毒补气的效果；茯苓，可以调脾理气；苦参与白花蛇舌草，具有清热解毒的功效；珍珠草，可以实现散气解毒的功效^[4-5]。现代药理学研究结果显示，珍珠草、黄芪等药，对病毒抑制具有显著效果；郁金、丹参等，可以起到抗肝纤维化、改善肝功能的效果，可以最大限度的减低疾病对肝功能的损伤。

综上所述，珍珠茯苓汤治疗措施的实施临床价值较高，对慢性乙型肝炎气虚毒蕴证患者具有积极意义，不仅可以有效改善肝功能指标状况，而且对治疗效果的提升、以及中医证候积分改善具有重要作用，各院将该治疗措施进行推广，为患者机体健康提供保障。

【参考文献】

[1]肖明中,邵冬珊,刘璐,等.益气解毒法联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎气虚毒蕴证患者临床研究[J].中西医结合肝病杂志,2017,27(5):276-278.

[2]郭玉刚.解毒化肝汤联合干扰素治疗丙型肝炎肝硬化随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2016,30(10):51-53.

[3]唐晖.平肝降压汤联合辛伐他汀与氢氯噻嗪治疗高血压合并高血脂随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2017,31(1):39-41.

[4]王林.珍珠茯苓汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的初步临床效果分析[J].中国实用医药,2015,10(31):183-184.

[5]曹青.解郁化痰汤+中医情志疗法联合西药治疗失眠抑郁(痰热瘀阻)随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2019,33(5):45-48.